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1、业务学习,放疗患者心理状态分析和心理护理,放射治疗是指放射线在人体内能量传递,从而将癌细胞杀死,是治疗癌症的重要方法。目前约65%75%左右的肿瘤患者需要进行放射治疗。非肿瘤科医护人员、患者、家属以及社会大众对放射治疗知之甚少且存在许多模糊甚至错误认识,而且在放射治疗过程中,患者会产生全身或局部的不良反应,所以患者存在这样那样的心理问题在所难免,对患者的身心及治疗都会带来严重的影响。,心理状态,(1)恐惧心理(2)焦虑、忧郁(3)抑郁心理(4)求知心理(5)依赖心理,心理状态和心理护理,(1)恐惧心理 一般患者对癌症的认识具有片面性,认为癌 症就是绝症,存在恐惧心理,害怕癌症的无法治愈、对放
2、疗的过程及效果了解甚少,害怕放射治疗的不良反应以及并发症的发生对于癌症应给予患者科学的解释,让患者正确认识癌症,使患者明白癌症并非不治之症,使其能正确对待病情,树立战胜疾病的信心。在放疗计划开始前向患者及家属合理放疗的知识及注意事项,向患者介绍疾病特点,治疗时间和疗程,放射种类,照射部位,及放疗的后期疗效,讲清放疗的必要性以及放疗过程可能出现的并发症,缓解其恐惧心理,积极配合冶疗。,心理状态和心理护理,(2)焦虑、忧郁 担心放射治疗效果以及庞大的治疗费用,表现为抗拒,抵触情绪 将肿瘤放疗的知识、新进展和新成果介绍给患者,增加其治疗的信心向患者介绍成功病例,鼓励患者之间的交流,相互沟通,保持乐观
3、自信的心态,用良好的心态对待疾病,对待治疗责任护士要注意观察患者心理变化,及时给与心理疏导,帮助患者客观对待肿瘤,心理状态和心理护理,(3)抑郁心理 随着放射剂量的增加,局部反应相继出现,尤以口咽为重。患者出现恶心、呕吐,口味改变、口腔黏膜糜烂、感染,难以进食,脱发;照射野皮肤瘙痒和(或)糜烂等。由于患者的外貌发生了改变,患者很痛苦、自卑,对一切都感到悲观失望,对治疗缺乏信心遵医嘱给予患者止吐药物,观察用药效果放疗期间加强营养的补充,食物以高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪,易消化为主,可促进组织修复,提高放疗效果嘱病人多饮水,以增加尿量,促进毒素排出体外 照射野区域皮肤不可用刺激性强的物品清洗
4、 告知脱发患者头发在放疗结束后会从新长出,可建议病人用假发套,心理状态和心理护理,(4)求知心理 患者经过种种心理变化后能够面对现实,希望生存下去,因而需要更多关于肿瘤的发生、发展、治疗和康复的知识,表现为求知心切,到处打听,容易误信上当责任护士在平时治疗中可向患者提供肿瘤放疗相关知识,并就患者提出的放疗问题一一答复以团体讲课方式对患者进行针对性教育,并同时辅以录象、小册子等形式,心理状态和心理护理,(5)依赖心理 患者经过一阶段放疗后,接受患病现实,完成患者角色的转化,心情较平静,患者情绪得到了控制和缓解。但其常常对放疗产生盲目的依赖性,单纯追求放疗量,较少考虑自身的免疫情况和饮食。这种情况
5、下加大放疗剂量易产生严重的不良反应。告知患者放疗计划是根据肿瘤情况和患者自身的身体情况来定,而不是盲目进行放疗放疗期间注意补充营养,提高免疫力,心理护理的意义,心理健康对于每一个人的心身健康有较大地直接地影响,而对于患有心身疾病的人来说,心理健康显得更为重要。心身疾病反过来又影响其肿瘤疾病的发生发展与归转,所以心理护理的意义更为重大,对放疗病人实施心理护理即可以了解病人的一般情况,又有利于消除病人紧张、恐惧、悲观绝望、焦虑,减少因紧张所致的一系列生理病理变化,增强了对放疗的信心,同时调动了机体内分泌系统功能,增强了自身免疫性,增强患者对抗癌治疗的耐受性,减轻治疗的毒、副作用,有利于癌症的治疗。,知识回顾Knowledge Review,