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水肿病人皮肤的护理,主讲人:,水肿的定义:,水肿是指过多液体在组织间隙或体腔中积聚。如图所示:,如何判断水肿病人,1.轻度见于眼睑、眶下软组织、腔前踝部及皮下组织。挤压后轻度凹陷平复较快。,如何判断水肿病人,2.全身皮下显水肿压后可见较深凹陷。,如何判断水肿病人,3.重度全身严重水肿甚至有液体渗出,外阴也可见严重水肿。,水肿的护理目标,1.减轻水肿的程度 2.减少药物的使用量 3.让患者具有自我管理饮食的能力 4.使水肿对身体的影响减少到最低,护理措施:,皮肤护理:a 保护水肿皮肤免受影响,水肿容易造成营养不良、皮肤容易变薄、易受损发生溃疡,而且水肿皮肤修复力较弱,伤口不易愈合。因此,应给用质地柔软,能吸汗的衣服及被褥,将病人常用的物品放置在随手可取之处。防止发生皮肤的擦伤及外伤。b 注意皮肤的清洁,防止感染。如损伤后还可有渗出液渗出,易发生感染。,健康教育:,a 教育患者限制钠盐和水的重要性,估计其每日盐的摄入量,教育患者烹调中如何用调味品和食盐摄入的同时增进食欲。b 向患者详细介绍药物的名称、计量、给药时间和方法,教会患者观察药物疗效和不良反应。c 让患者知道当出现严重的全身水肿,体重增加过多过快或在夜间,劳累后出现呼吸困难加重可能是早期心衰的表现,应及时报告医生以防延误治疗机会。,谢 谢 大 家!,