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1、,输液过程中药物外渗和渗出的处理肖惠萍,01掌握渗出与外渗的概念学习目02了解新型辅料的特性标NTENTnC:DoS掌握静脉输液常见并发症的处理03方法,药物渗出/外渗的概念中静脉输液井发症的预防内容新型敷料的特性渗出与外渗的治疗,药物外渗/渗出的概念渗出:是指输液外渗:是指输液国管理疏忽造成的管理疏忽造成的非腐蚀性药液进腐蚀性药液进入入静脉管腔以外静脉管腔以外的的周围组织。周围组织国内外文献报道:经外周静脉给药造成药物外渗的发生率为0.1%6%,渗出的标准渗出的发生应被作为不利于病人的结果对渗出的发生率、程度、原因和处理措施的统计数字应被妥善保留并易于查找护士应具备能够识别和评估渗出的部位以
2、及是否需要干预和治疗的能力所有与渗出有关患者输液渗出的资料都应记录在患者的病历中应该有统一的衡量表来评定渗出的分级及严重,药物渗出的根据2011年INS的标准,将药物渗出分为5级级别临床标准0级没有症状1级皮肤发白,水肿范围的最大处直径15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛4级皮肤发白,半透明状皮肤紧绷,有渗出;可凹陷性水肿皮肤变色、有淤伤、肿胀水肿范围的最小处直径15cm,循环障碍,中等到重等程度疼痛,任何容量的血制品、刺激性、腐蚀性液体的渗出,渗出的实施医疗机构应建立相关制度和程序以作为预防和治疗输液渗出的指南渗出实施细2出现输液渗出的症状时,应立即停止输液并拔除输液通路3根据渗出的严重程
3、度选择治疗方案4对于渗出的部位应进行持续的观察与评估则情况等记录在患者病肢端血液循环其中包括:活动、感觉5滲出的目前情况以及严重程度应记录在病历中6.当运用渗出统一量表记录新生儿或儿科患者时,应同时记录渗出面积所占体表面积的百分比,渗出实施细7任何2级或2级以上的渗出都应作为异常事件通知主管医生或相关的医疗人员,并根渗据医疗机构的制度和程序填写异常事件出实施发生报告8关于渗出的发生率、程度、原因和处理措施的统计都要归总、分析,从而提出治疗细的改善方案则生率作为评估治疗结果和质量改进效果的9在相关的医疗制度和程序中,应将渗出发手段,渗出发生率渗出发生率发生渗出的患者数X100%=渗出发生静脉管路的外周静脉管路总数包括外周短、中、长导管和PICC等,
