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,心肌肌钙蛋白的升高在临床中的意义,肌钙蛋白的组成形式骨骼朋肌钙蛋白一使性亚型钙蛋白c(TnC心肌亚型肌钙蛋白TnT肌钙蛋白I(Tn,心肌肌钙蛋白的生物学特征在心肌细胞膜完整情况下,心肌肌钙蛋白一般不能透出细胞膜进入血液循环,因而正常血清中含量甚微。一旦心肌细胞膜因缺血或缺氧等因素完整性受到破坏,游离的cT和cTnT可迅速透过细胞膜进入外周血中,随后结合于心肌结构蛋白中的结合型cTn和cTn逐渐分解,缓慢释放入循环血中。,心肌肌钙蛋白升高的原因*急性心肌梗死*急性冠脉综合征*心脏挫伤,或由手术、消融、起搏器等引起的心脏创伤*急性或慢性充血性心力衰竭心血管疾病*快速或缓慢性心律失常,或心脏传导*主动脉夹层*主动脉瓣膜疾病肥厚型心肌病*心尖球形综合征,心肌肌钙蛋白升高的原因*横纹肌溶解伴心肌损伤肺栓塞、严重肺动脉高压肾功能衰竭*急性神经系统疾病,包括卒中或蛛网下腔出血浸润性疾病,如淀粉样变性、血色病非心血管疾病肉状瘤病、硬皮病*炎症性疾病,如心肌炎疾病、心内膜炎、心包炎药物毒性或毒素危重患者,尤其是呼吸衰竭或脓毒症*烧伤患者,尤其是烧伤30%体表面过度劳累者,
