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1、甲型H1N1流感鼻、咽拭子采集及运送,长沙市疾控中心微生物检验科,主要试剂、器材,拭子：WHO及美国CDC规定，鼻烟拭子采集 只能用塑料杆的涤纶或人造棉拭子（如常用的聚酯纤维拭子），不能用藻酸钙拭子或木杆拭子，因可能使某些病毒失活或抑制PCR；脱脂棉含有荧光物质，影响实时应荧光定量PCR结果。,主要试剂、器材,压舌板3ml Hanks螺口采样管封口袋冷藏运输包油性标记笔或标签纸采样单个人防护装备,标本采集,1 鼻拭子采集标本时，嘱咐病人头部尽量保持不动，将聚酯纤维头拭子轻轻转动缓缓插入病人鼻孔至颚部(注意：不可太用力，但要尽量深，通常5cm以上)，停留数秒吸取分泌物，轻轻旋转取出拭子，置采样管
2、折断手接触部位的塑料柄，使拭子浸泡至采样液中，旋紧管盖。,标本采集,2 咽拭子嘱咐病人放松，发“啊”声，立即用压舌板压住病人舌前23，聚酯纤维头拭子适度用力多次抹擦悬雍垂（腭垂或小舌，见图）后部咽后壁及双侧扁桃体，避免触及舌部，取出后置采样管，折断手接触部位的塑料柄，使拭子浸泡至采样液中，旋紧管盖。,标本采集,标本采集,切记：咽拭子与鼻拭子采到一个Hanks管（23ml）。如商品化采样管液体过多，采样前倒掉一部分，以提高病毒浓度及阳性率。,聚丙烯拭子采样前不需用生理盐水湿润，以吸收更多的分泌物。,油性记号笔或标签纸在采样管上标记标本名称、姓名、编号等,所采集的标本用封口袋密封，周围最好包裹吸水缓冲材料，用第二个封口袋再次密封，放入带冰排的标本运输箱。填写疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例标本采样单，采样单用另一个封口袋密封，不要与标本放到一起。,标本运输,标本尽快用冰包冷藏运送至市CDC，经市CDC传染病防治科受理后，送至疾控类收样室验收。市CDC根据国家CDC推荐的方法，及时进行病毒核酸检测（Real-time RT-PCR，普通RT-PCR）,其它标本,含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰。鼻咽或气管抽取物由医务人员负责留样，采样人员不能擅自对病人采集，以免危及病人生命。急性期恢复期血清,甲型H1N1流感标本采集单间附表,
