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1、,舒畅圈成果汇报,降低手术患者呼吸功能锻炼的不规范率,关于舒畅圈（圈名自定）,关于舒畅圈圈名意义,关于舒畅圈圈名意义,舒畅圈意指教会患者有效深呼吸及咳嗽，使患者术后能够轻松正确的咳出痰液，保持气道通畅。这是我们所有圈员的一种美好愿望，希望人人都能健康，更希望通过我们的努力，让更多的人变得越来越健康。,主题选定选题过程,注：以评价法进行主题评价，共11人参与讨论选题过程；5分最高、3分普通，1分最低，第一顺位为本次活动主题。,主题选定关于主题,主题选定选题理由,降低手术患者呼吸功能锻炼的不规范率；不规范的呼吸功能锻炼对于术后患者，可能会出现肺部并发症，这不仅对患者造成痛苦，延迟出院，增加住院费用
2、，而且对医院的发展也存在影响。,活动计划拟定,虚线表示计划线 实线表示实施线,现状把握呼吸功能锻炼流程图,医生开出手术医嘱,现状把握制作查检表,现状把握改善前查检表,对象：2016年7月手术病人呼吸功能锻炼操作数共50例（其中不规范有34例）时间：2016年7月7日8月10日来源：病房查检表方法：数据收集,改善前每周不规范件数,累计百分比（%）,现状把握改善前柏拉图,柏拉图,1个月内不规范件数为34件，根据每周的检查数据表明：患者锻炼方式不规范、护士宣教不到位、患者自身原因等是造成患者深呼吸锻炼不规范的主要原因，根据80/20法则，最主要的原因是患者锻炼方式不规范、护士宣教不到位，因此本圈将改
3、善重点定为：患者锻炼方式不规范、护士宣教不到位。,现状把握结论,目标设定-设定理由,依选题过程中圈能力得分情况，本题圈能力72.73%（总分7分，评价后分数5分），但考虑圈员人数少，而科室人数比较多，完成困难，会打击圈员的积极性，综合考虑后，设定圈能力80%，本圈改善重点百分比为72.73%。,目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值改善重点圈员能力）=6.6-（6.672.73%80.0%）=2.8,目标设定内容表达方式,本圈目标设定为：2016年12月30日前病区手术病人术前呼吸功能锻炼不规范件数由每周6.6件降至每周2.8件。,完成期限,目标项目,目标值,召开科会，采用头脑风暴法列出问题
4、。展示问题全貌，绘制鱼骨图。记名表决，利用查检表找出要因。,解析鱼骨图,解析鱼骨图,解析患者锻炼方式不规范要因选定表,解析护士宣教不到位要因选定表,注：重要3分，一般2分，不重要1分，根据80/20原则，选出要因。,解析冰山图,解决问题点,解决问题点,解决问题点,解决问题点,宣教示范方法不正确,29,可编辑,真因验证,分析2016年7月7号至8月10号发生的34件呼吸功能锻炼不规范的原因如下：,责任心不强 宣教示范方法不正确 宣教后未练 锻炼方法不正确 宣教意识薄弱 未及时评价无统一示范培训考核,真因验证,柏拉图,对策拟定,锻炼方式不规范对策拟定评分表,对策拟定,注：全体圈员就每一评价项目，依
5、可行性、效果性、圈能力等项目进行对策选定：优5分、可3分，差1分；圈员共7人，总分105分；以“80/20”原则84分以上为实行对策，共选出13个对策，其中有6个合并，共7个对策。,护士宣教不到位对策拟定评分表,对策实施与检讨（一）,对策实施与检讨（二）,对策实施与检讨（三）,对策实施与检讨（四）,对策实施与检讨（五）,对策实施与检讨（六）,对策实施与检讨（七）,效果确认改善后检查表,对象：2016年12月手术病人呼吸功能锻炼操作数共29例（其中不规范有12例）时间：2016年12月1日12月28日来源：病房查检表方法：数据收集,效果确认有形成果,1、改善前后检查数据比较,改善后每周不规范件数,累计百分比（%）,现状把握改善后柏拉图,柏拉图,效果确认改善前后结果比较（柏拉图表示）,效果确认有形成果,2、目标达标率,效果确认无形效果,标准化（一）,标准化（二）,检讨与改进,检讨与改进,2、各自按照预先设定的步骤，层层推进，并且集中优势，将圈的优势发挥到大。,效果维持,谢谢大家,58,可编辑,
