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1、2016年9月,省级健康大数据中心规划方案,2,汇报提纲,总体设计,建设与运营,规划思路,1,2,3,建设目标,省级健康大数据中心建设，通过打造全省卫生计生互联网应用的云平台，顶层设计，乌市应用。对内建立有效，安全的授权访问和交互机制，充分利用省级卫生计生信息化建设成果，促进并深化传统业务应用良性发展；对外探索医疗健康互联网产业和大数据应用新模式，开展面向应用的大数据开发，鼓励产业链上下游之间的数据流动，促进形成新业态，为我省经济社会加速发展，加快转型提供有力支撑，更好地服务国家战略发展。,本次规划的目的与意义,NO.1,NO.2,NO.3,提出省级健康大数据中心建设的总体架构设计,对省级健康
2、大数据中心现阶段的主要服务进行规划,提出省级健康大数据中心的建设和运营模式,本次规划的依据与原则,政策依据,国务院关于积极推进“互联网+”行动指导意见（国发2015 40号）国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见(国办发201647号)国务院办公厅深化医药卫生体质改革2016年重点工作任务(国办发201626号)国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见(国办发201570号)省级人民政府关于引发省级深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知(湘政办发201612号)省级人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见(湘政办发201646号),指导原则,1.统筹规划、多方
3、参与 坚持人口健康信息化建设与应用“一盘棋”，统筹规划医疗健康传统应用和互联网应用，鼓励有丰富行业经验的社会化资本共同参与，开展“医疗健康+互联网”应用的建设和运营。2.促进开放合作 加强行业整体规划和服务合作，减少重复建设、交叉建设，逐步整合“孤岛、烟囱”。建设与应用并重，坚持以应用促建设，强化业务部门信息化应用推进的主题责任。3.构建良好秩序 坚持依法共享、按需共享，桂芳共享，推进跨业务、跨地域、跨部门的信息资源整合。引导多方按照市场化原则，建立医疗健康社会化服务体系，坚持“服务与监管并重”，配合安全体系、监管体系建设与信息化同步规划、同步实施。,主要建设内容,建设各类省级健康产业服务应用
4、,建设省级健康产业服务监管与运营平台,建设省级健康大数据资源中心,7,汇报提纲,总体设计,建设与运营,规划思路,1,2,3,平台服务层（PAAS）设计,架构设计,服务设计,行业平台服务,资源汇聚开放,资源抽象与映射,资源注册管理,基础交换服务,资源监管应用,资质与技术准入,医疗资源监管,服务质量监管,基础公共服务,个人身份服务,健康档案服务,预约诊疗服务,机构签名,统一支付结算,广电视频服务,从业人员签名,健康信用服务,社交服务,运营管理,租户管理,安全管理,？用管理,效能管理,性能管理,监控管理,通用平台服务,通用组件,报表服务,门户服务,应用审计,规则引擎,消息中间件,系统管理,运行支撑,
5、业务流程引擎,数据访问引擎,界面模型引擎,GIS通用引擎,构件运行引擎,开发环境,开发服务,调试工具,测试工具,部署工具,应用集成,服务度量,PAAS,资源监管应用服务,行业基础公共服务,平台服务层（PAAS）设计,架构设计,服务设计,PAAS,资源汇聚与开放服务,卫生计生机构与人员注册服务,双向转诊服务,统一支付结算服务,个人身份识别服务,机构电子签名服务,健康信用服务,医疗卫生从业人员电子签名服务,社交服务,预约诊疗服务,广电视频云服务,个人健康档案服务,资源监管应用服务,行业基础公共服务,平台服务层（PAAS）设计,架构设计,服务设计,PAAS,资源汇聚与开放服务,平台主要行业服务个人身
6、份识别服务,居民身份证,诊疗卡,公卫服务卡,新农合卡,手机号码,有线电视,微信号,支付宝钱包,居民健康卡,社会化健康服务账户,个人身份识别,家庭成员,实名身份认证信息,非实名身份认证信息,金融账户,线上健康服务APP账户,线下健康服务会员信息,社交账号,其他账号,资源监管应用服务,行业基础公共服务,平台服务层（PAAS）设计,架构设计,服务设计,PAAS,资源汇聚与开放服务,平台主要行业服务个人健康档案服务,人口健康平台:EHR,医疗机构 影像 检验等,公卫机构 疾控 妇幼等,医疗咨询信息,健康服务信息,药事服务信息,主动上传信息,自我健康记录,社会化服务区,个人健康档案,专业服务区,个人自我
7、管理区,可穿戴设备,资源监管应用服务,行业基础公共服务,平台服务层（PAAS）设计,架构设计,服务设计,PAAS,资源汇聚与开放服务,平台主要行业服务统一支付结算服务,医保服务,身份认证服务,审核服务,支付服务,清算服务,医保审核,医保报销,金融支付第三方支付,社会化服务商清算,医疗监管,商保报销,健康卡支付,医疗卫生机构清算,结算服务,资源监管应用服务,行业基础公共服务,平台服务层（PAAS）设计,架构设计,服务设计,PAAS,资源汇聚与开放服务,平台主要行业服务健康信用服务,信用评价,信用档案,信用公开,信用惩戒,信用标准,健康信用体系,医疗卫生从业人员,医疗卫生机构,公众,社会化服务商,
8、资源监管应用服务,行业基础公共服务,平台服务层（PAAS）设计,架构设计,服务设计,PAAS,资源汇聚与开放服务,平台主要行业服务预约诊疗服务,预约服务,资源管理,结算服务,信用评价,资源分配,服务接口,黑名单,资源监管,政府监管,满意度,预约服务,资源监管应用服务,行业基础公共服务,平台服务层（PAAS）设计,架构设计,服务设计,PAAS,资源汇聚与开放服务,资源监管服务,资质与技术准入监管,其他专题监管,医疗资源监管,协作监管,服务质量监管,应用服务层（SAAS）设计,架构设计,服务设计,SAAS,医疗服务,患者就医服务,诊前服务网络问诊诊中服务诊后服务,医疗机构服务,远程医技诊断远程会诊
9、云HIS临床决策支持临床科研服务,医生/医生集团服务,医生工作室远程教育培训,健康服务,日常健康管理,健康咨询健康跟踪健康评估健康促进健康体检健康教育,专科健康服务,慢病管理母婴管理康复管理,自我健康管理,健康知识库营养健康健康自测,药品服务,互联网购药,处方审核购药服务药品配送服务,药品追溯服务,面向公众面向政府面向社会机构面向科研,药事服务,药品研发,医保服务,全流程医保控费,互联网医保结算,商保服务平台,新型健康产业服务,医养结合,健康家居,医疗旅游,有机农业,新型健康服务,医保服务,应用服务层（SAAS）设计,架构设计,服务设计,SAAS,药品服务,健康服务,医疗服务,1、患者就医服务
10、,患者,手机APP,有线电视？,网站,？,？,患者门户,就诊前,远程(网络)咨询,远程(网络)导诊？,就诊前,就诊后,远程(网络)病人跟踪,网络预约门诊,预约(跨机构)检查,预约(跨机构)检验,网络诊断,网络(跨机构)处方,网络(跨机构)配药,服务评价,互动交流,医疗支付,一体化健康档案服务,健康教育,患者电子病例整合和利用,区域医疗资源整合和利用,就诊环节的优化和重组,医疗服务记录和？数据,基于互联网的患者就医服务,患者电子病例整合和利用,区域医疗资源整合和利用,就诊环节的优化和重组,医疗服务记录和？数据,区域卫生信息平台,诊前服务网络问诊诊中服务诊后服务,新型健康服务,医保服务,应用服务层
11、（SAAS）设计,架构设计,服务设计,SAAS,药品服务,健康服务,医疗服务,医生个人医疗团体诊所,医院医院科室医疗联盟医院集团,网络(跨机构)检查,代理机构,委托？片,代理体检,代理采样,委托体检,网络会诊申请,诊断建议,治疗处方共享和互认,网络配药订单核定,网络(跨机构)检验,网络(跨机构)会诊,网络(跨机构)处方,网络(跨机构)配药,虚拟医联体服务平台（基于区域卫生信息平台）,2、医疗机构服务,专家,检验机构,检查机构,药品(耗材)机构,远程心电远程影像远程病理远程会诊移动医护远程监护云HIS临床决策临床科研,新型健康服务,医保服务,应用服务层（SAAS）设计,架构设计,服务设计,SAA
12、S,药品服务,健康服务,医疗服务,3、医生/医生集团服务,随着互联网医疗事业的发展，医生的执业属性会逐步从现有的“机构人”，向“多点执业”甚至“互联网执业”转变。医生以个体方式，或者由多个医生团队组成的联盟或者组织机构，形成医生集团开展执业。“医生集团”既可能挂靠在医院，也可能是独立的“医生组织”。,医生工作室,远程教育培训,新型健康服务,医保服务,应用服务层（SAAS）设计,架构设计,服务设计,SAAS,药品服务,健康服务,医疗服务,个人自我健康管理,日常健康管理,专科健康管理,面向居民个人，提供者是个人。,面向普通人群，由社区卫生服务机构及第三方健康管理 机构提供。,面向特殊人群，以二、三
13、级医院专科为主提供，也联合家庭医生、健康顾问提供服务。,新型健康服务,医保服务,应用服务层（SAAS）设计,架构设计,服务设计,SAAS,药品服务,健康服务,医疗服务,互联网购药,药品追溯服务,药事服务,药品研发,新型健康服务,医保服务,应用服务层（SAAS）设计,架构设计,服务设计,SAAS,药品服务,健康服务,医疗服务,全流程医保控费,互联网医保结算,商保服务平台,新型健康服务,医保服务,应用服务层（SAAS）设计,架构设计,服务设计,SAAS,药品服务,健康服务,医疗服务,医养结合,A,B,D,C,健康家居,医疗旅游,有机农业,信息安全保障体系设计,架构设计,服务设计,安全,物理安全,网
14、络安全,系统安全,应用安全,数据安全,应急响应支援体系,安全技术体系,网络安全防护,系统安全防护,网络信任防护,物理安全防护,防火墙、网络入侵检测、抗拒绝服务攻击，网络病毒防护。网络安全审计,主机入侵检测、漏洞扫描、网页防篡改、数据存储、备份与恢复、系统安全审计、URL过滤、补丁、防病毒,身份认证、权限管理、数字签名、数据加密、安全审计,地震、水灾、火灾、意外断链、电源故障、电磁辐射、设备故障,安全管理体系,安全管理组织,安全管理人员,安全管理制度,安全管理标准,安全管理手段,安全管理认证,安全策略,信息安全基础设施,信息安全保障体系设计,架构设计,服务设计,安全,安全认证服务申请,安全服务集
15、成与复用,WEB应用安全防护,省级健康产业园数据中心SaaS层,身份认证,电子签名,数据加密,省级健康产业园数据中心PaaS层,时间戳,电子签章,安全审计,统一安全支撑服务,可信验证服务,可信档案服务,可信电子取证,省级健康产业园数据中心DaaS层,可信签收服务,网络安全防护设施,云密码设施,省级健康产业园数据中心IaaS层,26,汇报提纲,总体设计,建设与运营,规划思路,1,2,3,组织与实施,工作目标采用PPP等方式，积极引进有健康产业建设经验的优秀企业，产业投资，共同开发省级健康大数据产业，以用促建，探索、实践“互联网+”环境下的省级健康大数据新业态。,组织方式采用“一个平台公司+多个P
16、PP项目实体”（即1+N）的方式，开展省级健康大数据中心的建设与运营。,组织方式,平台公司省级健康大数据管理公司,定位：承担省级健康大数据中心基础平台的搭建，基础云服务的提供，对接省级卫生计生委等相关政府部门、政府系统；承担省级健康大数据中心的业务发展、投资规划与商业运营等，确保省级健康大数据产业发展开放、公平、可控；代表政府，提供健康相关公益服务，培养新型业态。,优点：可控性强，有利于长期发展；缺点：前期有一定的政治障碍。,优点：完全市场化运作，前期容易启动；缺点：可控性稍差，需建立更完善的遴选与推出机制。,组织方式,项目实体1PPP项目公司,定位：PPP项目公司是省级健康产业实际落地的运营
17、服务主题，通过对接省级健康大数据中心，具体承担相关的医疗健康领域的投资，建设和后期运营，接收政府的考核监督，并获得合理的服务回报。,项目实体NPPP项目公司,建设思路,大数据中心*PPP*项目*。单个PPP项目*IAAS、DAAS、PAAS、SAAS不同层级的服务，*不同*服务同一项服务内容，PPP项目参与建设*PPP项目*,设计思路,建设思路,1,由项目公司投资建设,由PPP项目公司建设的部分（主要是SAAS、IAAS）,2,方案一：由省级健康大数据管理公司的产业投资出资建设；方案二：在PPP项目投资中先出资进行建设，后期在大数据中心运营过程中进行抵押或分年支付。,由健康大数据中心配套建设的
18、部分（主要是PAAS、DAAS）,3,方案一：有财政资金负*配合建设；方案二：在PPP项目投资中先出资进行建设，后期在大数据中心运营过程中进行抵押或者财政资金到位时支付；方案三：由省级健康大数据管理公司的产业投资出资建设，后期在财政资金到位时支付。,由卫生计生政务系统配套建设或改造的部分,资金来源,建设思路,设备归属,第一类：提供给医疗卫生机构的硬件设备，所有权归PPP项目方，使用权归大数据中心或医疗卫生机构。在合作期内，合作方须提供开放接口，在保障PPP项目使用的情况下，不得限制该设备复用于其他用途，且不得党方面撤回设备。第二类：提供给健康大数据中心使用的硬件设备，所有权归PPP项目方，使用
19、权归大数据中心，主要由大数据中心通过虚拟化的方式，以云计算的资源方式提供给项目方使用。如相关设备需要进行私有化管理，由双方另行约定。第三类：提供给公众或者第三方机构使用的硬件设别，所有权和使用权均归PPP项目方。,数据归属,所有来源于政务云平台，混那声卫生计生委数据中心，相关外部单位的原始数据，数据所有权归来源单位；省级健康大数据中心具有使用权，交易权，并附有监管医务。省级健康大数据中心基于卫生计生业务原始数据，加工形成的自生产数据，大数据中心具有所有权、使用权、交易权。PPP项目合作方通过与大数据中心对接，在授权范围内对相关数据具有使用权，对于服务过程中所产生的业务数据，必须同时提交给大数据
20、中心，项目方和大数据中心共同具有所有权、使用权、项目方具有交易权。,软件归属,省级健康大数据中心通过自行开发或委托开发等方式建设的平台基础服务等软件产品，所有权归属于大数据中心。PPP项目公司提供的软件产品，必须遵循省级卫生计生的相关行业标准规范，软件所有权归属于项目公司，项目使用方具有软件使用权，项目适用方通过采购等有偿方式付费的，所有权归属由项目公司和采购方进行约定。,运营思路,基础设施运维服务,应用软件运营服务,业务运营服务,数据运营服务,基础设施运维服务用户使用自己的应用软件，租用云平台硬件基础设施，托管到平台上运行。应用软件运营服务用户使用云平台上提供的云端软件，依托云平台硬件资源来运行。数据运营服务基于健康大数据提供相关数据开发服务。业务运营服务依托云平台，提供自有的或第三方的线上/线下大健康业务服务。,风险与应对,汇报完毕 谢谢聆听！,
