熟记臀大肌常用注射部位的定位方ppt课件.pptx

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1、注 射 法,徐 菲,肌内注射,1.熟记臀大肌常用注射部位的定位方法并能实际操作;2.牢记肌内注射时需注意的问题;3.能够运用整体护理的思想,按规程正确实施臀部肌内注射。,教学目标,知识点回顾:,1.不符合无痛注射原则的是:A.分散患者注意力 B.进针后、注药前忌抽动活塞C.注射时做到“二快一慢”D.注射刺激性强的药物时,进针要深2.在护理计划的执行过程中“三查”即“七对”即,操作前、操作中、操作后,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法和时间,一、概念:将一定药液注入肌肉组织的方法。(或称肌肉注射,intramuscular injection,IM)二、目的:注入药物,用于不宜口服、皮下注射、

2、静脉注射且要求迅速发挥疗效时。,三、肌肉注射部位:,一般选择有一定厚度、远离大血管及神经干、位置表浅易于暴露的肌肉部位。临床常用的肌注部位有:臀大肌、臀中小肌、股外侧肌和三角肌。,臀大肌的注射,臀部解剖,坐骨神经起自骶丛神经,自梨状肌下孔出骨盆至臀部,自大转子尖至坐骨结节连线中点向下至腘窝。(注射时注意坐骨神经体表投影),臀大肌注射区定位方法,(1)十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂嵴最高点上作一垂线,在外上象限(避开内角)处为注射部位。,(2)连线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。,臀大肌注射区定位方法,操作前准备,护士:洗手并擦干,戴口罩。物品:(1)按医嘱备

3、药。(2)注射盘内置皮肤消毒液,无菌棉签和治疗卡片。环境:清洁、安静并遮挡病人。病人:取舒适卧位,合适体位:,想想臀部肌内注射时可以采取哪些体位?1.侧卧位2.平卧位3.坐位4.俯卧位,操作过程,核对解释定位消毒核对药物排气注射拔针按压再次核对整理,左手拇指、食指分置消毒区域外侧缘,绷紧皮肤,右手持注射器,中指固定针栓,与皮肤呈90 角刺入针梗的2/3;固定注射器,松开左手检查回血,确认无回血后,缓慢注入药物,注意事项,(1)注意药物配伍禁忌。(2)勿将针头全部刺入,以防针头从衔接处折断。一旦针头折断,保持局部及肢体不动,迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉,则行手术取出。(3)刺激性

4、强的药物进针要深部;需长期肌注的病人,注射部位要经常更换,以防局部形成硬结。若出现硬结,则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。,测试:,1、臀大肌注射取侧卧位时,正确的姿势是A.下腿伸直,上腿稍弯曲 B.上腿伸直,下腿稍弯曲C.两腿伸直 D.两腿弯曲,2、肌内注射时进针的角度为A.515B.20 30C.30 40 D.90,3.臀大肌“十字法”定位是从向左或向右做一水平线,从做一垂线,取避开内角为注射部位。4.怎样预防和处理肌内注射过程中常出现的问题?(提示:神经损伤、硬结、针头断入),臀裂顶点,髂嵴最高点,外上象限,思考:,2岁以内幼儿可否使用臀大肌注射?为什么?,谢 谢,驻马店市卫生学校,

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