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1、,热烈祝贺南京儿童医院肾脏病学习班成功举办N0午7212日,尿路感染和膀胱输尿管返流徐虹复旦大学附属儿科医院肾脏风湿科复旦大学小儿肾脏病与泌尿系统疾病诊治中心,内容概述尿路感染/原发性膀胱输尿管返流争议/困惑临床指南/专家共识最新研究汇报,概述尿路感染/原发性膀胱输尿管返流儿童尿路感染/膀胱输尿管返流的流行病学临床评估影像学儿童首次尿路感染的治疗返流性肾病的分子和基因研究,17%男孩和8.4%女孩到7岁时至少患有一次感染占儿童细菌感染的第二位正常儿童中膀胱输尿管返流发生率约1%,易患尿路感染尿路感染和膀胱输尿管返流密切相关(-25%)返流性肾病一肾瘢痕影响正常的肾发育/增加今后高血压和肾功能不
2、全的风险Possible refluxNo reflux,bSvereEnd-stage返流性肾病-儿童继发性高血压的最常见原因性肾病-终末期肾衰的重要原因8%美国和25%英国,先天尿路畸形(CAKUT)占ESRD病因42%55%4%1%3%4%031914249oa Renal dysplasia/hypoplasia Neurogenic bladdera Chronic pyelonephritis/Reflux nephropathy stic diseaseN Renal vascular diseaseChronic tubulointerstitial nephritisHUS(Singapore 2019,我们的资料其他,9.76%肾小球疾43.90先天发育异常,46.34%D儿科医院cRF病因分析1990年1月至2019年3月孙利徐虹等临床儿科杂志2019刘海梅,徐虹等实用儿科杂志201,症状和体征新生儿和婴儿发热胃纳欠佳,体重增长差,呕吐易激惹,哭闹黄疸延迟消退尿臭/血尿尿路感染可合并败血症,症状和体征婴幼儿和小年龄儿童发热,胃纳减退,呕吐尿频/尿失禁排尿困难,腹痛偶有背痛和腰痛尿臭/血尿,