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1、提高约束具的正确使用率,RICU 刘莹莹,HOPE圈寓意希望，通过我们全方位护理工作给患者带来健康的希望。H:Home(我们创造温馨、安全、舒适的病房环境，给患者带来家的感觉)O：Observation（我们细心的观察使患者得到及时有效的救治）P：Patient（我们耐心周到的护理给患者优质满意的服务）E：Efficient（我们高效的工作能力，给患者战胜疾病的信心）,元素：1，QRS波生命支持 2.绿植希望，愿景 3.时钟轮廓（24小时的精心护理）寓意：通过医护人员24小时不间断的精心护理及生命支持，给危重患者及家属带来新的希望。颜色：绿植绿色代表生命和希望 其余地方选用深灰色代表严谨，专业
2、，专注的医疗态度 两种颜色的搭配带来的视觉效果意在突出生命的珍贵。,Hope圈,选题背景,美国JCAHO组织将约束定义为任何妨碍患者移动、活动或肢体活动的物理的或药物的方式。随着公众维权意识的提高，我们应更多关注患者的舒适、尊严、权利等心理及社会需求，而不是仅着眼于其生理机能的改善。患者在住院期间发生非计划性拔管是较为常见的护理不良事件，约束患者较非约束患者多；胃管拔除率最高，其次为尿管，气管插管居第三位。这类不良事件不仅给患者增加了再次下管的痛苦，延长患者住院时间及原有疾病的恢复，使患者生活质量下降，还增加了患者及家属的经济负担，容易引发医疗纠纷。运用品管圈提高临床约束带使用的规范率目的是：
3、通过品管圈活动，提高医护人员对约束带使用认知，规范约束带的使用。,姚良悦.规范化使用临床约束带的研究进展J.中国民康医学,2014,12:81-84.申小侠.身体约束在ICU患者中的应用及分析J.临床护理杂志,2012,01:26-28.李林，俞颖，季梅丽运用品管圈提高临床约束带使用的规范率J.安徽医药,2014(9):1784-1787,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),1.主题选定,2.活动计划拟定,3.现状把握,4.目标设定,5.解析,6.对策拟定,7.对策实施检讨,8.效果确认,10.检讨及改进,沒有效果时,有效果时,9.标准化,制表人：张子辉
4、制表时间：2017.1.20,注：以评价法进行主题评价，圈员人数共计6人，票选5分最高，3分普通，1分最低，得分最高者为本期主题,制表人：张子辉 制表时间：2017.1.20,制表人：张子辉 制表时间：2017.1.20,30%,40%,20%,10%,约束具现状调查结果,制表人：张子辉 制表时间：2017.1.20,重做,约束具改善前调查结果,制表人：张子辉 制表时间：2017.1.20,重做,目标值=现况值-（现况值x累计百分比x圈能力）,目标设定,制表人：张子辉 制表时间：2017.1.20,制表人：张子辉 制表时间：2017.1.20,注：内为要因,未定时松解,N0护士比例大,忽视患者
5、心理护理,技巧欠缺,观察不到位,评估机械化,缺乏相关研究,设计不合理,缺乏相关医嘱,缺少约束动态评估表,培训方式单一,要因：,部分护士缺乏约束具使用技巧。质控组监督不力，重视力度不足。各科室相关知情同意书不统一。约束具设计不合理、品种单一、缺少约束具。约束流程老旧、不规范、不统一。培训不到位，内容单一，形式简单。,p,D,A,C,制表人：张楚卉 制表时间：2017.2.20,p,A,C,D,制表人：张楚卉 制表时间：2017.2.20,A,C,D,p,制表人：张楚卉 制表时间：2017.2.20,p,A,C,D,制表人：张楚卉 制表时间：2017.2.20,重做,约束具改善后调查结果,制表人：张楚卉 制表时间：2017.2.20,重做,成果比较（前后柏拉图小辉）,约束具改善前柏拉图,约束具改善后柏拉图,制表人：张楚卉 制表时间：2017.2.20,重做,约束具现状调查结果,制表人：张楚卉 制表时间：2017.2.20,重做,目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）x100%,制表人：贵楠 制表时间：2017.2.21,重做,标准化,超链接1,超链接2,制表人：贵楠 制表时间：2017.2.21,培训,Thank you！,
