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1、 单位、分部、分项及分包单位划分表单位工程名称分部工程名称序号分项工程名称施工单位负责人电话开工日期竣工日期 （新建/维修）工程竣工验收单(适用于承揽、基建合同)BLJJ-006合同编号合同名称施工单位 合同价格计划开工、竣工日期 实际开工、竣工日期具体验收项目（包括主要技术参数或数据）： 验收意见及参与验收人员签字项目负责人资料负责人基建验收人员接收（使用）单位验收人员备注：无意见，视为认同完成了合同所规定的内容和要求，质量合格，达到交工标准。注：大型项目可用竣工验收报告代替验收单。表A8-1 工程概况表一般情况工程名称建设单位建设用途设计单位建设地点监理单位总建筑面积施工单位开工日期年 月
2、 日竣工日期年 月 日结构类型基础类型层数（地上/地下）建筑檐高地上面积地下室面积人防等级抗震等级构造特征地基与基础柱、内外墙梁板楼盖外墙装饰楼地面装饰屋面防水内墙装饰防火装备机电系统简要描述建设单位：（章）制表：表A8-3 单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共 分部，经查 分部符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项共抽查 项，符合要求 项经返工处理符合要求 项4观
3、感质量验收共抽查 项，符合要求 项不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位单位（项目）负责人（公章）年 月 日总监理工程师（公章）年 月 日单位负责人（公章）年 月 日单位（项目）负责人（公章）年 月 日表A8-4 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证、进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检验报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土、门窗合格证8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部（子分部）工程
4、质量验收记录10工程质量事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件、设备出厂合格证及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部（子分部）工程质量验收记录81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件、设备出厂合格证及进场检（试）验报告3电气设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部（子分部）工程质量验收记录8续表A8-4 工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数核查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽
5、商记录2材料、配件、设备出厂合格证及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统运行调试记录7施工记录8分项、分部（子分部）工程质量验收记录91电梯图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件、设备出厂合格证及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件、设备出厂合格证及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7分
6、项、分部（子分部）工程质量验收记录8结论：总监理工程师施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日表A8-5 单位（子单位）工程安全和功能检验 资料核查及主要功能抽查记录工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查(抽查)人1建筑与结构屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测报告101给排水与采暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4
7、消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管道通球试验记录61电气照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录51通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录51电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3结论：总监理工程师施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日注：抽查项目由验收组协商确定。表A8-6 单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称施工单位序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2变形缝3水落管、
8、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3检查结论总监理工程师施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日注：质量评价为差的项目，应进行返修。表A9-2 沉降观测记录工程编号： 工程名称： 施工单位： 控制水准点编号： 控制水准点所在
9、位置： 控制水准点高程： 观测日期：自 年 月 日至 年 月 日止观测点观测阶段实测标高（m）本期沉降量（mm）总沉降量（mm）仪器型号说明沉降观测点和控制水准点布置简图观测单位： 计算： 测量： 年 月 日 表B1-3 施工组织设计（方案）报审表工程名称： 编号： 002致 （监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计（方案）承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审核意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： 表B1-7
10、工程报验单工程名称： 编号：致 （监理单位）我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予审查和验收。附件：1. 工程质量控制资料 2. 安全和功能检验(检测)报告 3. 观感质量验收记录 4. 隐蔽工程验收记录 5. 质量验收记录承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。 所报检验批的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意进行下道工序。 所报检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/混凝土试块强度试验报告未
11、出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块强度试验报告补报后，予以质量认定。 所报分项工程的各验收批的验收资料完整/不完整，且全部/未全部达到合格要求，所以核查为合格/不合格。 所报分部（子分部）工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日期： 表B1-12 工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 编号：001致： （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： ，请予以批准。附件：1. 材料/构配件/设备清单（名称、产地、规格
12、、数量） 2. 材料/构配件/设备质量证明资料 3. 自检结果（复试报告等）承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 表B1-20 施工单位申请表（通用）工程名称： 编号：致 （监理单位） 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日期： 表B2-6 砌体/混凝土检验批验收认可通知工程名称： 编号：致 （承包单位）你单位补报第 号 部但砂浆/混凝土强度试验报告及其原验收资料已于 年 月 日收到，经审查，认为符合/不符合要求，该检验批质量合格/不合格。 附件：1砂浆/混凝土强
13、度试验报告 2检验批原验收资料项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 表B2-10 会议纪要工程名称： 编号：时间：地点：主持人：与会单位及人员：主要议题：解决或议定事项：签字： 年 月 日表B2-17 监 理 日 志 日期： 年 月 日 气象： 风力： 温度：施工记录：主要事项记载：记录人： （页码）表B3-1 监理工作联系单工程名称： 编号：致 事由： 内容： 单位（章）： 负责人： 日期： 表C1-3 技术交底记录工程名称交底部位工程编号日期交底内容：技术负责人： 交底人： 接交人：表C1-4 施 工 日 志工程名称： 日期年 月 日气象风力最高温度最低温度主要施工、生产、质量、
14、安全、技术、管理活动：记录：表C1-5 预检工程记录预检日期： 年 月 日 工程名称施工队预检内容分部分项工程名称及部位说 明自查意见要求复查时间： 年 月 日复查结论技术负责人： 质检员： 施工员：表C1-6 施工现场质量管理检查记录开工日期：工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放
15、及管理12检查结论：总监理工程师 （建设单位项目负责人） 年 月 日表C2-1-1 图纸会审记录工程编号： 首页工程名称会审日期及地点建筑面积结构类型专业主持人记录内容：建设单位签章代表：设计单位签章代表：施工单位签章代表：监理单位签章代表：图 纸 会 审 记 录续页记录内容： 记录人：表C2-1-3 工程洽商记录工程名称：洽商事项：建设单位： 监理单位： 设计单位： 施工单位：代表： 代表： 代表： 代表： 年 月 日表C2-2-1 工程定位测量及复测记录施测单位： 施测日期： 年 月 日工程名称施测单位使用仪器大气温度 坐标测量仪器 高程实测坐标实测高程定位测量示意图及说明：复测意见：参加
16、人员监理（建设）单位施工单位项目技术负责人质检员施测人复测人表C2-2-2 基槽及各层放线测量及复测记录 施测日期： 年 月 日工程名称工程部位轴线定位方法说明标高确定方法说明测量仪器名称及编号放线依据及成果复测结果备注参加人员监理（建设）单位施工单位项目技术负责人质检员施测人复测人表C2-3-1 合格证、试验报告汇总表工程名称：序号名称规格品种生产厂家进场合格证编号复试报告编号试验结论主要使用部位及有关说明数量时间填报单位： 审核： 制表：表C2-3-2 合格证粘贴表（粘贴页）审核： 整理： 年 月 日表C2-3-3 材料检验报告委托单位：试验编号：工程名称委托日期使用部位报告日期试样名称及
17、规格型号检验类别生产厂家批号序号检验项目标准要求实测结果单项结论依据标准：检验结论：试验单位： 技术负责人： 审核： 试（检）验：表C2-3-6 钢筋机械性能试验报告委托单位：试验编号：工程名称委托日期使用部位报告日期试样名称检验类别产地代表数量炉批号规格（mm）屈服点（MPa）抗拉强度（MPa）伸长度（%）弯曲条件弯曲结果标准要求实测值标准要求实测值标准要求实测值依据标准：检验结论：备注：试验单位： 技术负责人： 审核： 试（检）验：表C2-3-7 钢材试验报告委托单位：试验编号：工程名称使用部位委托日期报告日期试样名称检验类别产 地代表数量试件规格机械性能硬度（）冲击韧性MPa化学成分（%
18、）屈服点（MPa）抗拉强度（MPa）伸长率5（%）冷弯d=a碳C硫S锰Mn磷P硅Si依据标准和结论备注试验单位： 技术负责人： 审核： 试（检）验：注：当需要进行化学分析时应用此表。表C2-3-12 水泥试验报告委托单位：试验编号：工程名称使用部位水泥品种强度等级委托日期批号检验类别生产厂代表批量报告日期检验项目标准要求实测结果检验项目标准要求实测结果细度初 凝标稠用水量终 凝胶砂流动度安定性强度检验抗折强度MPa抗压强度MPa快测强度MPad28dd28d标准要求测定值实测结果依据标准：检验结论：备 注：试验单位： 技术负责人： 审核： 试（检）验：表C2-3-15 砖（砌块）试验报告委托单
19、位：试验编号：工程名称委托日期使用部位报告日期强度级别代表批量检验类别生产厂规格尺寸烧结普通砖抗压检验强度平均值（MPa）强度标准值/最小值（MPa）强度标准差（MPa）变异系数标准要求实测结果标准要求实测结果砌块抗压强度（MPa）干燥表现密度（kg/m3）抗折强度（MPa）平均值最小值最大值最小值检验项目泛霜石灰爆裂冻融吸水率饱和系数尺寸偏差实测结果依据标准：检验结论：备注：试验单位： 技术负责人： 审核： 试（检）验：表C2-3-17 砂子试验报告委托单位：试验编号：工程名称委托日期砂种类报告日期产地代表批量检验类别检验项目标准要求实测结果检验项目标准要求实测结果表观密度kg/m3石粉含量%堆积密度kg/m3氯盐含量%紧密密度kg/m3含水率%含泥量%吸水率%泥块含量%云母含量%硫酸盐硫化物%空隙率坚固性轻物质含量%碱活性筛孔尺寸mm9.504.752.361.180.6000.3000.150筛分结果细度模数标准下限%
