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1、生理学,第一章 绪 论,第一节 生理学简介,第二节 生命活动的基本特征,第三节 人体生理功能的调节,一、生理学的概念和研究内容 生理学：机体生命活动-是研究机体生命活动现象及规律的科学。,第一节 生理学简介,现象,规律,（功能活动）,-如躯体的运动、食物的消化和吸收、气体的吸入和呼出、血液的循环、腺体的分泌、代谢产物的排泄、大脑的思维活动、后代的繁衍等等。,生命活动即生命现象,由于在人体中每种生命活动都起一定的作用，即实现一定的功能，所以，正常人体功能的研究任务就是阐明人体正常生命活动的现象、过程、发生机制和影响因素等，从而掌握各种生命活动发展、变化的规律，揭示各种功能活动对保持和促进人体健康
2、的意义。,生理学的发展,公元前五世纪，古希腊希波克拉底（Hippocrates，约公元前459-377）认为：人的健康是由人体内四种物质的平衡来决定的。这四种物质叫体液。即血液、粘液、黄（胆）液和黑（胆）液。人体内某种体液过多会改变人的性格甚至引起疾病。如多血质的人乐观、自信。而体内黑胆液过多则使人伤心、忧郁。,1543年出版人体构造，系统完善的记述了人体各器官系统的形态结构，为医学的新发展开辟了道路。,17世纪之前，许多生理学的理论知识散在记述在其它医学的典籍中而未能成为一门独立的学科。16世纪末叶，英国哲学家培根倡导只有观察和实验才是真正的科学方法。,威廉哈维经过十二年的努力，采用八十余种
3、动物进行实验研究，最后，将他多年来的研究成果写成论动物的心脏与血液运动的解剖学研究（Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus）,于1628年公之于世。,动脉是从心脏输出血液的血管，静脉是运回血液到心脏的血管，血液能从动脉透入静脉，动脉与静脉的移行是在四肢及身体的远端部分；心脏是一种肌肉，其瓣膜阻止了血液的逆流，心脏运动是血液循环的唯一原因。,1660年和1668年两位科学家分别用显微镜看到了蛙的肺的毛细血管和蝌蚪尾部血液通过毛细血管的实际循环过程，证实了威廉哈维 的推论。恩格斯对哈维的发现给予了高度的评价：“
4、哈维由于发现了血液循环而把生理学(人体生理学和动物生理学)确立为科学。”后人将1628年视为近代生理学的起点。,生理学的研究方法,威廉哈维在论动物的心脏与血液运动的解剖学研究一书的序言中呼吁：“无论学和教应当以实验为据，而不应当以书籍为据，应当以巧妙的自然为师，而不应当以知识的教条为师”。,生理学是一门实验性科学。,动物实验方法：,注意实验方法的结合；动物实验结果用于人体时，要持慎重态度；以人体为实验对象时，应遵循自愿、知情和非创伤原则。,1822年，在一次偶然事故中，一名叫亚力西斯圣马丁的加拿大人腹部被严重射伤。他的伤口由美国军医威廉鲍芒治疗，枪伤虽然治愈，但腹部外面的弹孔却未愈合，胃上留下
5、了一个洞！在1825-1833年的8年时间内，亚力西斯圣马丁同意威廉鲍芒通过这个弹孔在胃中置入试管和衬垫，以便采集胃液，并研究胃液对食物的作用。威廉鲍芒于1933年发表了胃液的实验与观察以及消化生理，成为历史上第一个描述胃的运动、分泌和消化的科学家，被誉为美国生理学之父。,为了表彰亚力西斯圣马丁的功绩，加拿大生理学会于1962年在他的墓碑上镶了一块金属牌，用英、法两种文字写着：“通过他的痛苦，他为全人类做出贡献。”,二 正常人体功能与医学、护理学的关系,医学的目的是治疗和预防疾病以及提高人体自身素质。人体出现的各种疾病，无一不是正常生命活动发生量变和质变的结果。只有全面掌握人体的正常代谢反应、
6、功能活动规律和代谢机制，才能正确认识疾病的发生、发展规律，从而掌握防治疾病、促进康复的理论和技能，并进一步提出保持和增进健康、提高生命质量的措施。,现代护理学的目的是帮助病人恢复健康，帮助健康人提高健康水平。在护理专业领域，护理工作的范畴已从“以疾病为中心”的治疗型护理扩展到“以人的健康为中心”的整体护理，护理人员也从被动的执行者转变为相对独立的决策者，要能够根据护理对象的生理、心理、行为等各种因素，具有诊断和处理健康问题的能力。,-例如，护理人员要全面收集护理对象的资料，评估其身心的健康需要，做出护理诊断，制定护理计划，采取护理措施，进行健康指导等。这些都要求护理人员具有坚实的正常人体功能的
7、知识和技能，并为进一步学好护理专业课及从事护理工作实践奠定必要的理论基础。,三、正常人体功能及护理应用,基于正常人体功能以服务于护理专业课教学和临床实践为宗旨，本教材的阐述以现代护理观为指导，将正常人体功能各章节的重要内容用临床护理实例引导出来，并注重把正常人体功能的基本知识与护理工作的临床实践有机结合起来，,突出理论与实践的联系、基础与临床的联系、技能与态度的联系，尤其侧重正常人体功能的基础理论在护理工作实践中的运用，以实现高素质、应用型、技能型专门护理人才的培养目标。,四、正常人体功能的研究水平,正常人体功能是一门实验性科学，其理论知识主要来自于实验研究和临床实践的科学总结。由于人体的结构
8、和功能极其复杂，需要从分子和细胞水平器官和系统水平整体水平三个不同的层次进行研究。,人体各个器官的功能都是由所含细胞的特性决定的，而各种细胞的生理特 性又取决于所含物质分子的组成及其理化特性，因此，要揭开人体及其各器官功能的奥秘，就必须深入到细胞和分子水平。,细胞和分子水平的研究 是以细胞和构成细胞的分子为研究对象，研究其理化特性、结构功能和代谢规律。当今生命科学研究的重大课题人类基因组计划，就属于这一水平的研究。,器官和系统水平的研究 是以器官、系统为研究对象，研究各器官、系统的功能、活动规律、调节机制和影响因素等。例如，心脏为什么会有规律的跳动，它是如何泵血的，在整个生命活动中起什么作用，
9、受哪些因素的影响和调节等。,整体水平的研究 是以完整的机体为研究对象，研究人体在各种环境条件下，各器官、系统之间的相互影响和配合，作为完整机体与环境变化相适应的规律和机制。,例如，剧烈运动时，为了适应骨骼肌活动增强的需要，在神经、内分泌系统的调节下，呼吸系统活动增强，呼吸加深加快，更多地吸入O2和排出CO2，心跳加强加快，运输更多的O2；消化、泌尿系统的活动相对减弱，节省血液供心脏、脑、骨骼肌使用，共同维持机体处于运动状态的健康水平。,知识拓展 生理学鼻祖,早在1628年，英国医生威廉哈维（William Harvey）首次应用动物实验的方法，即在多种动物身上采用活体解剖的方法，坚持用观察和实
10、验代替主观的推测。经反复多次实验观察，第一次科学地阐明了血液循环的途径和规律，指出心脏是血液循环的中心，血液从心脏通过动脉流向各种组织，再经静脉流回心脏，形成闭路循环。并发表了著名的心与血的运动一书，这是历史上第一部基于实验证据的生理学著作，成为用实验方法解决生命科学和医学问题的典范。,恩格斯在自然辩证法中这样写道：“哈维由于发现了血液循环而把生理学（人体生理学和动物生理学）确立为一门科学。”因此，威廉哈维被公认为生理学和实验医学的创始人。1926年，中国人林可胜教授发起并成立了中国生理学会，由他发现的“肠抑胃素”也是中国人发现的第一个激素，因此，林可胜教授被公认为中国近代生理学的创始人。,生
11、理学的研究内容：正常：器官、系统功能活动 现象、过程、机制、影响因素、调节、意义,二、生理学的研究方法 基本方法-动物实验1.实验方法 2.研究水平,在体实验,离体实验,急性实验,慢性实验,细胞、分子,器官、系统,整体,第二节 生命活动的基本特征,一、新陈代谢,机体 交换 环境 合成代谢（同化作用）：摄取、合成、贮存 分解代谢（异化作用）：分解、释放、排出,最基本特征,物质,能量,更新,二、兴奋性,定义：机体（细胞）是指机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。,反应,刺激,能力（特性）,（一）刺激与反应,1.刺激：能被机体或细胞感受到的内外环境变化。,按性质分为：物理性刺激：声、光、电、机械、温
12、度、放射线等。化学性刺激：酸、碱、药物等。生物性刺激：细菌、病毒、寄生虫等。社会心理性刺激：语言、文字、思维、情绪等。,2.反应：机体或细胞接受刺激后所发生的一切变化。如：骨骼肌受外力牵拉 收缩 气温升高 汗腺分泌汗液 兴奋 反应 抑制,静止 活动,弱 强,活动 静止,强 弱,3.刺激和反应的关系,足够的刺激强度 足够的刺激作用时间 一定的强度-时间变化率（单位时间内强度变化的幅度）,条件,（二）衡量兴奋性的指标阈值,阈强度（阈值）：能引起组织发生反应的最小刺激强度。,阈上刺激 强度 阈值 阈刺激 强度=阈值 阈下刺激 强度 阈值,阈值 兴奋性：反变关系 阈值越大-兴奋性越小 阈值越小-兴奋性
13、越高,刺激,三、生殖,机体发育成熟后，能够产生与自己相似的子代个体，这种功能称为生殖。任何生物个体的寿命都是有限的，只有通过生殖活动产生新的个体才能使生命得以延续，种族得以繁衍。所以，生殖是生命活动的基本特征之一。,每一个孩子都会好奇地问：“我是从哪里来的？”“我长得为什么这么像我妈妈小时的照片？”,第三节 人体生理功能的调节,机体的一切生命活动都是在一定的环境中进行的。脱离环境，机体或细胞将无法生存。,一、人体与环境,（一）人体与外环境外环境：人体赖以生存的环境。自然环境：阳光、空气、水 适应、改造 社会环境：亲情、友情、爱情,适应环境 外界气温降低时 皮肤血管收缩减少散热量 骨骼肌紧张性增
14、强、寒战增加产热量,改造环境 如果气温过低，人体还可采取增加衣着、建造房屋、安装取暖设备等措施，有意识地对体温进行调节，以保持在寒冷环境中的体热平衡。,（二）内环境与稳态,1.内环境,机体内的液体总称为体液。,（内环境）,内环境是细胞直接进行新陈代谢的场所，对细胞的生存以及维持细胞正常的生理功能十分重要。,生理学中把体内细胞直接生存的环境称为机体的内环境，即细胞外液。,2.稳态,内环境的稳态：内环境各种理化因素 维持相对稳定的状态。,干扰因素：外环境-变化 细胞-代谢,意义：维持机体正常生命活动,二、人体功能调节的方式,（一）神经调节,基本方式-反射 特点：迅速、准确、短暂,神经系统 调节,概
15、念：是指在中枢神经系统的参与下，机体对刺激 产生的规律性反应。,反 射,结构基础：反射弧,非条件反射 条件反射,类型,刺激 感受器 传入神经 反应 效应器 传出神经,中枢,非条件反射和条件反射的比较,吸吮反射 膝反射,望梅止渴,（二）体液调节,分类:全身性体液调节：(主要)局部性体液调节：(辅助)特点：缓慢、持久、广范,化学物质 调节,血液,组织液,邻近细胞,靶细胞,激素,代谢产物,人体内大多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经系统的支配，在这种情况下，体液调节便成为神经调节反射弧的传出部分，是反射传出通路的一种延伸，这种调节称为神经-体液调节。,例如，肾上腺髓质受交感神经节前纤维支配，交感神经兴奋
16、时，一方面可通过神经纤维直接作用于心脏、血管和其他内脏功能器官，另一方面可引起肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素增多，从而使神经和体液因素共同参与机体的调节活动。,（三）自身调节,例如：心肌的收缩力在一定范围内与收缩前 心肌纤维的初长度成正比 收缩前心肌纤维越长，其产生的收缩力越大，收缩前心肌纤维越短，其产生的收缩力越小。,自身 反应,特点：范围局限，幅度较小，灵敏度较低,三、人体功能调节的反馈作用,自动控制系统,控制部分,受控部分,生理活动,控制信息,反馈信息,神经中枢、内分泌腺,效应器、靶器官,生理功能调节的反馈控制,反射中枢、内分泌腺,效应器、靶器官,神经中枢、内分泌腺-控制部分 效应器、靶细胞-受控部分,反馈,由受控部分发出的反馈信息反过来影响控制部分活动的过程，称为反馈。,反馈的类型,负反馈,正反馈,反馈信息与控制信息作用相反的反馈。(对控制部分的活动起制约或纠正作用的)强 生理活动 强,概 念,举例：体温调节、减压反射,（一）负反馈,负反馈,稳定,弱,弱,意义：维持机体各种生理功能的相对稳定。稳态-是通过负反馈控制实现的。,人体的反馈大多数为负反馈。,反馈信息与控制信息作用相同的反馈。,概念：,举例：排尿、排便、分娩、血液凝固,特点：不可逆、较少见,意义:生理活动,（二）正反馈,正反馈,正反馈,加强,完成,发动,
