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1、建筑给排水及采暖工程概况表 SN1.1工程名称建设单位分部工程1、 2、 3、 4、子分部分项工程主要设备及材料型号规格单位数量安装地点室内给水给水管道消火栓系统防腐绝热室内排水排水管道室内热水管道防腐绝热室外给水管道消防室外排水管道室内采暖管道采暖设备室外供热管道配件防腐绝热专业施工负责人： 专业监理工程师：年 月 日 年 月 日 管道工程隐蔽验收记录 SN2.3工 程 名 称建 设 单 位分项工程名称系统名称/编号设计或规范要求：隐蔽内容及部位：检查结果： 检查人：验收意见：验收人：专业施工负责人：施工单位项目经理： 2007年 月 日专业监理工程师：（建设单位项目负责人） ； 2007年
2、 月 日建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录 SN1.1工程名称施工许可证号建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位施工单位主 要 工 种姓 名工 种持证名称证 号发证部门现场管理制度质量检查制度施工图审查情况施工组织设计及方案审批人现场使用主要设备仪器、仪表名 称型 号 规 格单 位数 量说 明专业施工负责人： 2007年 月 日专业监理工程师：2007年 月 日建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 SN1.2工程名称层数/建筑面积施工单位开/竣工日期项目经理/证号专业技术负责人/证号项目专业技术负责人/证号序号项 目验 收 内 容验 收 结 论1子分部工程质量验收工 子分部，经
3、查 子分部； 符合规范及设计要求 子分部2质量管理资料核查共 项，经审查符合要求 项； 经核定符合规范要求 项3安全、卫生和主要使用功能核查抽查结果 共抽查 项，符合要求 项； 经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项；不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位施工单位设计单位监理单位建设单位（公章）单位（项目）负责人：2007年 月 日（公章）单位（项目）负责人： 2007年 月 日（公章）单位（项目）负责人： 2007年 月 日（公章）单位（项目）负责人： 2007年 月 日建筑给水排水及采暖子分部质量管理记录 SN1.3（统表1）工程名称结构类型层 数施工单位技术部门负
4、责人质量部门负责人分包单位分包单位 负责人分包技术 负责人序号分 项 工 程 名 称检验 批数施 工 单 位 检 查 评 定验 收 意 见1234567 891011质量控制资料应查项数 项核查结果安全和功能检查（检测）报告应查项数 项核查结果观感质量验收应查项数 项好： 项一般： 项差： 项验收意见分包单位项目经理： 2007年 月 日施工单位项目经理： 2007年 月 日设计单位项目负责人： 2007年 月 日监理（建设）单 位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 2007年 月 日 建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录 SN1.4（统表2）工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理技
5、术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理/证号序号检验批部位、区段施工单位评定结果12345678910111213检查结论项目专业技术负责人： 2007年 月 日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 2007年 月 日建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录 SN1.5工程名称施工单位序号资 料 名 称份 数核 查 意 见检 查 人1图纸合审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证及进场检（试）报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分部分项工程质量验收记录核查意见：施工单位项目经理： 2007年 月 日验
6、收意见：总监理工程师：（建设单位项目负责人）： 2007年 月 日建筑给水排水及采暖工程安全和功能检查 资料核查及主要功能抽查记录 SN1.6工程名称施工单位序 号安全和功能检查项目份数核 查 意 见抽查结果检查（抽查人）1给水管道通水试验记录及冲洗、消毒检查记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具通水试验，具有溢流功能的器具满水试验记录4消防管道、燃气（油）管道压力试验记录5排水管道通球试验记录6承压管道系统和设备及阀门水压试验记录7雨水管道灌水试验8地漏及地面清扫口排水试验9消火栓系统试谢试验10采暖系统冲洗及调试记录11安全阀接抱=报警联动系统动作测试记录12锅炉48小时负荷试运行检
7、查抽查和核查意见：施工单位项目经理： 2007年 月 日验收结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）： 2007年 月 日 建筑给排水及采暖工程观感质量检查记录 SN1.7工程名称施工单位序号项 目抽 查 情 况质 量 评 价好一般差1管道接口、伸缩节2管道坡度3管道支架4卫生器具、支架、阀门5检查口、清扫口6地漏7散热器及支架 观感质量综合评价 施工单位项目经理： 2007年 月 日总监理工程师：（建设单位项目负责人）：2007年 月 日设备进厂开箱检查记录 SN2.1 建设单位 施工单位 工程名称单位工程 设备名称 型号规格 系统编号装箱单号 设备检查 1、包装情况；2、设备外观；3、设
8、备零配件；4、其他 技术文件检查 1、装箱单 份 张2、合格证 份 张3、说明书 份 张4、设备图 份 张5、其他 检查人员： 存在问题及处理意见 设备移交单位： 项目负责人： 专业监理工程师： （签字） 2008年 月 日设备安装单位： 项目负责人： 经办人： （签字） 2008年 月 日建筑给水排水及采暖工程材料、设备器具 合格证、质保书、进场检 （试）验报告汇总表 SN2.2工程名称施工单位序号设备材料名称规格型号单位数量生产厂家使用部位系统备注技术负责人： 质量检查员： 2007年 月 日 管道支、吊架安装记录 SN2.4工 程 名 称建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位分项工程
9、名称部 位 一、支架安装排水管道管经（）5075100150200250支架材料支架间距（m）说 明给水管道管经（）5075100150200250支架材料支架间距（m）说 明工业管道管经（）38507689108133支架材料支架间距（m）说 明 二、吊顶内支吊架给水管道管经（）1520253240507080100125150200250300吊架间距（m）吊架规格型号说 明排水管道支、吊架间距（m） 吊架元钢直径（）支架角钢规格（）说 明工业管道管经（）支架材料支架间距（m）说 明检查意见：质量检查人员：2007年 月 日 验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）：2007年 月
10、 日 管道焊接检验记录 SN2.5工程名称建设单位分项工程名称施工单位试验环境试验时间管 道系统名称安装焊口数量（个）管 材焊接方法焊工合格证代号无损检查规 格材 质检查数量抽查比例检查结果检查意见：技术负责人：质量检查员： 2007年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人） ；2007年 月 日楼板（屋面）立管洞盛水实验记录 SN2.6工程名称南京紫金电子集团整体搬迁建设单位南京紫金电子集团有限公司施工单位江苏伟业机电安装苏南分公司验收日期2007年 月 日序号层次和部位孔洞数量（个）盛水时间（小时）检验结果验收日期日/月简图及说明试验方法处理意见检查意见：技术负责人：质量检
11、查员：2007年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）：2007年 月 日塑料排水管伸缩器安装预留伸缩量记录 SN2.8工程名称建设单位施工单位安装日期系统编号伸缩量层 （） 层数 备 注检查结论：技术负责人：质量检查员：2007年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）：2007年 月 日 设备基础验收记录 SN2.9工 程 名 称 建 设 单 位 分项工程名称施 工 单 位设 备 型 号图 号项 目 名 称实测偏差(mm)规定允差(mm)项 目 名 称实测偏差(mm)规定允差(mm)基础外形尺寸 30地脚孔相互中心位置 10基础坐标位置 20深度 200基
12、础平面标高 200垂直度 5/1000中心线间距离 1预埋螺柱顶端标高100基准点标高对 3中心距2车间零点标高预埋钢板标高 100中心距离 5基础墨线车间基准点 基础标高点 说明： 验收结论： 合格 局部处理 不合格土建技术负责人：质量检查员：2007年 月 日 设备安装技术负责人：质量检查员：2007年 月 日土建监理工程师：（建设单位项目专业负责人）：2007年 月 日安装监理工程师：（建设单位项目专业负责人）：2007年 月 日 管道保温验收记录 SN2.10建 设 单 位工 程 名 称安 装 单 位分项工程名称保温前的检查情 况保温对象保温项目管经（）长度（）第 层第 层第 层伸缩宽
13、度（）备注材 质厚度（）材 质厚度（）材 质平整度（）施工要求及说明和简图：检查意见：技术负责人： 质量检查员： 2007年 月 日验收结论：监理工程师 （建设单位项目专业负责人）：2007年 月 日设备单机试运转记录 SN2.11工程名称建设单位系统部位施工单位系统名称试验时间系统编号设备名称及 编 号连续试运时间（H）设备数量（台）设备转速（r/min）额定功率（KW）额定电流（A）轴承升温（C0）电机升温（C0额定值实测值铭牌实测额定值实测值实测值实测值试运行状况及意见 调试人：检查意见：技术负责人：质量检查员：2007年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）：2007
14、年 月 日阀门及散热器安装前水压试验记录 SN2.14工程名称施工单位产品品牌规格型号抽查数量公称压力试验依据试验方法试验项目强度试验严密性试验试验参数试验压力（MPa）试验时间(min)试验压力（MPa）试验时间(min)试验标准值试验实测值结 论试验过程及存在问题和处理意见：试验人：试验结果：技术负责人： 质量检查员： 2007年 月 日验收结论：专业监理工程师（建设单位专业项目负责人）： 2007年 月 日承压管道系统（设备）强度和严密水压试验记录 SN2.15工程名称试验系统分项名称施工单位试验时间 起 2007 年 月 日 时 分 止试验压力试 验 依 据部 位材 质规 格系统编号数
15、 量试验项目强 度 试 验严 密 性 试 验试验参数试验压力（MPa）试验时间（mim）试验压力（MPa）试验时间（mim）试验标准值试验实测值结 论试验过程及存在问题和处理意见；试验结果:技术负责人： 质量检查员： 2007年 月 日专业监理工程师:（建设单位专业项目负责人）: 2007年 月 日非承压管道灌水试验记录 SN2.16工程名称建设单位分项名称施工单位试验时间 起2007 年 月 日 止编 号系统部位材 质规 格单 位数 量备 注试 验 标 准 及 规 定灌水标准灌水结果标准依据灌水试验过程试验方法灌水高度 （）持续时间 （min）下降数值 （）试验结论：技术负责人： 检查员：
16、2007年 月 日试验结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）： 2007年 月 日 给水、热水及采暖管道系统冲洗记录 SN2.17工程名称建设单位管道类别施工单位系统部位试验时间 2007年 月 日材 质规 格单 位数 量工 作 介 质吹洗标准及规定冲洗方法冲洗标准冲洗结果标准依据试验情况： 试验人：冲洗检查情况：技术负责人： 质量检查员： 2007年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）： 2007年 月 日卫生器具满水试验记录 SN2.18工程名称建设单位施工单位序号试验器具安装部位灌水时间（小时）满水量数量溢流口通水状况试验时间试验状况1大 便 槽1/ 22小 便
17、 槽1/ 23倒 水 池底池放满高迟1/ 34水 盆2/ 35拖 布 盘2/ 36马桶水箱放至溢流排水口7磁 面 盆放至溢流排水口8化 验 盆放至溢流排水口9 浴 缸放至溢流排水口10洗 手 槽放 满试验检查意见：技术负责人：质量检查员： 2007年 月 日验收结论：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）：2007年 月 日 地漏排水试验记录 SN2.19工程名称建设单位施工单位监理单位部 位检 查 人试验检查意见：技术负责人：质量检查员： 试验人： 2007年 月 日验收结果：监理工程师：（建设单位项目专业负责人）： 2007年 月 日 排水系统及卫生器具通水试验记录 SN2.21工程名称建
18、设单位施工单位监理单位部 位开启阀门、水嘴等放水水质状况检 查 人试验过程及存在问题和处理意见：试验人： 2007年 月 日试验检查意见：技术负责人： 质量检查员： 2007年 月 日验收结论：监理工程师（建设单位项目专业负责人）： 2007年 月 日 （室内排水系统安装子分部工程质量验收记录） （室内给水系统子分部工程质量验收记录） （室内热水供应系统安装子分部工程质量验收记）（卫生器具安装子分部工程质量验收记录 ）统表1（室内采暖系统子分部工程质量验收记录（ 供热锅炉及辅助设备安装子分部工程质量验收记录） 工程名称系 统楼层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技
19、术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见123456质量控制资料安全和功能检验（测检）报告 观 感 质 量 验 收验收意见分 包 施 工 单 位项目经理人： 2007年 月 日施 工 单 位项目经理： 2007年 月 日设 计 单 位项目负责人： 2007年 月 日监理（建设）单位专业监理工程师：总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 2007年 月 日（室外供热管网子分部工程质量验收记录）（建筑中水系统及游泳池水系统安装子分部工程质量验收记录）（室内消火栓系统安装分项工程质量验收记录）（给水设备安装分项工程质量验收记录）（室内排水管道及配件安装分项工程质量验收记录）（室内雨
20、水管道及配件安装分项工程质量验收表）（室内热水管道及配件安装分项工程质量验收表）（室内热水系统辅助设备安装分项工程质量验收表）（卫生器具安装分项工程质量验收记录卫生器具给水配件安装分项工程质量验收记录）（卫生器具排水管道安装分项工程质量验收记录（室内采暖系统管道及配件安装分项工程质量验收表）（建筑中水系统管道及辅助设备安装分项工程质量验收记录）给水管道及配件安装分项工程质量验收记录 统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理/证号序号检验批部位、区段 施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论12345678910 11 12 13 14 15 检查结论项目专业技术负责人：2007年 月 日检查结论总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）2007年 月 日（系统水压试验及调试分项工程质量验收记录）（管道及配件安装分项工程质量验收记录） 排水管沟与井池分项工程质量验收记录材料（构配件）、设备进场使用报验单A3.2工程名称：南京有线电厂整体搬迁工程 致： （监理单位） 兹报验： 1材料进厂使用。 2构配件进厂使用。 3工程设备进厂使用/开箱检查。名称： 。采购单位： 。拟用部位：
