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1、,第九单元 导尿术及其应用,Part 1,实验二 留置导尿术,（一）概念 留置导尿术是指导尿后将导尿管保留在膀胱内，以引流尿液的护理技术。（二）种类 1.男病人留置导尿术，以男病人为例进行示范讲解 2.女病人留置导尿术,（一）抢救危重病人时准确记录尿量，测量尿比重，以密切观察病情变化（二）在盆腔脏器手术中，保持膀胱空虚，避免术中误伤（三）某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并可减轻手术切口的张力，有利于切口愈合（四）为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部清洁干燥（五）为尿失禁病人进行膀胱功能训练,双腔导尿管,三腔导尿管,（一）准备（二）清洁外阴（三）消毒外阴（四）插导尿
2、管（五）导出尿液（六）固定导尿管-无菌集尿袋（七）拔管-整理-记录,（一）严格无菌操作，防止泌尿系逆行感染（二）操作者熟练掌握气囊导尿管结构特点及使用方法（三）插管如遇阻力不应盲目插入，避免导致尿道粘膜破裂（四）根据病情，选择适合病人的留置导尿管（五）引流管应留出足够长度，防止翻身牵拉使导尿管滑脱,（一）解释1.向病人及其家属解释留置导尿管的护理方法2.使其认识到 预防泌尿道感染的重要性3.并主动参与护理活动（二）鼓励病人每天摄取足够的水分1.尿量维持在2000ml以上，产生自然冲洗尿路的作用2.以减少尿路感染的机会3.同时预防尿路结石的形成,（三）防止泌尿系感染（1）保持尿道口清洁：12次/d（2）及时排空无菌集尿袋，并记录尿量（3）定期更换导尿管（4）当发现病人尿液混浊、沉淀、有结晶时，尿常规检查1次/w（5）尽早拔除尿管，缩短留置尿管时间,（四）病人离床活动 1.应将导尿管远端固定好，以防尿管脱出 2.集尿袋不得超过膀胱高度，防止尿液返流（五）训练膀胱反射功能 1.可采用间歇性夹管方式 2.使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复（六）预防拔管后尿潴留,thanks,
