中心静脉导管血栓的预防及处理课件.ppt

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1、中心静脉导管血栓的预防及处理,怎样思想,就有怎样的生活,中心静脉导管血栓的预防及处理万秀波,深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生于下肢,血栓脱落可引起肺栓塞,合称为静脉血栓栓塞症。DVT是常见的一种病症,后果主要是肺栓塞和DVT后综合征,严重者可导致死亡和显著影响生活质量。,背景导管于60年代开始用于透析因其迅速、方便建立血管通路,在临床中得到日益广泛的应用。除透析外,还有胃肠外营养、中心静脉压监测、心肺复苏等应用80年代中期以后,带绦纶套的导管开始应用,使导管使用时间更长,中心静脉置管的类型PICCCVC输液港血透用临时导管血透用带CUFF导管少见的中心静脉置管,中心静

2、脉导管在血液净化中的应用优点适合于大多数病人可以在多部位留置不需要反复穿刺血管对血流动力学影响小插管的置入和更换简单易行可以使用数月,对那些需要紧急透析的病人,插管后可立即使用,不需要像AV内瘘那样等待成熟。,缺点中心静脉插管的并发症:气胸、血肿等感染和血栓形成高发穿刺部位静脉狭窄或梗阻外表不美观,不舒适使用时间短血流速可能不足,需要延长透析时间,中心静脉导管的类型导管的材料聚乙烯、聚四氟乙烯聚酯、聚氨基甲酸酯聚合物、硅酮聚合物等导管的弹性硬、半硬、弹性导管的长度和内径单腔、双腔、三腔使用时间临时性、长期性,选择导管:哪种特性导管导管特性材料设计生物相容性好最大血流(双“D管腔)抗纤维蛋白形成最少凝血(激光切槽抗扭曲(cabonthane)光滑切口)抗阻塞最少反流(对称螺旋“z耐用耐磨损舒适安全易操作(Palindrome撕脱鞘),临时性导管代 latalE,长期性导管Pnmng wale ID Tag68像一cmArbmicrotial Cu-Bodtysoft PlumPre-Guyed shapePre-curved shepe,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特67、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。裴斯泰洛齐68、决定一个人的一生,以及整个命运的,只是一瞬之间。歌德69、懒人无法享受休息之乐。拉布克70、浪费时间是一桩大罪过。卢梭,

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