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1、2016年谢岗院区护理工作汇报 莫红香 2017.1.4,2016年，是东莞市人民医院与东莞市谢岗医院成为医联体的第二年，也是东莞市人民医院谢岗院区取得质的飞越的一年。在东莞市人民医院护理部指导下及专家帮助下，谢岗院区护理质量进一步提高，年终检查护理组得到很大的肯定，为新院区布置出谋划策，有力地推动了新院开业的顺利开展。,1,1,护理人力资源,护理人力资源,护士总数：119人（含试用期13人）,护 理 概 况,护士总数：119人（含试用期13人）,护 理 概 况,护士总数：119人（含试用期13人）,1,2,护理质量管理,护理部每月护理行政查房,责任护士质控,护理质量管理组每季度检查,护士长质
2、控,护理组长质控,工作难点 护理管理指标制定及收集 阳性指标低 质量指标分析,全面落实三级质控管理,各护理管理委员会的工作思路：制订工作标准-培训调研,有年度工作计划、月计划、护理部文,临床护理质量指标相关统计表,临床护理质量指标相关统计表,1、制定统一的护理质量指标登记报表，护理安全不良事件报告表。并邀请人民医院专家进行全院培训，要护士知晓建立指标和登记报告对护理质量改善的意义和登记方法。,临床护理质量指标相关统计表,1、制定统一的护理质量指标登记报表，护理安全不良事件报告表。并邀请人民医院专家进行全院培训，要护士知晓建立指标和登记报告对护理质量改善的意义和登记方法。2、护理质量管理方面：P
3、DCA、品管手法、项目管理手法仍不够熟练3、去年护理不良事件上报情况、护理不良事件进行案件重演并录制-以起到警示后人的作用。/4、个案追踪法的运用仍旧处于学习初始阶段,3,护理人员培训,Diagram,每周四,考核,全院护理人员按照护理部月计划参加业务学习,按照层级安排护理人员学习,每季度一次理论操作考核,科室培训考核,进修、专业准入考核,院部培训考核,全面落实护理人员培训为优质护理服务工作的顺利开展提供支持与保证,院部培训,全方位学习,护理人员培训,具体部署,尝试新护士体验做病人教育手法。,4,病房管理,全面实施责任制整体护理,责任制整体护理每位护士负责2-8 名患者，全程护 理服务加强基础
4、护理,每年组织优质护理服务内涵培训,综合考评 绩效挂钩,责任护理,加大宣传,绩效挂钩,护理部精心组织 抓工作内涵 取得显著成效,护理工作,简化护理文件书 写，推进护理记 录表格化和电子 化护士有更多时间 在患者床边为患 者服好务,全面实施五常法管理,每位护士负责病房一个功能间的五常法落实情况,全院标签统一由病房管理组负责,医院整体标识工整、简洁大方，护士3秒内取物，大大方便了护理工作。,专人管理,标签,成效,培训,管理人员每年进行五常法学习护理人员入科进行五常法学习,5,优质护理服务,优质服务 护患和谐,以患者需求为工作导向提供优质护理服务是提高病人满意度的根本举措时刻把病人放在心上，用真心、
5、真情为病人服务,加大优质护理服务检查力度,护理部,季 度,每 月,每日,院部第三方满意度调查,专项质控检查责任制分级护理护士掌握患者病情落实基础护理.,检查结果护士长绩效挂钩,巩固成果 持续改进,病房、门诊抽查,全面推行护士首接负责制 增强患者归属感,制作温馨提示卡：空腹检查等,将住院、出院办理流程上墙,细节服务 满足需求,各病房为住院患者提供专科特色的健康教育,为出院后患者提供延续护理专业指导,预防跌倒 增设标识,目前正对新来门诊、导诊护士进行礼仪培训,6,病房配置,谢岗院,院区护士配置,黄色填充为新开展/新分科科室,7,护理风险管理,护理风险管理,1、重视在职护士的法律及安全知识教育及加强
6、“慎独”修养。（培训）2、提高护士的整体素质 对护理人员每季度进行三基理论考试和操作考核。3、合理配置人力资源，建立平衡工作状态。4、落实护理不良事件非惩罚性报告制度。（网报、共享盘、口头、微信多种方式及时上报）,护理风险管理,8,特殊专科,护理专科建设个人职业发展,ICU/手术室/供应室/儿科/骨科/急诊,护理专科建设,ICU/手术室/供应室/儿科/骨科/急诊,1、2016年派出妇产科、手术室护士参加专科护士准入培训并及格。2、护理质量管理组设静疗、老年、伤口、手术、供应室等等专科，并正常运转。,存在问题及工作展望,1、护理专科发展缓慢，有极大的空间，5年计划中希望发展一队专业素质强的专科护士。2、新开展科室业务及新科室护士成长。3、护理风险问题。（新科室、新护理人员、人力资源短缺）3、三年内创二甲准备。,感谢聆听,
