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1、环境与健康,如何预防登革热和禽流感,2017年我省登革热疫情 截至8月28日24时，杭州市累计发现登革热本地现症病例104例，无危重病例，无死亡病例。病例具体分布为：拱墅区46例，下城区29例，西湖区13例，上城区13例，滨江区两例，余杭区1例。目前已有32名患者经治疗康复。,你们谁知道，登革热疾病是由什么来传播的,?,白纹伊蚊,埃及伊蚊,我省只有白蚊伊蚊,白纹伊蚊,白纹伊蚊是什么样子的？,白纹伊蚊是我国重要的媒介昆虫，在国外被称为亚洲虎蚊，是有白斑和银白斑的黑色或深褐色蚊虫,幼虫,白纹伊蚊,1.中胸背部有一条有白纵条 2.后足14跗节有基白环，末节全白3.触须末端白色,白纹伊蚊（雌）,白纹伊
2、蚊（雄）,白纹伊蚊（卵）,白纹伊蚊的进化过程：,卵,幼虫,蛹,成蚊,2-3天,5-7天,1-2天,夏季9-15天完成一代生活史,蚊虫寿命1-4周,白纹伊蚊喜欢生活在什么地方？,喜欢在小面积的积水上产卵，而且其幼虫具有“嗜静”的特性，以及孑孓存活。,想一想：,白纹伊蚊栖息习性,成蚊栖息：居民区：草丛、灌木丛、空房内等；建筑工地：工地内部积水和阴暗杂物堆放处；室内容器积水孳生成蚊总之，适宜温度和湿度条件提供蚊虫孳生。,白纹伊蚊,小组讨论：结合我们的生活实际，找一找白纹伊蚊会孳生在什么地方？,伊蚊各类孳生地,1、空置地卫生死角,伊蚊各类孳生地,2、各类水生 植物容器,伊蚊各类孳生地,3、储水池、储水
3、桶,伊蚊各类孳生地,4、竹林,伊蚊各类孳生地,5、人工景观池,伊蚊各类孳生地,6、空置的房屋,空置房屋院中废弃的坛、缸、碗、盘皆有孑孓,伊蚊各类孳生地,7、废弃容器,伊蚊各类孳生地,8、在室外堆放的汽车废旧轮胎,伊蚊各类孳生地,9、植物容器,伊蚊各类孳生地,10、建筑工地,伊蚊各类孳生地,11、各类沙井、下水道等。,白纹伊蚊对人类有什么害处？,1、吸血2、传播登革热疾病,白纹伊蚊吸血最高峰,白纹伊蚊对人的攻击很强，可多次吸血。伊蚊：上午9-10点 下午4-6点（近黄昏）,什么叫登革热？,病原体：登革病毒伊蚊传播的急性传染病一旦出现疫情，易造成广泛传播,白纹伊蚊,人类感染了登革热传染病，身体上会
4、出现怎样的症状？,头痛全身肌肉、骨骼和关节痛皮疹，部分病人有出血倾向重症病例可发生严重内出血、休克等突起发热，体温可达40，37天恶心、呕吐，腹痛、腹泻或便秘,登革热在热带、亚热带地域可常年发病，一般流行于夏秋季我省流行季节为612月，高峰期为810月。,登革热发病时间（季节）分布：,小组讨论：我们应该如何 预防登革热疾病呢？,首要：消灭白纹伊蚊,如何防制蚊虫？,蚊虫防制，必须坚持“以环境治理为主，综合防治”的原则，从源头抓起，最大限度地消除蚊虫孳生条件，有效控制蚊虫孳生，适当辅以杀灭成蚊措施。有积水就有蚊！,排清积水,疏通沟渠,地下各类疏通沟渠管井盖、封盖水缸,用药物刹灭白纹伊蚊,如何预防登
5、革热疾病？,消灭白纹伊蚊。到登革热流行区游泳，应穿长袖衣服及长裤。房间应装置蚊帐或防蚊网。使用家用杀虫剂灭成蚊。避免在“白纹伊蚊”出没频繁时段（7-9时，16时到黄昏）在树荫、草丛、凉亭阴暗处逗留。3-5天刷洗水缸、换水一次。将水培植物换成土培。出现发热、皮疹和关节痛等症状不可自行 乱用退烧药，应马上就医。,模拟情境动手做一做：,(当你看到室外堆放的这些杂物，你该怎么做？）,驱蚊系列,人感染禽流感,定义人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人类疾病。禽流感病毒，属于甲型流感病毒。由于禽流感病毒的血凝素结构等特点，一般感染禽类。高致病性H5N1亚型和2013年3月在人体上首次发现的新禽流感H7N9亚
6、型尤为引人关注，不仅造成了人类的伤亡，同时重创了家禽养殖业。,人感染禽流感,传染源：传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类人感染H7N9风险主要来自活禽市场环境传播途径：经呼吸道传播通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物直接接触病毒感染。,流行病学,人感染禽流感,易感人群：目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感但中国H7N9禽流感病毒感染者年龄包括2岁到81岁，提示所有年龄段的人对H7N9都有免疫力 高危人群：在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人危险因素活禽市场暴露是人感染H7N9禽流感发病的危险因素,人感染禽流感,1.感染禽流感以后会有发热的症状，一般为三四天，
7、最多可达七天,2.除了发热，感染禽流感还会伴有咽喉疼痛，流鼻涕，鼻塞，肌肉酸痛等身体不适的症状,临床症状方面,人感染禽流感,3.感染禽流感以后身体不适有发热伴着咳嗽症状的时候一定要注意，不及时治疗很可能会转变成肺炎,4.一旦转成的肺炎病情发展严重很可能会转成肺出血，胸腔积液，休克等并发症带来生命危险,人感染禽流感,治疗方面 在适当隔离的条件下，给予对症维持、抗感染、保证组织供氧、维持脏器功能等方面的治疗。对症维持主要包括卧床休息、动态监测生命体征、物理或药物降温。抗感染治疗包括抗病毒（如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等）治疗，但强调临床的治疗时机要“早、快、准”。尤其是，抗病毒药物在使用之前应留
8、取呼吸道标本，并应尽量在发病48小时内使用，对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例，发病超过48小时也可使用。,人感染禽流感,预防方面,人感染禽流感,预防方面,一、养成良好的个人习惯,1.开窗通风无论是在办公室还是家里，都要注意加强室内空气流通，勤开窗，开窗换气30分钟，每天12次。,人感染禽流感,预防方面,一、养成良好的个人习惯,2勤洗手要勤洗手，无论是饭前便后，还是待人接物后，特别是在接触禽、蛋等东西后，一定要用消毒液、洗手液，五指交叉，活水洗手。.,人感染禽流感,预防方面,一、养成良好的个人习惯,3.掩面而嚏无论是在公共场所，还是在家中密闭空间，当要打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾或手帕掩住口鼻,
9、以免通过飞沫传播病菌。4.带口罩如果要外出，去人员密集的公共场所，带上口罩还是有一定的预防病毒传染的好方法。小贴士：对于某些特殊人群，需要清理死禽或者禽类粪便，则强烈建议卫生手套以及口罩后处理。,人感染禽流感,预防方面,一、养成良好的个人习惯,6.高温烹食h7n9禽流感对热感,65加热30分钟或煮沸（100）2分钟以上可灭活。因此，对煮食禽蛋类食品，一定要100的高温烹调数分钟后才能食用，不要吃半生不熟的鸡、鸭、鹅及鸡蛋等。以及口罩后处理。,人感染禽流感,预防方面,一、养成良好的个人习惯,7.吸烟是导致COPD发病的重要环境危险因素，至少95%的COPD患者是吸烟者。吸烟使冠心病的患病时间提前
10、10年，患病风险增加2倍，发生心脏猝死的相对危险升高3倍以上。吸烟使脑卒中的患病相对危险增加50%，其中患缺血性脑卒中的相对危险增加90%，蛛网膜下腔出血死亡危险增加190%；吸烟使外周血管病的患病危险增加1016倍，70%的动脉粥样硬化性血管闭塞和几乎所有的血栓闭塞性脉管炎都与吸烟相关。吸烟者烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越早，患吸烟相关疾病的风险越大。,人感染禽流感,预防方面,一、养成良好的个人习惯,8.限酒。长期大量饮酒形成的酒依赖及慢性酒精中毒，不仅对自己的躯体，神经系统，心理状态带来恶劣影响，同时还会影响家庭关系，夫妻关系，还会带来一系列工作和社会问题。戒酒者应该多喝水，多食绿叶
11、蔬菜、不喝碳酸饮料。酒精的致死作用有如下情况（1）窒息酒精中毒昏迷者失去了自我防护功能，如果处于仰卧位或呕吐物堵塞呼吸道，就可导致窒息缺氧死亡。（2）诱发心脏病酒精可诱发冠状动脉痉挛及恶性心律失常，进而导致心源性猝死的发生。（3）诱发脑出血酒精可兴奋交感神经，造成血压急剧升高，进而导致脑出血发生。据统计我国每年有11万人死于酒精中毒引起的脑出血，占总死亡的1.3%。（4）其他酒精可以诱发胰腺炎、低血糖昏迷、代谢紊乱等，这些都和患者死亡有关。,人感染禽流感,预防方面,一、养成良好的个人习惯,8.限酒。酒精的致死作用有如下（1）窒息酒精中毒昏迷者失去了自我防护功能，如果处于仰卧位或呕吐物堵塞呼吸道
12、，就可导致窒息缺氧死亡。（2）诱发心脏病酒精可诱发冠状动脉痉挛及恶性心律失常，进而导致心源性猝死的发生。（3）诱发脑出血酒精可兴奋交感神经，造成血压急剧升高，进而导致脑出血发生。据统计我国每年有11万人死于酒精中毒引起的脑出血，占总死亡的1.3%。（4）其他酒精可以诱发胰腺炎、低血糖昏迷、代谢紊乱等，这些都和患者死亡有关。,人感染禽流感,预防方面,二、远离传染源,1.不接触禽类如非必要，不要去花鸟园、养鸡场等有潜在禽类病毒传染源的地方，远离家禽的分泌物，更不要捕捉，喂食鸽子、野生鸟类等。,人感染禽流感,预防方面,二、远离传染源,2.不去密闭场所如非必要，不要去人员密集的密闭场所，如酒吧、夜店、
13、电影院等人员密集，空气流通差的地方。,人感染禽流感,预防方面,二、远离传染源,3.选购卫生食品对于要选购肉禽类食品，要到品质有保障的商店、超市购买有食品检验检疫机构检验合格的肉禽类产品，并做到高温煮食。,人感染禽流感,预防方面,三、提高自身抵抗力,1.早睡早起不熬夜，做到早睡早起，每晚11点前，务必入睡。通过高质量的睡眠，来提高自身的免疫力，保证7-8小时睡眠。特别是儿童及青少年，处于生长发育，晚上九点是生长激素分泌高峰期。,人感染禽流感,预防方面,三、提高自身抵抗力,2.加强锻炼多运动，可以到户外空气流通的地方，跑步、打羽毛球、打太极拳等活动。通过锻炼来提高自身抵抗力。老年人适合散步。,人感染禽流感,预防方面,三、提高自身抵抗力,3.补充营养多吃蔬菜、水果，特别是富含维生素C的绿叶菜和水果，如苋菜、芹菜、西兰花、黄瓜、橙子、猕猴桃、小番茄等，通过摄取足够的营养来提高自身免疫力。,身体健康,
