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1、建筑安装工程设备成品半成品材料合格证汇总表鲁ZN001 工程名称施工单位序号设备产品、材料名称单位数量合格证号生产厂家使用部位见证取样情 况备注施工单位：（公章）监理（建设）单位： （公章） 年 月 日设备材料进场检验表系统名称：_ 工程施工单位：_ 鲁ZN002 序号产品名称规格、型号、产地主要性能/功能数量包装及外观检测结果备注合格不合格施工单位人员签名：监理工程师（或建设单位）签名：检测日期：注：1. 在检查结果栏，按实际情况在相应空格内打“”，左列打“”视为合格，右列打“”视为不合格。2. 备注格内填写产品的检测报告和记录是否齐备。合 格 证 贴 条鲁ZN003 材料名称合格证原编号合
2、格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期（复印件或抄件粘贴处）复印件（或抄件）贴条 鲁ZN004 材料名称合格证复印件原编号合格证复印件代表数量进货数量工程总需要景材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证复印件收到日期合格证原件存放单位抄件单位（盖章）抄件人签字（复印件或抄件粘贴处）图 纸 会 审 记 录鲁ZN-005 工程名称会审日期 年 月 日序号图 号会 审 记 录问 题答 复 意 见施工单位（公章）项目专业技术负责人：参加人：设计单位（公章）设计项目负责人：参加人
3、：建设单位（公章）项目负责人：参加人：监理单位（公章）总监：参加人：设计变更（洽商）记录鲁ZN006 工程名称变更（洽商）日期 年 月 日记录内容：设计单位（公章）单位（项目）负责人：施工单位（公章）项目专业技术负责人：建设单位（公章）单位（项目）负责人：监理单位（公章）总监：施工组织设计（施工方案）内部审批表鲁ZN007 工 程 名 称日 期 年 月 日现报上下表中的文件，请予以审核批示分 部 工 程 名 称编 制 人册 数页 数申报简述：申报部门（分包单位）：（公章）项目专业技术负责人：审核意见：总承包单位名称：（公章）审核人： 年 月 日施工组织设计（施工方案）报审卡鲁ZN008 送 审
4、 报 告 山东鲁咨工程咨询有限公司 山东省计划生育委员会综合办公楼弱电智能化工程施工组织设计（施工方案）编制完毕并按单位内部要求审批完毕，今报上，请批示。申报单位（公章） 年 月 日审 批 结 论批准单位：监理（建设）单位（公章）监理专业工程师（建设单位项目专业负责人）：总监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日 技术（安全）交底记录鲁ZN009 工程名称施工单位分项工程名称交底日期交底内容：项目专业技术负责人：交底人：接受人：安 装 施 工 日 志鲁ZN010 年 月 日 天气： 温度 风力 级内容施工部位：施工人员：施工情况：检查情况：存在问题：处理意见：其它：记录人：电气 工程隐蔽
5、验收记录鲁ZN011 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位隐蔽单位验收日期隐蔽工程内容名称规格单位数量接头形式和辅助材料简图或说明：结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：（公章）（公章）注：该表适用于配管、穿线、桥架、线槽、敷线等。电气接地装置隐蔽验收记录鲁ZN012 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位天气情况验收日期接地类别组数设计要求接地装置示意图绘制比例要适当，注明各组别编号及有关尺寸（mm）沟槽尺寸土质情况接地极规格（mm）打进深度（mm）接地母线规格焊接情况防腐处理接地电阻（取最
6、大值）验收结论施 工 单 位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）电缆终端头（中间接头）制作记录鲁ZN013 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位天气情况日 期序号 电缆编号施工编号1安装地点2制作日期3天气情况4电缆型号、截面、电压5备用长度6电缆头或中间接头型号7保护壳型式8接地线规格9相序校对10绝缘带型号、规格11电缆头中间接头绝缘填料型号规格绝缘情况制作前制作后12芯线连接方法13工艺标准14操作人员结论：施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理
7、工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）电 缆 敷 设 施 工 记 录鲁ZN014 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位环境温度日 期电线敷设开始于 月 日 时 分，结束于 月 日 时 分。天气情况：1.电缆盘外观检查及绝缘测试：2.敷设标高：3.电缆备用长度：4.并列敷设根数、间距：5.砂层厚度：沟底 cm，上盖： cm6.防护盖板：7.支架安装：8.支架防腐：9.标桩形式：10.电缆与其他装置交叉情况：施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）电缆敷设施工记录（附页）鲁ZN0
8、15 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位环境温度日期电缆编号电缆型号及规格敷设方式最小弯曲半径全长中间接头个数电缆起止点结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）电缆隐蔽工程验收记录鲁ZN016 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位环境温度日期隐蔽工程内容名称规格、数量额定电压试验记录编号附图或说明电缆头形式及主要材料数量覆土情况结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）电气等电位联
9、结工程隐蔽验收记录鲁ZN017 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位等电位类别日期隐蔽内容（图示或文字说明）：结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）等电位联结测试记录鲁ZN018 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位天气情况日期序号检测部位（区、段）导通检测接地电阻测试仪表型号测试数值（）仪表型号测试数值（）结论施工单位监理（建设）单位 专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）电气绝缘电阻测试记录鲁ZN
10、019 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位配电柜、箱、盘、屏（设备器具）日期仪表型号电压V 计量单位M试验对相相间相对零相对地零对地位置路别ABBCCAANBNCNAPEBPECPENPE结论施工单位监理（建设）单位测试人：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）注：此表适用于单相、单相三线、三相四线制、三相五线制的照明、动力线路及电缆、设备器具等绝缘电阻的测试。电气接地电阻测试记录鲁ZN020 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位仪表型号日 期接地类型防雷接地保护接地重复接地静电接地其它组别及实测数据（）1234
11、56789系统设计要求 测试结论施工单位监理（建设）单位测试人：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）漏 电 保 护 器 检 测 记 录鲁ZN021 工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位环境温度检测日期序号安装地点线路编号名称型号额定动作电流（mA）漏电动作电流最大值（mA）试验情况检查结论按钮检验器施工单位监理（建设）单位检测人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）注：竣工验收前应对所有漏电保护装置检测漏电动作电流值，并用按钮和插座检验器检查线路漏电
12、与相序是否符合规范要求。工 序 交 接 记 录鲁ZN022 工程名称分部分项工程名称移交单位接受单位交接记录（附质量验收表）结论移交单位负责人：专业质检员：接受单位负责人：专业质检员：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日年 月 日（公章） 年 月 日资 料 审 查表鲁ZN023和表鲁ZN024由验收机构负责填写系统名称： 鲁ZN023 序号审 查 内 容审 查 结 果备注完 整 性准 确 性完整（或有）不完整（或无）合格不合格1工程合同技术文件2设计更改审核3工程实施及质量控制检验报告及记录4系统检测报告及记录5系统的技术、操作和维护手册6竣工图及竣工文件7重大施工事故报告及
13、处理8监理文件91011审查结果统计：审查结论：审查人员签名： 日期： 注：1. 在审查结果栏，按实际情况在相应的空格内打“”（左列打“”,视为合格；右列打“”，视为不合格）。2. 存在的问题，在备注栏内注明3. 根据行业要求，验收组可增加竣工验收要求的文件，填在空格内。竣 工 验 收 结 论 汇 总系统名称： 施工单位： 鲁ZN024 工程实施及质量控制检验结论验收人签名： 年 月 日系统检测结论验收人签名： 年 月 日系统检测抽检结果抽检人签名： 年 月 日观感质量验收验收人签名： 年 月 日资料审查结论审查人签名： 年 月 日人员培训考评结论考评人员签名： 年 月 日运行管理队伍及规章制
14、度审查审查人员签名： 年 月 日设计等级要求评定评定人签名： 年 月 日系统验收结论验收小组（委员会）组长签名：日期：建议与要求：验收组长、副组长（主任、副主任）签名：注：1. 本汇总表须附本附录所有表格、行业要求的其他文件及出席验收会与验收机构人员名单（签到）。2验收结论一律填写“通过”或“不通过”。施工现场质量管理检查记录鲁ZN025 系统名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项 目内 容1现场质量管理检查制度2施工安全技术措施3主要专业工种操作上岗证书4分包方确认与管理制度5施工图审查情况6施工组织设计、施工方案
15、及审批7施工技术标准8工程质量检验制度9现场设备、材料存放与管理10检测设备、计量仪表检验11开工报告121314检查结论：总监理工程师 （建设单位项目负责人） 年 月 日分部（子分部）工程验收记录鲁ZN026工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见l23456质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理： 年 月 日施工单位项目经理： 年 月 日勘查单位项目负责人： 年 月 日设计单位项目负责人： 年 月 日监理（建设单位）总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）
16、 年 月 日工程安装质量及观感质量验收记录系统（工程）名称： 施工单位： 鲁ZN027 设备名称项目要求方法主观评价检查结果抽查百分数合格不合格检查结果安装质量检查结论施工单位人员签名：监理工程师（建设单位）签名： 验收日期：注：1. 在检查结果栏，按实际情况在相应空格内打“”（左列打“”，视为合格；右列打“”，视为不合格）。2. 检查结果：Ks（合格率）=合格数/项目检查数（项目检查数如无要求或实际缺项未检查的，不计在内）。3. 检查结论：Ks（合格率）0.8，判为合格；Ks0.8，判为不合格；必要时作简要说明。4. 主观评价栏内填写主观评价意见，分“符合要求”和“不符合要求”；不符合要求者
17、注明主要问题。系 统 试 运 行 记 录系统名称：_ 建设（使用）单位：_施工单位：_ 鲁ZN028 日期/时间系统运行情况备 注值班人值班长签名：建设单位代表签名：注：系统运行情况栏中，注明正常/不正常，并每班至少填写一次；不正常的在备注栏内扼要说明情况（包括修复日期）。智能建筑工程分项工程质量检测记录表鲁ZN029 单位（子单位）工程名称子分部工程分项工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号分包单位分包项目经理检测项目及抽检数量检测记录备 注检测意见：监理工程师签字： 检测机构负责人签字：（建设单位项目专业技术负责人）日期： 日期：子 系 统 检 测 记 录 鲁ZN030 系
18、统名称子系统名称序号检测部位施工单位项目经理执行标准名称及编号分包单位分包项目经理主控项目系统检测内容检测规范的规定系统检测评定记录检测结果备注合格不合格一般项目强制性条文检测机构的检测结论：检测负责人： 年 月 日注：1. 检测结果栏中，左列打“”为合格，右列打“”为不合格；2. 备注栏内填写检测时出现的问题。强制措施条文检测记录鲁ZN031 工程名称结构类型建设单位受检部位施工单位负责人项目经理技术负责人开工日期检测依据智能建筑工程施工质量验收规范GB 50339-2003条号项 目检 查 内 容判 定5.5.2防火墙和防病毒软件检查产品销售许可证及符合相关规定ABCD5.5.3智能建筑网
19、络安全系统检查防火墙和防病毒软件的安全保障功能及可靠性ABCD7.2.6检测消防控制室向建筑设备监控系统传输、显示火灾报警信息的一致性和可靠性1、检测与建筑设备监控系统的接口2、对火灾报警的响应3、火灾运行模式ABCD7.2.9新型消防设施的设置及功能检测1、 早期烟雾火灾报警系统2、 大空间早期火灾智能检测系统3、 大空间红外图像矩阵火灾报警及灭火系统4、可燃气体泄漏报警及联动控制系统ABCD7.2.11安全防范系统对火灾自动报警的响应及火灾模式的功能检测1、视频安防监控系统的录像、录音响应2、门禁系统的响应3、停车场（库）的控制响应4、安全防范管理系统的响应ABCD11.1.7电源与接地系
20、统1、 引接验收合格的电源和防雷接地装置2、 智能化系统的接地装置3、 防过流与防过压元件的接地装置4、 防电磁干扰屏蔽的接地装置5、防静电接地装置ABCD“判定”填写说明：1、A表示符合强制性标准； B表示可能违反强制性标准，经检测单位检测，设计单位核定后，再判定；C表示违反强制性标准；D表示严重违反强制性标准。2、由多项内容组成为一条的强制性条文，取最低级判定为条的判定。系统（分部工程）检测汇总表系统名称：_ 施工单位：_ 鲁ZN032 子系统名称序号内容及问题检测结果合格不合格检测机构项目负责人签名：检查结论检测人员签名： 检测日期：注：在检测结果栏，按实际情况在相应空格内打“”（左列打
21、“”,视为合格；右列打“”，视为不合格）。程控电话交换系统分项工程质量验收记录表 编号：表ZN-0401 单位（子单位）工程名称子分部工程通信网络系统分项工程名称程控电话交换系统验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号分包单位分包项目经理检测项目（主控项目）（执行本规范第4.2.6、4.2.7、4.2.8条的规定）检查评定记录备注1通电测试前检查标称工作电压为48V 允许变化范围5740V2硬件检查测试可见可闻报警信号工作正常。执行YD5077规定装入测试程序，通过自检，确认硬件系统无故障。3系统检查测试系统各类呼叫，维护管理，信号方式及网络支持功能。4初验测试可靠性不得导致50以上的用
22、户线、中继线不能进行呼叫处理。每一用户群通话中断或停止接续，每群每月不大于0.1次。中继群通话中断或停止接续： 0.15次/月（64话路） 0.1次/月（64480话路）个别用户不正常呼入、呼出接续： 每千门用户，0.5户次/月；每百条中继，0.5线次/月。一个月内，处理机再启动指标为15次。（包括3类再启动）软件测试故障不大于8个/月，硬件更换印刷电路板次数每月不大于0.05次/100户及0.005次/30路PCM系统。长时间通话，12对话机保持48h。4初验测试障碍率测试：局内障碍率不大于3.4*10-4同时40个用户模拟呼叫10万次。性能测试本局呼叫；每次抽测35次出、入局呼叫中继100
23、测试汇接中继测试（各种方式）；各抽测5次其他各类呼叫；计费差错率指标不超过104特服业务（特别为110、119、120等）作100测试用户线接入调制解调器，传输速率为2400bps，数据误码率不大于1105；2B+D用户测试中继测试：中继电路呼叫测试，抽测23条电路（包括各种呼叫状态）主要为信令和接口接通率测试局间接通率应达99.96以上60对用户，10万次局间接通率应达98以上呼叫200次采用人机命令进行故障诊断测试检测意见：监理工程师签字： 检测机构负责人签字：（建设单位项目专业技术负责人） 日期： 日期：会议电视系统分项工程质量验收记录表编号: 表ZN-0402 单位（子单位）工程名称子
24、分部工程通信网络系统分项工程名称会议电视系统验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号分包单位分包项目经理检测项目（主控项目）（执行本规范第4.2.8条的规定）检查评定记录备注1单机测试指标符合设计或生产厂家说明书要求执行YD5033的规定或符合设计要求的为合格2信道测试（传输性能限值）国内段电视会议链路：传输信道速率2048kbps，误比特率（BER）1106；1小时最大误码数7142；1小时严重误码事件为0；无误码秒（EFS）92。国际段电视会议链路：传输信道速率2048kbps，误比特率（BER）1106；1小时最大误码数7142；1小时严重误码事件为2；无误码秒（EFS）92。国内
25、、国际全程链路：传输信道速率2048kbps，误比特率（BER）3106；1小时最大误码数21427；1小时严重误码事件为2；无误码秒（EFS）92。国内段电视会议链路：传输信道速率64kbps，误比特率（BER）1106。3系统效果质量检测主观评定画面质量和声音清晰度外接时钟度不低于1012量级4监测管理系统检测具备本地、远端监测、诊断和实时显示功能检测意见：监理工程师签字： 检测机构负责人签字：（建设单位项目专业技术负责人） 日期： 日期：接入网设备分项工程质量验收记录表 编号: 表ZN-0403 单位（子单位）工程名称子分部工程通信网络系统分项工程名称接入网设备验收部位施工单位项目经理施
26、工执行标准名称及编号分包单位分包项目经理检测项目（主控项目）（执行本规范第4.2.8条的规定）检查评定记录备注1安装环境检查机房环境符合设计要求者为合格电源接地电阻值2设备安装检查管线敷设符合设计要求者为合格设备机柜及模块3系统检测收发器线路接口功率谱密度符合设计要求者为合格纵向平衡损耗过压保护用户网络接口25.6Mbit/s 电接口10BASE-T 接口USB 接口PCI接口业务节点接口（SNI）STM-1（155Mbit/s）光接口电信接口分离器测试传输性能测试功能验证测试传输功能管理功能检测意见：监理工程师签字： 检测机构负责人签字：（建设单位项目专业技术负责人） 日期： 日期：卫星数字电视系统分项工程质量验收记录表 编号: 表ZN-0404 单位（子单位）工程名称子分部工程通信网络系统分项工程名称卫星数字电视系统验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号分包单位分包项目经理检测项目（主控项目）（执行本规范第4
