第四章消毒防腐药-欢迎莅临辽宁农业职业技术学院精品课程网.docx

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1、第四章 消毒防腐药学习目标理解消毒防腐药的概念、作用机理;掌握影响消毒防腐药作用的因素和临床应用的分类;熟练掌握每类药物的作用与用途、临床应用方法及注意事项,达到合理使用药物的目的;会用实验实训六中的测定消毒药杀菌效果的方法。随着畜牧业的日益集约化和规范化发展,密集饲养使动物相互接触的机会越来越多,各种传染性疾病防治显得更为突出。消毒防腐药能使动物生存的周围环境中的病原微生物减少并可有效地控制各种传染病的发生与扩散,是动物传染病的预防与扑灭的重要手段之一。为了科学、安全、合理、有效的应用消毒防腐药,本章就其有关知识进行介绍。第一节 消毒防腐药概述一、消毒防腐药的概念消毒防腐药是杀灭病原微生物或

2、抑制其生长繁殖的一类药物。消毒药是指能迅速杀灭病原微生物的药物,主要用于环境、厩舍、动物排泄物、用具和器械等非生物表面的消毒;防腐药是指仅能抑制病原微生物生长繁殖的药物,主要用于抑制局部皮肤、黏膜和创伤等生物体表的微生物感染,也用于食品及生物制品等的防腐。二者无明显的分界限,消毒药在低浓度时仅能抑菌,而防腐药在高浓度时也能杀死病原微生物。二、消毒防腐药的作用机制消毒防腐药的作用机理各不相同,可归纳为以下三个方面:1. 使菌体蛋白变性、沉淀。如酚类、醛类、醇类、重金属盐类等大部分的消毒防腐药是通过这一机理起作用的,其作用不具有选择性,可损害一切活性物质,故称为“一般原浆毒”,由于其不仅能杀菌,也

3、能破坏动物组织,因而只适用于环境消毒。2. 改变菌体细胞膜的通透性。如新洁尔灭等表面活性剂的杀菌作用是通过降低菌体的表面张力,增加菌体细胞膜的通透性,从而引起细胞内酶和营养物质漏失,水则向菌体内渗入,使菌体溶解和破裂。3. 干扰或损害细菌生命必需的酶系统。如高锰酸钾等氧化剂的氧化、漂白粉等卤化物的卤化等可通过氧化、还原等反应损害酶的活性基团,导致菌体的抑制或死亡。三、影响消毒防腐药作用的因素影响消毒防腐药作用的因素主要有如下几方面:1. 药液浓度 药液的浓度对其作用产生着极为明显的影响,一般来讲浓度越高其作用越强。但也有例外,如85%以上浓度的乙醇则是浓度越高作用越弱,因高浓度的乙醇可使菌体表

4、层蛋白质全部变性凝固,而形成一层致密的蛋白膜,造成其他乙醇不能进入体内。另外,应根据消毒对象选择浓度,如同一种消毒防腐药在应用于外界环境、用具、器械消毒时可选择高浓度;而应用体表,特别是创伤面消毒时应选择低浓度。2. 作用时间 消毒防腐药与病原微生物的接触达到一定时间才可发挥抑杀作用,一般作用时间越长,其作用越强。临床上可针对消毒对象的不同选择消毒时间,如应用甲醛溶液对雏鸡进行熏蒸消毒,时间仅需25min以下,而厩舍、库房则需12h以上。3. 温度 药液与消毒环境的温度,可对消毒防腐药的效果产生很大的影响。一般温度每提高10消毒力可提高1倍,但提高药液及消毒环境的温度可增加经济成本,为此,药液

5、温度一般控制在正常室温(1825)即可。4. 消毒环境中的有机物 消毒环境中的粪、尿等或创伤上的脓血、体液等有机物一方面可与消毒防腐药结合,另一方面可阻碍药物向消毒物中的渗透,而减弱消毒防腐药的效果。因此,在环境、用具、器械消毒时,必须彻底清除消毒物表面的有机物;创伤面消毒时,必须先清除创面的脓血、脓汁及坏死组织和污物,以取得良好消毒效果。5. pH 环境或组织的pH对有些消毒防腐药作用的影响较大,如含氯消毒剂作用的最佳pH为56。6. 水质 硬水中的Ca2+和Mg2+可与季铵盐类药物、碘附等结合成不溶性盐类,从而降低其抑杀效力。7. 病原微生物的种类及状态 不同种类的微生物和处于不同状态的微

6、生物,其结构明显不同,对消毒防腐药的敏感性也不同。如无囊膜病毒和具有芽胞结构的细菌等对众多消毒防腐药则不敏感。8. 配伍用药 消毒防腐药的配伍应用,对消毒防腐效果具有明显的影响,存在着配伍禁忌。如阳离子表面活性剂与阴离子表面活性剂,酸性消毒防腐药与碱性消毒防腐药等均存在着配伍禁忌现象。因此,在临床应用时,一般单用为宜。第二节 常用的消毒防腐药兽医临床上常用的消毒防腐药物很多,为了便于做到正确、合理、安全、有效的应用,本节按消毒防腐药在临床上的应用对象不同与化学属性进行分类和介绍。一、主要用于环境、用具、器械的消毒防腐药本类药物抗菌力强,抗微生物范围广,大部分对细菌、芽胞、病毒均有杀灭作用,是临

7、床预防、治疗、扑灭传染病的常用药物,但大多数毒性大,对组织细胞具有明显的刺激、损伤,甚至腐蚀作用,故用于皮肤、黏膜防腐消毒时尤其应注意浓度与用量。(一)卤素类本类药物主要是氯、碘以及能释放出氯、碘的化合物。含氯消毒药主要通过释放出活性氯原子和初生态氧而呈杀菌作用,其杀菌能力与有效氯含量成正比。包括无机含氯消毒药和有机含氯消毒药两大类。无机含氯消毒药主要有漂白粉、复合亚氯酸钠等,有机含氯消毒药主要有二氯异氰脲酸、三氯异氰脲酸、溴氯海因等。含碘消毒药主要靠不断释放碘离子达到消毒作用。如碘的水溶液、碘的醇溶液(碘酊)和碘伏等。其中碘伏是近年来广泛使用的含碘消毒药,它是碘与表面活性剂(载体)及增溶剂形

8、成的不定型络合物,其实质是含碘表面活性剂,故性能更为稳定。碘伏的主要品种有聚乙烯吡咯烷酮-碘(PVP-I)、聚乙烯醇碘(PVA-I)、聚乙二醇碘(PEG-I)、双链季胺盐络合碘等。含氯石灰(Chlorinated Lime)【基本概况】 本品又称漂白粉,为灰白色粉末;有氯臭味。本品是次氯酸钙、氯化钙和氢氧化钙的混合物,在空气中即吸收水分与二氧化碳而缓缓分解。本品为廉价有效的消毒药,部分溶于水,常制成含有效氯为25%30%的粉剂。【作用与用途】 本品加水后释放出次氯酸,次氯酸不稳定,分解为活性氯和初生态氧,而呈现杀菌作用。对细菌繁殖体、细菌芽胞、病毒及真菌都有杀灭作用,并可破坏肉毒杆菌毒素。如1

9、澄清液作用0.51min可抑制炭疽杆菌、沙门氏菌、猪丹毒杆菌和巴氏杆菌等多数繁殖型细菌的生长,l5min抑制葡萄球菌和链球菌;30漂白粉混悬液作用7min后,炭疽芽胞即停止生长;对结核杆菌和鼻疽杆菌效果较差。其杀菌作用快而强,但作用不持久。 有除臭作用,因所含的氯可与氨和硫化氢发生反应。本品用于厩舍、畜栏、场地、车辆、排泄物、饮水等的消毒;也用于玻璃器皿和非金属器具、肉联厂和食品厂设备的消毒以及鱼池消毒。【应用注意】 本品对金属有腐蚀作用,不能用于金属制品;可使有色棉织物褪色,不可用于有色衣物的消毒。 现用现配;杀菌作用受有机物的影响;消毒时间一般至少需1520min。 使用本品时消毒人员应注

10、意防护。本品可释放出氯气,对皮肤和黏膜有刺激作用,引起流泪、咳嗽,并可刺激皮肤和黏膜。严重时表现为躁动、呕吐、呼吸困难。 在空气中容易吸收水分和二氧化碳而分解失效;在阳光照射下也易分解。 不可与易燃易爆物品放在一起。【用法与用量】 饮水消毒,每50L水加入1g。畜舍等消毒,配成520混悬液。粪池、污水沟、潮湿积水的地面消毒,直接用干粉撒布或按1:5比例与排泄物均匀混合。鱼池消毒,每立方米水加入1g;鱼池带水清塘,每立方米水加入20g。复合亚氯酸钠(Composite Chlorite Sodium)【基本概况】 本品又称鱼用复合亚氯酸钠、百毒清,为白色粉末或颗粒;有弱漂白粉气味。本品主要成份为

11、二氧化氯(ClO2),常制成粉剂。【作用与用途】 本品对细菌繁殖体、细菌芽胞、病毒及真菌都有杀灭作用,并可破坏肉毒梭菌毒素。 有除臭作用。本品用于厩舍、饲喂器具及饮水等消毒;还可用于治疗鱼、虾、蟹、育珠蚌和螺的细菌性疾病。【应用注意】 本品溶于水后可形成次氯酸,pH越低,次氯酸形成越多,杀菌作用越强。 避免与强还原剂及酸性物质接触,不可与其他消毒剂联合使用。 药液不能用金属容器配制或储存。 现配现用。配制操作时穿戴防护用品,严禁垂直面对溶液,配好后不得加盖密封;不得使用高温水,宜在阴天或早、晚无强光照射下施药。泼洒时应将水溶液尽量贴近水面均匀泼洒,不能向空中或从上风处向下风处泼洒,严禁局部药物

12、浓度过高。 休药期:500度日(温度时间500)。【用法与用量】 本品1g加水10ml溶解,加活化剂1.5ml活化后,加水至150ml。厩舍、饲喂器具消毒1520倍稀释;饮水消毒2001700倍稀释。遍洒,一次量,每立方米水体,水产动物细菌病或病毒病0.52.0g。溴氯海因(Bromochlorodimethylhydantion)【基本概况】 本品为类白色或淡黄色结晶性粉末;有次氯酸刺激性气味。本品微溶于水,常制成粉剂。【作用与用途】 本品是一种广谱杀菌剂,杀菌速度快,杀菌力强,受水质酸碱度、肥瘦度(即含有机物多少)影响小。对炭疽芽胞无效。本品主要用于动物厩舍、运输工具等消毒;也用于鱼、虾、

13、蟹的细菌性疾病(如烂腮病、打印病、烂尾病、肠炎病、竖鳞病、淡水鱼类细菌性出血症等)及养殖水体消毒。【应用注意】 本品对人的皮肤、眼及黏膜有强烈的刺激。 配制时用木器或塑料容器将药物溶解均匀后使用,禁用金属容器盛放。【用法与用量】 环境或运输工具消毒,喷洒、擦洗或浸泡,口蹄疫按1:400倍稀释,猪水泡病按1:200倍稀释,猪瘟按1:600倍稀释,猪细小病毒病按1:60倍稀释,鸡新城疫、法氏囊病按1:1000倍稀释,细菌繁殖体按1:4000倍稀释。水体消毒,每立方米水体用药0.30.4g,每日一次,连用12d。三氯异氰脲酸(Trichloroisocyanuric Acid) 【基本概况】 本品又

14、称强氯精,为白色结晶性粉末;有次氯酸刺激性气味。本品易溶于水,呈酸性,常制成含氯量60%82%的粉剂。【作用与用途】 本品可杀灭细菌繁殖体、细菌芽胞、病毒、真菌和藻类,是一种高效、低毒、广谱、快速的杀菌消毒剂。本品用于场地、器具、排泄物、饮用水、水产养殖等消毒。【应用注意】 本品应贮存在阴凉、干燥、通风良好的仓库内,禁止与易燃易爆、自燃自爆等物质混放,不可与氧化剂,还原剂混合贮存,不可与液氨、氨水、碳铵、硫酸铵、氯化铵、尿素等含有氨、铵、胺的无机盐或有机物以及非离子表面活性剂等混放,易发生爆炸或燃烧。 与碱性药物联合使用,会相互影响其药效;与油脂类合用,可使油脂中的不饱和键氧化,从而使油脂变质

15、;与硫酸亚铁合用,可使Fe2+氧化成Fe3+,降低硫酸亚铁的药效。 水溶液不稳定,现用现配。 对皮肤、黏膜有刺激和腐蚀作用,使用人员应注意防护。 水产养殖消毒时,根据不同的鱼类和水体的pH,使用剂量适当增减。 休药期:10d。【用法与用量】 饮水消毒,每升水46mg;喷洒消毒,每升水200400mg;带水清塘,每升水410mg,10d后可放鱼苗;全池泼洒,每升水0.30.4mg;食品、牛奶加工厂、厩舍、蚕室、用具、车辆消毒,每升水5070mg。聚维酮碘(Povidone Iodine)【基本概况】 本品又称碘络酮(即聚乙烯吡咯烷酮-碘,简称PVP-I),为黄棕色至红棕色无定形粉末。在水中溶解。

16、本品是PVP与碘的络合物。常制成溶液。【作用与用途】 本品是一种高效低毒的消毒药物,对细菌、病毒和真菌均有良好的杀灭作用。杀死细菌繁殖体的速度很快,但杀死芽胞一般需要较高浓度和较长时间。 克服了碘酊强刺激性和易挥发性,对金属腐蚀性和黏膜刺激性均很小,且作用持久。本品用于手术部位、皮肤、黏膜、创口的消毒和治疗;也用于手术器械、医疗用品、器具、蔬菜、环境的消毒;还用于水生动物的体表或鱼卵消毒、细菌病和病毒病的治疗。 【应用注意】 使用时用水稀释,温度不宜超过40。 溶液变为白色或淡黄色,即失去杀菌力。 药效会因有机物的存在而减弱,使用剂量要根据环境有机物的含量作出适当的增减。 休药期:500度日。

17、【用法与用量】 以聚维酮碘计:皮肤消毒及治疗皮肤病,5溶液;奶牛乳头浸泡,0.5%1%溶液;黏膜及创面冲洗,0.1%溶液;水产动物疾病防治,1溶液。蛋氨酸碘(Iodine Methionine)【基本概况】 本品为红棕色粘稠物。本品为蛋氨酸与碘的络合物,含有效碘43.0%以上。常制成粉剂和溶液。【作用与用途】 本品在水中释放游离的分子碘而起消毒作用,对细菌、病毒和真菌均有杀灭作用。本品用于虾池水体消毒及对虾白斑病的预防。【应用注意】 勿与维生素C及强还原剂同时使用。 休药期:虾0d。【用法与用量】 以蛋氨酸碘粉计:拌饵投喂,每1000kg饲料,对虾100200g,每日12次,23d为一疗程。以

18、蛋氨酸碘溶液计:池水体消毒,虾一次量,每1000L水,本品60100ml,稀释1000倍后全池泼洒。(二)醛类醛类消毒剂主要是通过烷基化反应,使菌体蛋白质变性,酶和核酸的功能发生改变。本类药常用的有甲醛和戊二醛两种。甲醛是一种古老的消毒剂,被称为第一代化学消毒剂的代表。其优点是消毒可靠,缺点是有刺激性气味、作用慢,近年来的研究表明,甲醛有一定的致癌作用。戊二醛是第三代化学消毒剂的代表,被称为冷灭菌剂,用作怕热物品的灭菌,效果可靠,对物品腐蚀性小,灭菌谱广,低毒,国外对其评价很高。缺点是作用慢、价格高。甲醛溶液(Formaldehyde Solution)【基本概况】 本品为无色或几乎无色的澄明

19、液体,有刺激性特臭。本品含甲醛不得少于36,其40溶液又称福尔马林,能与水或乙醇任意混合,常制成溶液。【作用与用途】 本品不仅能杀死繁殖型的细菌,也可杀死芽胞,以及抵抗力强的结核杆菌、病毒及真菌等。 对皮肤和黏膜的刺激性很强,但不损坏金属、皮毛、纺织物和橡胶等。 穿透力差,不易透入物品深部发挥作用;作用缓慢,消毒作用受温度和湿度的影响很大,温度越高,消毒效果越好,温度每升高10,消毒效果可提高24倍,当环境温度为0时,几乎没有消毒作用。 具有滞留性,消毒结束后即应通风或用水冲洗,甲醛的刺激性气味不易散失,故消毒空间仅需相对密闭。本品主要用于厩舍、仓库、孵化室、皮毛、衣物、器具等的熏蒸消毒,标本

20、、尸体防腐;也用于肠道制酵。【应用注意】 本品对黏膜有刺激性和致癌作用,尤其肺癌。消毒时避免与口腔、鼻腔、眼睛等黏膜处接触,否则会引起接触部位角化变黑、皮炎,少数动物过敏。若药液污染皮肤,应立即用肥皂和水清洗;动物误服甲醛溶液,应迅速灌服稀氨水解毒。 本品储存温度为9以上。较低温度下保存时,凝聚为多聚甲醛而沉淀。 用甲醛熏蒸消毒时,甲醛与高锰酸钾的比例应为2:1(甲醛毫升数与高锰酸钾克数的比例);消毒人员应迅速撤离消毒场所,消毒场所事先密封,温度应控制在18以上,湿度应为70%90%。 消毒后在物体表面形成一层具腐蚀作用的薄膜。【用法与用量】 以甲醛溶液计:内服,用水稀释2030倍,一次量,牛

21、825ml;羊13ml。标本、尸体防腐,510溶液。熏蒸消毒,每立方米15ml。器械消毒,2溶液。戊二醛(Glutaraldehyde)【基本概况】 本品为淡黄色的澄清液体;有刺激性特臭。本品能与水或乙醇任意混合,常制成溶液。【作用与用途】 本品具有广谱、高效和速效的杀菌作用,对细菌繁殖体、芽胞、病毒、结核杆菌和真菌等均有很好的杀灭作用。 对金属腐蚀性小。本品用于动物厩舍、橡胶、温度计和塑料等不宜加热的器械或制品消毒;也可用于疫苗制备时的鸡胚消毒。【应用注意】 本品在碱性溶液中杀菌作用强(pH为58.5时杀菌作用最强),但稳定性较差,2周后即失效。 与新洁尔灭或双长链季铵盐阳离子表面活性剂等消

22、毒剂有协同作用,如对金黄色葡萄球菌有良好的协同杀灭作用。 避免接触皮肤和黏膜。【用法与用量】 以戊二醛计:2溶液浸泡消毒橡胶、塑料制品及手术器械。20溶液喷洒、擦洗或浸泡消毒环境或器具(械),口蹄疫1:200倍稀释,猪水泡病1:100倍稀释,猪瘟1:10倍稀释,鸡新城疫和法氏囊病1:40倍稀释,细菌性疾病1:5001:1000倍稀释。(三)碱类碱对病毒和细菌的杀灭作用较强,但刺激性和腐蚀性也较强,有机物可影响其消毒效力。本类药物常用的主要有氢氧化钠和氧化钙。氢氧化钠(Sodium Hy6droxide)【基本概况】 本品又称烧碱、火碱、苛性钠,为白色干燥颗粒、块或薄片。本品含96氢氧化钠和少量

23、的氯化钠、碳酸钠,极易溶于水。【作用与用途】 本品对细菌、芽胞、病毒有很强的杀灭作用。 对寄生虫卵也有杀灭作用。本品用于畜舍、车辆、用具等的消毒;也可用于牛、羊新生角的腐蚀。【应用注意】 本品对人畜组织有刺激和腐蚀作用,用时要注意保护。 厩舍地面、用具消毒后经612h用清水冲洗干净再放入畜禽使用。 不可应用于铝制品、棉毛织物及漆面的消毒。【用法与用量】 消毒,12热溶液。腐蚀动物新生角,5溶液。氧化钙(Calcium oxide)【基本概况】 本品又称生石灰,为白色无定型块状。其主要成分为氧化钙,加水即成氢氧化钙,称为熟石灰,呈粉末状,几乎不溶于水。【作用与用途】 本品本身无杀菌作用,加水后生

24、成熟石灰放出氢氧根离子而起杀菌作用(CaO+H2OCa(OH)2、Ca(OH)2 Ca2+2OH-)。对多数繁殖型病菌有较强的杀菌作用,但对芽胞、结核杆菌无效。本品常用于厩舍墙壁、畜栏、地面、病畜排泄物及人行通道的消毒。【应用注意】 石灰乳现用现配,以新鲜生石灰为好(生石灰吸收空气中的二氧化碳,形成碳酸钙而失效)。 本品不能直接撒布栏舍、地面,因畜禽活动时其粉末飞扬,可造成呼吸道、眼睛发炎或者直接腐蚀畜禽蹄爪。【用法与用量】 涂刷或喷洒,10%20%混悬液。撒布,将其粉末与排泄物、粪便直接混合。(四) 酚类酚类消毒剂是一类古老的消毒剂,由于本类消毒剂均为低效消毒剂,大量应用对环境可造成污染,故

25、应用时应注意。苯酚(Phenol)【基本概况】 本品又称石炭酸,为无色或微红色针状结晶或结晶块,有特臭。本品为低效消毒剂,溶于水,常与醋酸、十二烷基苯磺酸等制成复合酚溶液。【作用与用途】 本品杀灭细菌繁殖体和某些亲脂病毒作用较强。0.1%1%溶液有抑菌作用;1%2%溶液有杀灭细菌、真菌作用;5%溶液可在48h内杀死炭疽芽胞。本品用于厩舍、畜栏、地面、器具、病畜排泄物及污物的消毒。【应用注意】 本品在碱性环境、脂类、皂类中杀菌力减弱,应用时避免与上述物品接触或混合。 本品对动物有较强的毒性,被认为是一种致癌物,不能用于创面和皮肤的消毒;其浓度高于0.5%时对局部皮肤有麻醉作用,5%溶液对组织产生

26、强烈的刺激和腐蚀作用。 动物意外吞服或皮肤、黏膜大面积接触苯酚会引起全身性中毒,表现为中枢神经先兴奋、后抑制以及心血管系统受抑制,严重者可因呼吸麻痹致死。对误服中毒时可用植物油(忌用液体石蜡)洗胃,内服硫酸镁导泻,给予中枢兴奋剂和强心剂等进行对症治疗;对皮肤、黏膜接触部位可用50的乙醇或者水、甘油或植物油清洗,眼中可先用温水冲洗,再用3的硼酸液冲洗。【用法与用量】 用具、器械和环境等消毒,2%5%溶液。复合酚(酚41.049.0、醋酸22.026.0及十二烷基苯磺酸等配制而成的水溶性混合物):喷洒,配成0.31的水溶液;浸涤,配成1.6的水溶液。甲酚(Cresol)【基本概况】 本品又称煤酚、

27、甲苯酚,为无色、淡紫红色或淡棕黄色的澄清液体;有类似苯酚的臭气,并微带焦臭。本品是从煤焦油中分馏而得,略溶于水,肥皂可使其易溶于水,并具有降低表面张力的作用,杀菌性能与苯酚相似,为此,常用钾肥皂乳化配成50甲酚皂(又称来苏儿)溶液。【作用与用途】 本品抗菌作用比苯酚强310倍,能杀灭繁殖型细菌,对结核杆菌、真菌有一定的杀灭作用;对细菌芽胞和亲水性病毒无效。 较苯酚安全。本品用于器械、厩舍、场地、病畜排泄物及皮肤黏膜的消毒。【应用注意】 有特异臭味,不宜用于肉、蛋或食品仓库的消毒。 由于色泽污染,不宜用于棉、毛纤制品的消毒。 本品对皮肤有刺激性,若用其1%2%溶液消毒手和皮肤,务必精确计算。【用

28、法与用量】 甲酚溶液:用具、器械、环境消毒,3%5%溶液。甲酚皂溶液:喷洒或浸泡,器械、厩舍或排泄物等消毒,配成5l0溶液。氯甲酚(Chlorocresol)【基本概况】 本品为无色或微黄色结晶;有酚特臭。本品微溶于水,常制成溶液。【作用与用途】 本品对细菌繁殖体、真菌和结核杆菌均有较强的杀灭作用,但不能有效杀灭细菌芽胞。本品主要用于畜、禽舍及环境消毒。【应用注意】 本品对皮肤及黏膜有腐蚀性。 有机物可减弱其杀菌效能。pH较低时,杀菌效果较好。 现用现配,稀释后不宜久贮。【用法与用量】 以本品计:喷洒消毒,配成0.31溶液。二、主要用于皮肤黏膜消毒防腐药本类药物在临床应用浓度时,主要对细菌芽胞

29、状态之外的微生物呈杀灭作用,只有碘制剂对细菌芽胞呈杀灭作用。但对黏膜的刺激性不同,应用时应根据需求认真选择。(一)醇类本类消毒剂可以杀灭细菌繁殖体,但不能杀灭细菌芽胞,属中性消毒剂,主要用于皮肤黏膜的消毒。其杀菌力随分子量的增加而加强,如乙醇的杀菌力比甲醇强2倍,丙醇的杀菌力比乙醇强2.5倍。但醇分子量越大其水溶性越差,故临床上应用最为广泛的是乙醇。近年来的研究发现,醇类消毒剂和戊二醛、碘伏等配伍,可以增强其作用。乙醇(Alcohol)【基本概况】 本品又称酒精,为无色的挥发性的液体。微有特臭,味灼烈,易挥发、易燃烧。本品能与水任意混合,是良好的有机溶媒。【作用与用途】 本品能杀死繁殖型细菌,

30、对结核分支杆菌、囊膜病毒也有杀灭作用,但对细菌芽胞无效。 对组织有刺激作用,具有溶解皮脂与清洁皮肤的作用。当涂擦皮肤时能扩张局部血管,改善局部血液循环,如稀乙醇涂擦可预防动物褥疮的形成,浓乙醇涂擦可促进炎性产物吸收减轻疼痛,可用于治疗急性关节炎,腱鞘炎和肌炎等。 无水乙醇纱布压迫手术出血创面5min,可立即止血。本品常用于皮肤消毒、器械的浸泡消毒;也用于急性关节炎、腱鞘炎等和胃肠臌胀的治疗;也用于中药酊剂及碘酊等的配制。 【应用注意】 乙醇对黏膜的刺激性较大,不能用于黏膜和创面的抗感染。 内服40%以上浓度的乙醇,可损伤胃肠黏膜。 橡胶制品和塑料制品长期与之接触会变硬。 本品可增强新洁尔灭、含

31、碘消毒剂及戊二醛等的作用。 乙醇在浓度为20%75%间,其杀菌作用随溶液浓度增高而增强。但浓度低于20%时,杀菌作用微弱;而高浓度酒精使组织表面形成一层蛋白凝固膜,妨碍渗透,影响杀菌作用,如高于95%时杀菌作用微弱。【用法与用量】 皮肤消毒,75%溶液。器械浸泡消毒或在患部涂擦和热敷治疗急性关节炎等,70%75%溶液,520min。内服治疗胃肠臌胀的消化不良,40%以下溶液。(二)阳离子型表面活性剂类消毒剂表面活性剂是一类能降低水溶液表面张力的物质。含有疏水基和亲水基,亲水基有离子型和非离子型两类。其中离子型表面活性剂可通过改变细菌细胞膜通透性,破坏细菌的新陈代谢,以及使蛋白变性和灭活菌体内多

32、种酶系统而具有抗菌活性,而且阳离子型比阴离子型抗菌作用强。阳离子型表面活性剂可杀灭大多数繁殖型细菌、真菌和部分病毒,但不能杀死芽胞、结核杆菌和绿脓杆菌,并且刺激性小,毒性低,不腐蚀金属和橡胶,对织物没有漂白作用,还具有清洁洗涤作用。但杀菌效果受有机物影响大,不宜用于厩舍及环境消毒,不能杀灭无囊膜病毒与芽胞杆菌,不能与肥皂、十二烷基苯磺酸钠等阴离子表面活性剂合用。苯扎溴铵(Benzalkonium Bromide)【基本概况】 本品又称新洁尔灭,常温下为黄色胶状体,低温时可逐渐形成蜡状固体;味极苦。在水中易溶,水溶液呈碱性,振摇时产生大量泡沫。本品常制成有效成分含量为5%的溶液。【作用与用途】

33、本品为阳离子表面活性剂,只能杀灭一般细菌繁殖体,而不能杀灭细菌芽胞和分支杆菌,对化脓性病原菌、肠道菌有杀灭的作用,对革兰氏阳性菌的效果和优于革兰氏阴性菌。 对真菌效果甚微。 对亲脂病毒如流感、牛痘、疱疹等病毒有一定杀灭作用,而对亲水病毒无作用。本品主要用于手臂、手指、手术器械、玻璃、搪瓷、禽蛋、禽舍、皮肤黏膜的消毒及深部感染伤口的冲洗。【应用注意】 本品对阴离子表面活性剂,如肥皂、卵磷脂、洗衣粉、吐温-80等有颉颃作用,对碘、碘化钾、蛋白银、硝酸银、水杨酸、硫酸锌、硼酸(5以上)、过氧化物、升汞、磺胺类药物以及钙、镁、铁、铝等金属离子都有颉颃作用。 浸泡金属器械时应加入0.5%亚硝酸钠,以防器

34、械生锈。 可引起人的药物过敏 。 术者用肥皂洗手后,务必用水冲净后再用本品。 不宜用于眼科器械和合成橡胶制品的消毒。 其水溶液不得贮存于聚乙烯制作的容器内,以避免与增塑剂起反应而使药液失效。【用法与用量】 以苯扎溴铵计:手臂、手指消毒,0.1%溶液,浸泡5min;禽蛋消毒,0.1%溶液,药液温度为4043,浸泡3min;禽舍消毒,0.15%2%溶液;黏膜、伤口消毒,0.01%0.05%溶液。癸甲溴铵溶液(Deciquan Solution)【基本概况】 本品又称百毒杀,为无色或微黄色黏稠性液体,振摇时有泡沫产生。本品是一种双链季铵盐类化合物,溶于水,常制成含量50%的溶液。【作用与用途】 本品

35、为双链季铵盐消毒剂,能迅速渗入细胞膜,改变其通透性,而具有较强的杀菌作用,能杀灭有囊膜的病毒、真菌、藻类和部分虫卵。 有除臭和清洁的作用。本品常用于厩舍、孵化室、用具、饮水槽和饮水的消毒。【应用注意】 本品性质稳定,不受环境酸碱度、水质硬度、粪污、血流等有机物及光热影响。 忌与碘、碘化钾、过氧化物、普通肥皂等配伍应用。 原液对皮肤和眼睛有轻微刺激,避免与眼睛、皮肤和衣服直接接触,如溅及眼部和皮肤立即以大量清水冲洗至少15min。 内服有毒性,如误服立即用大量清水或牛奶洗胃。【用法与用量】 以癸甲溴铵计:厩舍、器具消毒,0.0150.05溶液;饮水消毒,0.00250.005溶液。(三)碘制剂本

36、类药物属卤素类消毒剂,抗病毒、芽胞作用很强,常用于皮肤黏膜消毒。应用历史悠久,在20世纪90年代发展很快。其作用机理与聚维酮碘相同,不再论述。碘酊(Iodine Tincture)【基本概况】 本品为棕褐色液体,在常温下能挥发。本品是由碘与碘化钾、蒸馏水、乙醇按一定比例制成的酊剂。【作用与用途】 本品中的碘具有强大的杀菌作用,可杀灭细菌芽胞、真菌、病毒、原虫。浓度愈大,杀菌力愈大,但对组织的刺激性愈强。 可引起局部组织充血,促进病变组织炎性产物的吸收,如10%酊剂用于皮肤刺激药。 高浓度可破坏动物的睾丸组织,起到药物去势的作用。本品用于术野及伤口周围皮肤、输液部位的消毒;也可作慢性筋腱炎、关节

37、炎的局布涂敷应用和饮水消毒;也用于马属动物的药物去势。【应用注意】 由于碘对组织有较强的刺激性,其强度与浓度成正比,故不能应用于创伤面、黏膜面的消毒;皮肤消毒后宜用75%乙醇擦去,以免引起发泡、脱皮和皮炎;个别动物可发生全身性皮疹过敏反应。 在酸性条件下,游离碘增多,杀菌作用增强。 碘可着色,污染天然纤维织物不易除去,若本品污染衣物或操作台面时,一般可用1%的氢氧化钠或氢氧化钾溶液除去。 碘在有碘化物存在时,在水中的溶解度可增加数百倍。因此,在配制碘酊时,先取适量的碘化钾(KI)或碘化钠(NaI)完全溶于水后,然后加入所需碘,搅拌使形成碘与碘化物的络合物,加水至所需浓度;而碘在水和乙醇中能产生

38、碘化氢(HI),使游离碘含量减少,消毒力下降,刺激性增强; 碘与水、乙醇的化学反应受光线催化,使消毒力下降变快。因此,必须置棕色瓶中避光。【用法与用量】 注射部位、术野及伤口周围皮肤的消毒,2%5%碘酊。饮水消毒,2%5%碘酊,每升水加35滴。局部涂敷,5%10%碘酊。碘甘油(Iodine Glycerol)【基本概况】 本品为棕褐色粘稠液体。在常温中有一定挥发性。本品为碘与碘化钾、蒸馏水、甘油按一定比例所制成的液体,刺激性较碘酊弱。【作用与用途】 本品作用与碘酊相同,但抗菌力弱,刺激性较小。本品常用于黏膜、溃疡面及口炎、咽炎、鼻炎的炎症治疗。【应用注意】 参见碘酊。【用法与用量】 参见碘酊。

39、碘附(Iodophor)【基本概况】 本品又称敌菌碘,为由碘、碘化钾、硫酸、磷酸等配制而成的含有效碘2.73.3的水溶液。【作用与用途】 本品作用与碘酊相同。本品用于手术部位和手术器械消毒。【应用注意】 参见碘酊。【用法与用量】 手术部位和手术器械消毒,配成0.51溶液。三、主要用于创伤黏膜的消毒防腐药本类药物除高锰酸钾有较强的杀菌作用外,其他药物的杀菌效力均很弱,但刺激性小或无刺激性,主要用于创伤、黏膜面的防腐,临床应用应根据需求严格选用。(一)酸类本类化合物对细菌繁殖体和真菌具有杀灭和抑制作用,但作用不强。为用于创伤、黏膜面的防腐消毒药物,酸性弱,刺激性小,不影响创伤愈合,故临床常用。硼酸

40、(Boric Acid)【基本概况】 本品为无色微带珍珠光泽的结晶或白色疏松的粉末;无臭。本品溶于水,常制成软膏剂或临用前配成溶液。【作用与用途】 本品对细菌和真菌有微弱的抑制作用,刺激性极小。本品外用于洗眼或冲洗黏膜,治疗眼、鼻、口腔、阴道等黏膜炎症;也用其软膏涂敷患处,治疗皮肤创伤和溃疡等。【应用注意】 外用一般毒性不大,但不适用于大面积创伤和新生肉芽组织,以避免吸收后蓄积中毒。【用法与用量】 外用,2%4%溶液冲洗或用软膏涂敷患处。(二)过氧化物类本类药物在我国是一类应用广泛的消毒剂,杀菌能力强且作用迅速,价格低廉。但不稳定、易分解、有的对消毒物品具有漂白和腐蚀作用。在药物未分解前对操作

41、人员有一定的刺激性,应注意防护。过氧化氢溶液(Hydrogen Peroxide Solution)【基本概况】 本品又称双氧水,为无色澄清液体;无臭或有类似臭氧的臭气。本品常制成浓度为26%28%的水溶液。【作用与用途】 本品遇有机物或酶释放出新生态氧,产生较强的氧化作用,可杀灭细菌繁殖体、芽胞、真菌和病毒在内的各种微生物,但杀菌力较弱。 作用时间短,穿透力弱,且受有机物的影响。 由于本品接触创面时可产生大量气泡,能机械地松动脓块、血块、坏死组织及与组织粘连的敷料,故有一定的清洁作用。本品用于皮肤、黏膜、创面、瘘管的清洗。【应用注意】 本品对皮肤、黏膜有强刺激性,避免用手直接接触高浓度过氧化

42、氢溶液,可发生灼伤。 禁与有机物、碱、碘化物及强氧化剂配伍。 不能注入胸腔、腹腔等密闭体腔或腔道、气体不易逸散的深部脓疮,以免产气过速,可导致栓塞或扩大感染。 纯过氧化氢很不稳定,分解时发生爆炸并放出大量的热;浓度大于65%的过氧化氢和有机物接触时容易发生爆炸;稀溶液(30%)比较稳定,但受热、见光或有少量重金属离子存在或在碱性介质中,分解速度将大大加快,常制成浓度为26%28%的水溶液,置入棕色玻璃瓶,避光,在阴凉处保存。【用法与用量】 1%3%溶液清洗化脓创面、痂皮;0.3%1%溶液冲洗口腔黏膜。高锰酸钾(Potassium Permanganate)【基本概况】 本品为黑紫色、细长的棱形

43、结晶或颗粒,带蓝色的金属光泽;无臭。本品溶于水,常制成粉剂。【作用与用途】 本品为强氧化剂,遇有机物或加热、加酸或碱等均可释放出新生氧,而呈现杀菌、除臭、氧化作用。杀菌作用比过氧化氢强而持久。 本品在低浓度时对组织有收敛作用,因其生成的棕色二氧化锰可与蛋白结合成蛋白盐类复合物所致;高浓度时有刺激和腐蚀作用。 有解毒作用。如可使士的宁等生物碱、氯丙嗪、磷和氰化物等氧化而失去毒性。 本品用于皮肤创伤及腔道炎症的创面消毒;与福尔马林联合应用于厩舍、库房、孵化器等的熏蒸消毒;也用于止血、收敛、有机物中毒,以及鱼的水霉病及原虫、甲壳类等寄生虫病的防治。【应用注意】 本品水溶液久置易还原成MnO2而失效。

44、故药液现用现配。 本品遇福尔马林或甘油发生剧烈燃烧,与活性炭共研爆炸。 内服可引起胃肠道刺激症状,严重时出现呼吸和吞咽困难等。中毒时,应用温水或添加3过氧化氢溶液洗胃,并内服牛奶、豆浆或氢氧化铝凝胶,以延缓吸收。 有刺激和腐蚀作用,应用于皮肤创伤、腔道炎症及有机毒物中毒时必须稀释为0.2%以下浓度。 有机物极易使高锰酸钾分解而使作用减弱;在酸性环境中杀菌作用增强,如25溶液能在24h内杀死芽胞,而在1溶液中加1.1盐酸后,则能在30s内杀死炭疽芽胞。【用法与用量】 动物腔道冲洗、洗胃及有机毒物中毒时的解救,0.05%0.1%溶液;创伤冲洗,0.1%0.2%溶液;水产动物疾病治疗,鱼塘撒泼,每升

45、水加入45mg;消毒被病毒和细菌污染的蜂箱,0.1%0.12%溶液。 (三)染料类本类药是以它们的阳离子或阴离子,分别与细菌蛋白质的羧基和氨基相结合,从而影响其代谢,呈抗菌作用。乳酸依沙吖啶(Ethacridine Lactate)【基本概况】 本品又称利凡诺、雷佛奴尔,为黄色结晶性粉末;无臭,味苦。本品属吖啶类碱性染料,略溶于水,常制成溶液和膏剂。【作用与用途】 本品对革兰氏阳性菌的抑菌作用较强,但抗菌作用产生较慢。对各种化脓菌均有较强的作用,而对魏氏梭状芽胞杆菌和酿脓链球菌最敏感。 对组织无刺激,毒性低;穿透力强,血液、蛋白质对其无影响。本品用于感染创、小面积化脓创。【应用注意】 本品长期

46、使用可能延缓伤口愈合,不宜应用于新鲜创及创伤愈合期。 本品溶液在光照下可分解生成褐绿色的剧毒产物。 当溶液中氯化钠浓度高于0.5时,本品可从溶液中析出;有机物存在时活性增强。【用法与用量】 0.1%溶液冲洗或湿敷感染创;1%软膏用于小面积化脓创。甲紫(Methylrosanilinium Chloride)【基本概况】 本品为深绿紫色的颗粒性粉末或绿色有金属光泽的碎片;微臭。本品略溶于水,常制成溶液。【作用与用途】 本品对革兰氏阳性菌有选择性抑制作用,对霉菌也有作用。 有收敛作用,对组织无刺激性。本品用于皮肤、黏膜的烧伤、创伤和溃疡。【应用注意】 本品对皮肤、黏膜有着色作用,宠物脸面部创伤慎用

47、。 应密封避光保存。【用法与用量】 外用,治疗创面感染和溃疡,配成12水溶液或醇溶液;治疗烧伤,配成0.11水溶液。(四)其他氧化锌(Zinc Oxide)【基本概况】 本品为白色至极微黄白色的无砂性细微粉末;无臭。本品不溶于水,常制成膏剂。【作用与用途】 本品的锌离子可与组织蛋白及菌体蛋白相结合而呈收敛、杀菌作用。本品用于治疗湿疹、皮炎、皮肤糜烂、溃疡、创伤等。【应用注意】 密封保存。【用法与用量】 外用,患处涂敷。本章内容要点消毒防腐药概述常用的消毒防腐药消毒防腐药的概念:消毒药是指能迅速杀灭病原微生物的药物;防腐药是指仅能抑制病原微生物生长繁殖的药物。 在临床应用上二者无明显的分界限,消毒药在低浓度时仅能抑

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