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1、-,1,解析卫生部救护车行业标准,成都市急救指挥中心 李远建,-,2,救护车行业标准制订背景,新中国成立后，由国家医药管理局委托汽车生产厂家制订了救护车标准的前4版，比较滞后。2001年，经国家卫生部医政司提出，由卫生部国际交流与合作中心、卫生部国际紧急救援中心牵头，参考国外救护车标准，组织专家论证起草。,-,3,救护车行业标准制订背景,2003年“SARS”之后，我国院前急救迎来了发展的春天，针对行业特点对标准又进行完善，总共历时7年。2007年12月27日由中华人民共和国卫生部批准发布，2008年4月1日开始正式实施。,-,4,救护车行业标准制订背景,卫生部救护车行业标准由卫生部门自己出的
2、标准，由主要使用者起草，具有很强的专业性。在制订的过程中，围绕救护车不是转运，而是抢救这个焦点问题，统一了汽车专家与急救专家之间的认识，使其医疗抢救有关的部分非常详细，如电路系统，医疗舱空间要求，突出以病人为中心，对管理、生产、使用都有指导性的作用。,-,5,解 析 的 要 点,标准包括前言和十个方面：,1 范围2 规范性引用文件3 术语和定义4 车辆类型5 要求6 检测方法7 车厢油漆与密封8 医疗设备9 检验规则10 产品标牌、随带文件、运输与贮存,-,6,术 语 的 定 义,救护车 Ambulance 救护车是用于紧急医疗服务以及突发性公共卫生事件医疗救援的机动车辆。具有驾驶室、医疗舱、
3、双向无线通讯装置，以及必要的基本的抢救、抢险、防疫或转运设备。,-,7,车 辆 分 类,根据运载病人的不同病症而区分的车辆型式。（取消运输型）A型：普通型 为基础处理、观察和转运轻症病人而设计和装备的救护车。B型：抢救监护型 为救治、监护和转运急危重症病人而设计和装备的救护车。C型：防护监护型 为救治、监护和转运传染性病人装备的救护车。D型：特殊用途型 为特殊用途设计和装备的救护车。,-,8,要 求,救护车的运行安全条件应符合GB7258。各项技术性能应达到国家或行业标准要求的轻型客车指标。救护车的设计和制造应满足安全、可靠、舒适、操作简便、快捷的要求，能够保障开展医疗急救活动基本需求以及突发
4、公共卫生事件医疗救援的基本需要，满足和确保伤病员安全转运并保证对救护车车载人员不造成危害、最大限度地减少随车的医护人员和其他人员的感染和对环境的污染。,-,9,要 求,51 性能5.1.1 加速性能车速从0km/h加速至100km/h不大于25秒5.1.2制动应安装四轮防抱死制动系统。宜安装车辆电子稳定系统。5.1.3 正常工作条件海拔3000米以下，气温在-4040之间。为了保证病员医疗安全，救护车，特别是B、C型救护车应具有防电磁干扰措施，保证医疗设备正常工作。5.1.4爬坡能力车辆最大爬坡度不小于30%。5.1.5最高车速最高车速不低于120km/h。5.1.6平顺性车辆平顺性应符合QC
5、/T474中对高等级轻型客车的要求。5.1.7发动机的排放应符合国家现行标准。,-,10,提高救护车电路部分要求,救护车电气系统至少应包括下列4个子系统：a)汽车本身所需的电气系统b)汽车内外固定装备的供电系统c)医疗舱辅助设备的供电系统d)通讯设备的供电系统除了基础系统并装之外，救护车车身不能作为任何供电系统的一部分。,-,11,无 线 电 安 装,要求在车辆上具备专用无线通信终端，实现以移动通信网络为通信平台，采用多种承载方式进行数据传输，实现随时获取数据信息目的。驾驶室与医疗舱之间应安装通话设备。,-,12,标 识,救护车车身主色为白色，车身应标有卫生部统一的医疗急救车标志“生命之星”，
6、贴有反光彩带。,-,13,隔 板,驾驶室与医疗舱之间必须设置密封的隔板，如果隔板上有门，门宽应至少430mm，高1170mm，隔板门上应有一个面积不小于0.3m2的观察窗，窗高中心应与驾驶员视线平行，门的插销在驾驶员一侧。如无门，隔板上应有一个面积不小于0.3m2观察窗，窗高中心应与驾驶员视线平行，观察窗应符合GB9856规定的汽车安全玻璃，推拉式并带有玻璃加紧器，配有可调节窗帘。隔板须密封安装，隔板、观察窗、隔板门行驶时无震动无声响。隔板安装位置不能影响车辆维修口、盖的打开与维修。,-,14,医疗舱一般要求,医疗舱应根据救护车分类设计和制造，要求容纳表8-表18列举的车载设备及物品等。医疗舱
7、的厢体、侧围、前后围和车顶的厢板及连接部位密封良好，使车辆保温性能稳定，防噪音及粉尘的性能应达到高等级客车标准。医疗舱内部装饰应阻燃、防水易冲洗、易消毒并不易变质、变色。封闭层应成整体完整结构、无缝隙，耐磨、耐腐蚀、耐高温和高压水流冲刷。,-,15,医 疗 舱 一 般 要 求,医疗舱内遗留的液体应通过地板上设置的一个或多个带塞子的排水管排放，排水管应与污水收集器连接。医疗舱内应安置时钟。医疗舱内箱、柜的边缘均为过渡软包装圆角装饰。内部表面没有尖锐的物体，所有医疗设备的挂钩，托架应紧贴舱壁安装，周围有保护设施，储物柜的材料应防水，并方便清洗和消毒（不得用地毯、布面和纤维）。B、C型救护车医疗舱应
8、提供储物柜、药械柜、隔架空间，设置于地板平面之上，布置合理、使用方便、无障碍。,-,16,医 疗 舱 一 般 要 求,医疗舱内固定的医疗设备和消耗品安放位置，应根据其相应的重要性及便于医务人员使用的原则安排。有关清理病人的呼吸道、呼吸、吸氧和负压吸引的设备应安装在病人担架床头附近的位置。心电监护、输液装置安装在便于医务人员操作的位置。医用消耗品、药品、器械、工具等安放在相应的封闭橱柜和抽屉内。所有的医疗设备、消耗品及各类器具都应有固定设施。,-,17,医 疗 舱 一 般 要 求,储物柜、药械柜和开放的隔架应是圆边。抽屉、柜门等开启部件应安装定位装置，不能自行打开。B、C型救护车应装备带有安全锁
9、的可封闭的药品室。B、C型救护车应在担架上沿着纵轴安装扶手。担架应在胸、大腿部位安装至少3道安全带。机动车维修设备（例如备胎和工具）不应放在医疗舱内。,-,18,医 疗 舱 尺 寸,A、B、C型救护车医疗舱尺寸：储物柜及药械柜体积不小于 1，而且应符合以下要求：长度：除有特殊要求外，从后门内缘向内测量长度至少3100mm。且从急救人员座椅到担架床头部边缘距离不小于500mm，担架床脚部边缘至后车门距离至少有250mm。宽度：在安装药械柜后，后车厢长座椅与担架床之间要有不小于300mm距离的自由通道。高度：A型车医疗舱不低于1600mm，B、C型车医疗舱不低于1700mm的高度（在医疗舱从车内顶
10、到地板的距离）。B、C型车担架表面工作高度（不包括床垫）保证不小于400mm。,-,19,C型车的负压系统及功能,C型车应在原装备基础上加装负压过滤消毒系统，医护人员使用该系统时，还应使用有效的个体防护装置。负压系统的功能应能使医疗舱形成与外界环境相对的大气低压差，并通过排风装置及联接的高效过滤消毒器，阻止医疗舱内的污染空气外泄，而又达到通风换气、不污染环境的目的。相对压强启动负压装置时,舱内相对压强应在-30Pa-10Pa。,-,20,冷暖空气调节系统,驾驶室与医疗舱各自具有独立冷暖空调系统，并可独立调节。在环境温度是-20的情况下,启动加热系统应在15分钟以内使医疗舱温度至少达22C。B、
11、C型救护车应配备新鲜空气加热系统。制冷系统：在环境温度40C的情况下,10分钟以内使医疗舱温度不高于26。C型车可以在此标准浮动3C。,-,21,医疗舱内固定系统,任何方向的加速度为10m/s时，人或物品移动的距离应不会危及救护车上人员的安全,且能正常工作。遭受这些力后：a)所有物品不应出现锐利的边缘，不得危及救护车内人员的安全。b)伤病者、担架及其担架上的任何部件及物品可移动的最大距离不应超过150mm。c)不需借助救护车未配置的设备就能使车中所有的人安全转移出救护车。担架应固定在担架组件上。,-,22,供 气 系 统,医疗舱内应在需要位置设置气体输送终端接口，不可设明管线。固定氧气供应固定供应氧气设备应包括2个容量至少10升的气源，并带有流量计和快速切换氧源的氧气切换器。便携式氧气供应便携式氧气供氧应包括一个容量至少2升的带有流量计的氧气源。,-,23,谢谢！,二八年五月四日,
