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1、水 利 水 电 工 程工程项目施工质量评定表工程项目名称项 目 法 人工 程 等 级勘测设计单位建 设 地 点监 理 单 位主 要 工 程 量施 工 单 位开工、竣工日期 年 月 日至 年 月 日评 定 日 期年 月 日序号单 位 工 程 名 称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程质量备注个数(个)其中优良(个)优良率(%)个数(个)其中优良(个)优良率(%)1加者为主要建筑物单位工程2345678910单元工程、分部工程合计评定结果 本项目有单位工程 个，质量全部合格。其中优良单位工程 个，优良率 %，主要建筑物单位工程优良率 %。监 理 单 位 意 见项 目 法 人 意 见质量监督机构
2、核定意见工程项目质量等级总监理工程师(签名并盖公章)工程项目质量等级法定代表人(签名并盖公章)工程项目质量等级项目监督负责人(签名并盖公章)水 利 水 电 工 程单 位 工 程 质 量 评 定 表工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期 年 月 日至 年 月 日单位工程量评定日期年 月 日序号分 部 工 程 名 称质 量 等 级序号分 部 工 程 名 称质 量 等 级合格优良合格优良11223344556677分部工程共 个，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 %原材料质量中间产品质量金属结构、启闭机制造质量机电产品制造质量外观质量施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级评定人（
3、签名）：项目经理(签名并盖公章)监理单位复核等级复核人（签名）：总监理工程师(签名并盖公章)质量监督机构核定等级核定人（签名）：项目监督负责人(签名并盖公章)水 利 水 电 工 程堤防工程外观质量评定表单位工程名称施工单位主 要 工 程 量评定日期年 月 日项次项 目标 准 分评 定 得 分得 分 率备 注1外部尺寸2轮廓线顺直3表面平整度4曲面、平面联连平顺5排水6上堤马道7堤顶附属设施8备料整齐程度9草皮10植树11砌体排列12砌缝质量合 计评 定 人 员 签 员姓 名职 称工 作 单 位签 名水 利 水 电 工 程堤防单位工程外部尺寸质量检测表单位工程名称检测日期年 月 日主 要 工 程
4、 量评定日期年 月 日分部工程名称序号检 测 项 目允许偏差实 测 值12345678910堤身填筑工程1堤轴线15cm2堤顶高程015cm3堤顶宽度-515cm4戗台宽度-1015cm5戗台高程-1015cm6堤坡坡度m值00.05护坡工程1护坡轴线4cm2砌筑高程干砌0+5cm；浆砌0+4cm；散抛0+10cm3砌筑顶部厚度设计厚度10%4护坡坡度m值00.05干砌石堤(墙)砌 筑1堤(墙)轴线4cm2堤(墙)顶高程015cm3墙面垂直度0.5%4堤(墙)顶厚度-12cm5表面平整度5cm浆砌石堤(墙)砌 筑1堤(墙)轴线4cm2堤(墙)顶高程04cm3墙面垂直度0.5%4堤(墙)顶厚度-
5、12cm5表面平整度5cm混凝土防洪墙1墙轴线4cm2墙顶高程03cm3墙面垂直度0.5%4墙顶厚度-12cm5表面平整度1cm合 计共测 点，合格 点，合格率为 %施工单位名称检 测 人记 录 人检测审核人监理单位检测人质量监督员水 利 水 电 工 程混凝土拌和物质量评定表单位工程名称分部工程量分部工程名称施 工 单 位砼等级（标号）评 定 日 期年 月 日项目序号检 测 项 目质 量 标 准检 验 记 录优 良合 格混凝土拌和质量1主要检测项目原材料称量偏差符合要求频率90%70%2拌和时间符合规定频率100%100%3砼水灰比符合设计要求的频率90%80%4一般检测项目砂子含水量6%的频
6、率90%70%5砼坍落度符合要求的频率80%70%6砼出机口温度符合设计要求的频率8%(高12)70%(高23)混凝土试块质量1主要检测项目无筋（或少筋）砼强度保证率85%80%2配筋砼强度保证率90%85%3一般检测项目任一组试块抗压强度最低不得低于设计标号的90%85%4砼抗拉、抗渗、抗冻指标不低于设计标号5砼强度的离差系数C200.180.22C200.140.18施 工 单 位 自 评 意 见质量等级监理单位复核意见核定质量等级 两项质量均达合格标准，其中砼试块质量为：施工单位名称监理单位名 称统 计复 核技术负责人核定人水 利 水 电 工 程水泥砂浆拌和物质量评定表单位工程名称分部工
7、程量分部工程名称统 计 日 期年 月 日砂浆标号（等级）评 定 日 期年 月 日项目保证项目序次检 测 项 目质 量 标 准检 验 记 录1水泥、砂料、水及掺和料、外加剂品种、质量必须符合国家有关标准2砂浆标号配合比、拌和时间符合设计及规定要求3砂浆抗压强度保证率大于等于80%基本项目项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良1强度离差系数CV0.22CV0.182沉入度合格率大于等于70%大于等于80%允许偏差项目项次检测项目设计值允许偏差实 测 值1砂浆配合比称量水 泥2%2砂3%3掺 和 剂2%4水、外加剂1%检测结果允许偏差项目共测 点，合格 点，合格 %施 工
8、 单 位 自 评 意 见质量等级监理单位复核意见核定质量等级 保证项目全部符合质量标准，基本项目检查项，其中水泥砂浆强度达 标准，允许偏差项目中有 %在允许偏差范围内。施工单位名称监理单位名 称统 计复 核技术负责人核定人水 利 水 电 工 程混凝土预制构件制作质量评定表单位工程名称检 测 日 期年 月 日预 制 件 名 称评 定 日 期年 月 日序号检 查 （测）顶 目设计值允许偏差(mm)实 测 值（mm）123456789101模板安装相邻两板面高差22局部不平(用2米直尺检查)33板面缝隙14预留孔、洞位置105梁、桁架拱度+5，-21钢 筋 制 安绑条对焊接头中心的纵向偏移0.5d2
9、两根钢筋的轴向曲折43焊接高 度-0.05d长 度-0.5d宽 度-0.1d咬边深度-0.05d，1表面气孔夹渣在2d长度上2个气孔夹渣直径34同一排受力钢筋间距柱及梁0.5d板及墙0.1间距5同一排分布筋间距偏差0.1间距6双排钢筋的排间距局部偏差0.1排距7箍筋间距偏差0.1箍距8保护层厚度1/4保护层9钢筋起点位置2010钢筋骨架高 度5长 度101外形尺寸32中心线偏差33顶底部平整度54预埋件纵、横中心线35起吊环、钩中心线偏移10施 工 单 位 自 评 意 见质量等级监理单位复核意见核定质量等级 模板安装共检测 点，合格 点，合格率 %，钢筋制安共检测 点，合格 点，合格率 %，外
10、形尺寸共检测 点，合格 点，合格率 %。施工单位名称监理单位名 称统 计复 核技术负责人核定人 注：当预制件为埋入建筑物内部的预制廊道、井筒、小构件时外形尺寸、中心线偏差、顶底邻平整度允许偏差为10，当为埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制模板时其允许偏差为5。水 利 水 电 工 程砂 料 质 量 评 定 表单位工程名称产 地分部工程名称检 验 日 期年 月 日数 量评 定 日 期年 月 日项次检 测 项 目质 量 标 准检 验 记 录1天然砂泥团含量不 允 许2天然砂中含泥量砌筑用砂5%，其中粘土2%，防渗体等用砂3%，其中粘土1%。3云母含量2%4有机质含量浅于标准色5人工砂中石粉含
11、量6%12%(指颗粒小于0.15mm)6坚 固 性2.5t/m38轻物质含量1%9硫化物及硫酸盐含量,按重量折算合成SO31%评 定 意 见质量等级监理单位复核意见核定质量等级施工单位名称监理单位名 称统 计复 核技术负责人核定人水 利 水 电 工 程粗 骨 料 质 量 评 定 表单位工程名称产 地分部工程名称生 产 单 位数 量检 验 日 期年 月 日项次检 测 项 目质 量 标 准检 验 记 录1超 径原孔筛检验5%；超逊径筛检验02逊 径原孔筛检验10%；超逊径筛检验2%3含 泥 量D20、D40粒径级1%，D80、D150(或D120)粒径级20双面氧焊2橡皮设计要求3排水管道畅性通畅
12、4插入基岩部分符合设计要求一般检测项目1金属止水片几何尺寸宽52高(牛鼻子)23长204安装偏差大体积砼30细部结构205拔 管排水管平面位置1006倾斜度4%7多孔性排水管平面位置1008倾斜度4%检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %施 工 单 位 自 评 意 见质量等级监理单位复核意见核定质量等级主要检查检测项目全部符合质量要求，一般检查项目查 项，符合 项，基本符合 项，一般检测项目实测点合格率 %施工单位名称监理单位名 称初 检复 检终 检核 定 人水 利 水 电 工 程混凝土单元浇筑工序质量评定表单位工程名称单元类别分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、部位评定日期年 月 日主要检查项目项 目质 量
