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1、1,生 理 学 PHYSIOLOGY,第二章 细胞的基本功能,杨 宇 沈阳医学院生理学教研室,2,神经-骨骼肌接头处的兴奋传递,Neuromuscular transmission,杨 宇 沈阳医学院生理学教研室,3,（一）神经-肌接头的超微结构,冲动传至神经末梢,接头前膜去极化,肌细胞膜AP,Ca2+进入神经末梢,囊泡释放ACh,ACh与终板膜N2受体结合,Na+内流为主、K+外流,终板膜去极化（终板电位）,肌肉收缩,总和,EPP,http:/耶鲁大学公开课：生物医学工程探讨细胞通讯,杨 宇 沈阳医学院生理学教研室,6,1、单向性传递2、化学性传递3、1:1传递4、时间延搁5、易受干扰,（三
2、）神经肌肉接头处传递的特点：,杨 宇 沈阳医学院生理学教研室,7,神经肌肉接头处容易受环境因素影响,肉毒杆菌毒素：抑制 ACh 释放,有机磷农药：胆碱酯酶抑制剂,杨 宇 沈阳医学院生理学教研室,8,沈阳医学院生理学网络教学平台,23岁女，近来感觉全身乏力和易疲劳，甚至梳头也感到吃力，不时有眼睑下垂，上楼梯时几次跌倒在地，这些症状休息后可缓解。检查发现，血中抗胆碱能受体抗体数量增多，重复刺激运动神经元时骨骼肌的反应下降。使用新斯的明治疗后肌力恢复。诊断：重症肌无力。课后思考题：1、神经-肌接头处的兴奋传递的过程及影响因素。2、根据临床检查分析患者肌无力的原因。3、为什么新斯的明能恢复肌力？,杨 宇 沈阳医学院生理学教研室,9,课后参考资料,http:/218.25.15.19/shenglixue/沈阳医学院生理学辽宁省精品课http:/,杨 宇 沈阳医学院生理学教研室,10,各位专家、老师、同学们辛苦了！,
