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1、,临床微生物检验与临床临床微生物科李浩,微生物检验的重要性在医学高度发展,新的抗菌药物不断涌现的今天,感染性疾病的发病率和病死率仍然居高不下。主要原因之一是当代的感染性疾病,在病原上发生了较大的变化,形成了现代感染性疾病在病原学上的新特点,现代感染性疾病的新特点以条件致病菌为主:很多低致病、弱毒的细菌,在外环境、人体体表以及与外界相通的腔道中广泛存在的细菌,引起感染甚至造成严重后果的现象日益增多病原菌的种类更为广泛:包括需氧菌、厌氧菌、苛氧菌、分枝杆菌和真菌等。,现代感染性疾病的新特点细菌的耐药性不断增强:同一种细菌对抗生素的耐药性可以完全不同,甚至出现同时耐多种抗生素的“多重耐药”细菌,往往
2、使临床医师的“经验性”治疗或所谓的常规治疗根本无效。,提高感染样本检率加强细菌耐药监测头注细菌性痪病的病原学诊断,已成为临床工作者、临床微生物与微生态工作者、茹学家和从事感染控制的工作者共同关注的热门焦点。,病原微生物送检是感染控制的基础,成功治疗感染症的因素成功分高病原菌标本收梟、运送、保存标本处理方法检验医师专业知识医师判诀病原菌培养结果选择适当治疗方法,临床医生要合理用好两种数据1.本地区、本单位病原流行病学资料,指导经验用药。(微生物室、院感科、临床科室)2.药敏谜验报告,纠正经验用药。量视病原学检查,尽可能在庇用抗菌药物之前留取标本送检。以提高病原学诊断率,为选药和调尭药物提供依据,“正确的微生物学检验始自正确的标本采取。临床医师、护师及检验技师都必须通晓其要领,著名的临床微生物检验专著 Manual ofClinical Microbiology的主编 PatrickMurray,标本采集和运送是细菌培养成叻的最最重要的关键囗但由于标本的采集和运送常由护士或医生或病人自己完成,所以也是最不容易做好的事情,而且不知道问题所在之处,造成的后果是:口临床医生最不能接受的问题:阳性率低,
