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1、,QCC项目成果汇报,甘肃省人民医院急诊中心,樊 落,组 织 体 系,圈长,圈员,调查分析员,记录员,成果汇报员,成果撰写员,组织协调员,副圈长,辅导员,组 织 体 系,圈长,圈员,调查分析员,记录员,成果汇报员,成果撰写员,组织协调员,副圈长,辅导员,针对圈活动计划予以指导建议,领导圈员积极参与活动、计划拟定与在执行，向上级报告活动情况,积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言，提出自己意见与创意,圈徽及圈名,阳光圈,同济圈,种子圈,圈徽及圈名,阳光圈,阳光代表善良、快乐、温暖、希望，希望我们这支健康、充满朝气的团队带给患者温暖和希望,圈徽及圈名,红色十字是医院的标志.笑脸代表康复了
2、的病人.整体的意思是病人在医院得到精心治疗从而微笑着出院,同济圈,圈徽及圈名,意寓为希望 种子，在经过一个冬天的“冬眠”后才成为真正的种子，生根、发芽。它坚韧不拔,不屈不挠，是一名护士的生活态度及工作品质，带给人以希望，是生命新生的希望以护士的爱心、勤劳、智慧、严谨、托起生命的希望,种子圈,各圈的主题,种子圈,阳光圈,同济圈,监护室无陪员护理方案,降低输液室医疗冲突的发生率,患者转运流程的完善,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,主题选定,主 题,如
3、何降低输液室医疗冲突的发生率,1、从医院的角度分析，急诊科是医院的窗口。2、从患者的角度分析，他们希望能得到安心、放心的得到治疗和护理。,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,如何降低输液室医疗冲突的发生率,注 释,A：选定主题（9月1日9月10日）B：围绕主题寻找发生的原因（9月11日9月20日）C：根据原因大家寻找并提出解决方法（9月15日10月15日）D：实施解决方法（10月1日11月30日）E：进行解决方法是否有效的观察(评估)（11月1日11
4、月30日）F：评价反馈修改制图成果总结及报告（11月15日11月30日）,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,输液室输液流程图,接待患者,查看输液卡及注射单、皮试单,注意礼貌用语,1、询问有无用药过敏史2、查看输入剂量及方法,清点药物,刷卡、收费、开输液凭证,登记,查对、摆药、加药,注意无菌技术,液体输入,巡回,拔针,动作轻柔、三查七对、并告知相关注意事项。,药物与输液卡相符及有效期,输液室内差查检表,输液室查检数据汇总表,QCC活动步骤,1.主题选
5、定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,目标设定,种子图,15.48%,10%,6%,降幅达 61.2%,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,分析：根据9月4日到10月2日的查检数据表明，输液卡错误，护士技术不过关，人员不足，查对不仔细，发药错误，沟通不恰当，患者对收费项目不理解，就诊环节多，输液反应均为输液室流程中发生错误的原因，其中
6、以输液卡错误及护士技术不过关、人员不足、查对不仔细、沟通不恰当为主要原因；因此将改善重点设为：如何降低医生输液卡错误，提高护士技术水平，规范查对制度及提高沟通技巧。,改善前柏拉图,45.16,14.69,10.39,9.67,7.52,4.65,3.58,2.86,1.79,百分比%,每天输液人数,输液室内差查检表,输液室查检数据汇总表,注:上表所示10月总差错人数为111人,9月总差错人数为279人,比之少168人;差错总人数9月占输液总人数的15.48，1月占输液总人数的7.54，下降达51.29各项缺失项目10月均比9月降低；上表显示，输液卡错误占50.45%，技术不过关16.2%，查对
7、不仔细占9%，沟通不恰当占8.1%，以上缺失项目仍是存在的主要问题，现改进对策，完善措施，已达到预定目标。,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,种子圈对策计划表,种子圈对策计划表,种子圈对策计划表,种子圈对策计划表,种子圈对策计划表,种子圈对策计划表,种子圈对策计划表,种子圈对策计划表,种子圈对策计划表,种子圈对策计划表,输液室内差护士技术不过关对策拟定评分表,注：全体输液内差对策评分项目根据可行性、实用性、圈能力、成本效应4个项目以评价法进行评定，
8、共9人参加评分过程。案选分数：30分为最高，最高平均总分为120分；20分为普通。10分为最低，高于80分为可实施对策（60%）,输液室内差医生输液卡错误对策拟定评分表,注:当输液卡错误时病人在医生与输液室之间奔走,多了就诊环节(比如退药).使病人对医生、医院不满意，造成病人情绪不稳定，在输液室发生纠纷，故有我科护士长与门诊主任联系，规范医生输液卡的书写相互学习减少病人就诊环节避免纠纷发生，提升病人满意度。,输液室内差护患双方表达不清楚对策拟定评分表,输液室查对制度对策拟定评分表,注：全体输液内差对策评分项目根据可行性、实用性、圈能力、成本效应4个项目以评价法进行评定，共9人参加评分过程。案选
9、分数：30分为最高，最高平均总分为120分；20分为普通。10分为最低，高于80分为可实施对策（60%）,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与改进,无效果,有效果,P DA C,种子圈-对策实施,41,18,4,P DA C,126,54,34,种子圈-对策实施,P DA C,13,9,2,种子圈-对策实施,P DA C,27,10,5,种子圈-对策实施,输液室内差查检表,改善后输液室查检数据汇总表,效果确认,从2011年9月4日至2011年11月27日对策实施10项，期
10、间统计内差人数36.83人/周。,改善前,改善中,改善后,目标值6,降低医生输液卡错误率,规范查对制度后错误率,下降73.02%,下降81.42%,126,56,34,27,10,5,提高护士技术水平后冲突发生率,提高沟通技巧后冲突发生率,下降90.24%,下降84.62%,41,18,4,13,9,2,126,34,41,4,29,3,27,5,21,2,13,2,10,2,8,0,5,0,输液卡错误,护士技术不过关,人员不足,查对不仔细,发药错误,沟通不恰当,收费项目不理解,就诊环节多,输液反应,改善前后比较,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5
11、.解析,9.标准化,7.对策实施与检讨,8.效果确认,6.对策拟定,10.检讨与改进,无效果,有效果,标准化（一）,标准化（二）,标准化（三）,标准化（四）,QCC活动步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,10.检讨与改进,7.对策实施与检讨,8.效果确认,6.对策拟定,9.标准化,无效果,有效果,检讨与改进,个人价值,凝聚力,服务质量,病人满意度,品管圈活动带来的收获个人价值：提高展示自我才能的平台，极大地体现了个人价值。凝聚力：团队的凝聚力大大增强，还带动了整个输液室的工作效率。服务质量：通过qcc管理，内差件数从23.25件/周降为4.33件/周，提高工作质量，从而服务质量大大提升。病人满意度：改善服务模式，更大限度地提高病人的满意度。,谢谢!,
