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1、社区卫生服务中心2012至2016年工作分析,一、概况,嘻嘻嘻街：13个城镇社区，常住人口数44781人建设乡：9个农村社区，新农合人数3000人另有流动人数7500余人，中心辖区居民21718人下设6个社区卫生服务站，其中自营站4个，辖区居民21600人，其余普仁及民营站各一个，周边建设乡新农合人数2万人。,建 设 乡,13个城镇社区,9个农村社区,44781人,3000人,流动人口,7500人,管辖范围,一、概况,机构设置,卫生服务站,社区卫生服务站4,辖区外卫生服务站1,村卫生所1,科室设置,全科诊室,国医堂,儿科,口腔科,康复病房,养老院,药房,化验室,外科,可增设,放射科,影像,人员
2、配置,中心包括站现有职工80人，其中正式员工15人，外聘员工65人（包括退休返聘、兼职员工25人）。医生28人；高级职称3人，中级职称3人，中级1人，初级（含实习）4人。护理人员45人，其中高级1人，中级13人，初级17人。后勤人员12人。,一、概况,二、经营状况,1、管理模式改变 2011年11月，社区在在武钢二医院各级领导的支持下，实施费用管控，社区独立法人单位，在人、财、物上给予一定的自主权，使社区各项工作的开展更加灵活及有效。,三、工作分析,1、转变观念 管控初期，邀请院领导分析医院当前形势，医院不再补贴社区，不再给“皇粮”，必须自收自支，每一名职工都要明白必须“立足本岗，开拓创薪”，
3、等不来、要不到。,三、工作分析,人人有责：组织管理人员，结合社区现有状况，制定工作计划，层层负责，每天工作量公布，每周管理人员汇报，每月全员职工通报。首先完善基本医疗，改变原有的8对4，5天工作时，在仅1名全科医生情况下，聘请内科医师兼职全科诊室工作，落实政府要求的社区8对8工作时间，节假日不放假，社区医务人员打破每月21天工作时间，工资以天计算。,3、明确目标,三、工作分析,引进人才、逐步增加医疗服务项目，提高医疗质量。2013年引进中医主任医师1名，中医师一名，康复技师2名，开展国医堂，当年医疗收入增长83万。2014年引进儿科专家进社区，聘请退休医生，增设住院部，2014年医疗收入增长1
4、90 万。2015年落实家庭医生团队，每个工作日上午团队进社区，开展慢病管理、免费血压、血糖测定、中医体质辨识等，与居民面对面的沟通，提高居民对社区的信赖，当年医疗收入增长55万；2016年推进医养融合、分级诊疗，力争医疗收入增长10%，调整收入结构，提高利润率。,3、明确目标,三、工作分析,公共卫生根据武汉市考核标准，责任到人，即有分工，又有团队合作，扎扎实实完成公共卫生工作，提高公共卫生工作排名，从2011年的全区倒数第四，到现在全区排名第四，保证了公共卫生服务经费落实。2016年积极推进提档升级工作，条件成熟开展慢病管理与全科医疗整合，力争公卫工作再上台阶。,三、工作分析,3、明确目标,
5、没有坏员工，只有不好的领导，2012年管控初期，社区将仅有的护士长、医生组长、公共卫生组长组建成社区管理团队，严格各项规章制度，梳理、规范工作流程，让职工知道要做什么、该怎么做，在工作时感到方便、迅捷，对不合理的工作流程及时修改，不给职工犯错的空间，如规范儿科雾化管押金管理，严格门诊病历书写制度。,三、工作分析,4、管理出效益,管理人员思想统一、目标一致、职责明确，做到事情有人管，责任有人担，对影响工作进度及职工反映的各种问题及时解决和协调，严禁推诿、拖拉办事，工作中管理人员以身作则，奉献在前，出现问题走在前，让职工幸赖，从服从管理到自己管理自己，如公共卫生科的慢病管理同志，为便于管理，自己设
6、置慢病管理卡，避免了重复劳动，居民满意度也得到提高。,三、工作分析,4、管理出效益,根据不同阶段的经营状况，制定不同的绩效考核方案，最大限度的调动职工工作积极性：2012年绩效考核以工作数量主体，奖金系数的方式；2013年推行工作量比例提成；2014年推行全成本核算，公共卫生经费适当补贴；2015年推行全成本核算，公共卫生经费亦数量化，采取“固定工资+团队绩效工资+个人奖金”的方式，即考核团队工作量，又完全体现多劳多得，不劳不得。,三、工作分析,4、管理出效益,每周召开管理人员会议，汇报工作进度及工作中存在的问题；每月召开全科会议，通告当月工作进展、及工作思路，让职工了解社区，并能在工作中和居
7、民、患者说说社区那些事，做到人人都是宣传员，并对优秀的员工提出表扬，同时收集职工意见及建议，及时整改。,三、工作分析,4、管理出效益,开展丰富多彩的文体活动，一方面增加职工的凝聚力，另一方面让职工把会上不敢说，不好说的事，在放松中提出来；加强管理人员培训，不仅要学会管理，同时要服务好员工，优先改善员工工作环境及工作台配置，尽最大可能解决员工后顾之忧，让职工在工作中保持良好的工作情绪及工作热情，愿意被管理，服从管理。管理人员学会管好家，当好大家长，做好预算，计划开支、降本增效，如宣传展板的资源共享、健康宣教与社区活动、居民活动的融合。,三、工作分析,4、管理出效益,患者及辖区居民就是服务对象，满
8、足患者及居民需求，就是满足自己的效益，所以服好务、留住患者是每个社区人的宗旨，让职工自觉的提高服务意识；对每一个进入社区的居民必须笑脸欢迎，主动询问，不拒绝无效服务;对居民常疑问的医保问题或与社区相关的问题、必须人人会解答，不能解答的，第一接待人帮助寻找解答，让居民感觉进社区有人理、解决问题简单、方便。,三、工作分析,5、服务增效益 以提高服务质量弥补医疗技术的薄弱,设立专职导医，方便居民就诊，并要求医务人员学会换位思考，当你输液时，你需要的是什么，当你是患者发生相同的问题，你希望得到什么帮助，根据这些，设立便民设施，制定相应的工作方案，如停电不能缴费、电脑不能发药，学生输液早上提前上班等事情
9、，员工都能主动解决，真正做到方便患者，一切以患者为中心；树立好榜样，妇产科开诊时，患者极少，医生为留住每一位患者，陪同患者交费、取药，处置后送出诊室。,三、工作分析,5、服务增效益 以提高服务质量弥补医疗技术的薄弱,重视口碑宣传效益，让不满意的患者最终满意；加强与社区基层干部的沟通，利用居民对他们的依赖，协助宣传社区；在每次健康讲座、义诊、随防等工作中宣传社区，在辖区内社区人流量大的地方，建立社区健康宣传专栏，定期更换；与辖区内养老院合作，承接入院体检；,三、工作分析,6、拓市场、重宣传,开展医养结合的养老服务，拟开展失独老人、独居老人上门养老服务；开展家庭护理工作室，提供上门护理、指导出院患
10、者家庭护理。加强与政府部门的沟通，积极争取政府购买服务项目，并落实，争取政府满意。,三、工作分析,6、拓市场、重宣传,人才难引进，人员流动大，存在医疗安全隐患；医保政策，总额预付，让住院工作量提升受到一定限制；资产规范管理后，设备申请周期长，手续复杂，影响职工工作热情，影响工作进度；目前医疗环境不利于社区进一步发展，仅仅靠服务质量弥补技术力量的不足，不能提高市场竞争力；,三、工作分析,7、存在问题,引进特色人才，提高基层管理人员及特色人才的薪酬待遇，抓住主要岗位人员，通过传帮带培养新人；做好总额预算，确保医保总额费用逐年稳步递，同时做好财务预算，计划开支，降本增效；落实医疗联合体，提高社区技术
11、力量；加大与政府部门的沟通，争取服务项目，降低公共卫生成本；争取新农合定点一级医疗机构；重点开展一级医疗、慢病患者的诊疗、妇女儿童保健，条件成熟可开展婴幼儿抚触、游泳、儿童神经质能测定、幼儿运动功能训练、产后中医调养，心理疏导等项目；,三、工作分析,8、发展规划,进一步改善养老院环境，扩大养老服务范围，提高养老入住率；规范医疗行为，提高医疗技术，科技兴院；整合慢病与全科医生团队，提高慢病管理率，提高家庭医生签约率；积极推进分级诊疗，为上级医院留住基层优质病源；落实双向转诊，要转上去，同时能转下来，积极与临床科室联系，将长期住院患者、好转恢复期患者可转到社区康复病房康复；,三、工作分析,8、发展规划,加强基层社区干部的沟通，积极开展健康宣教及社区宣传，宣传范围扩大到8个村，开展辖区居民活动，密切居民与社区医生关系，提高社区信任度，提高门诊量；积极推进提档升级工作，全面改善社区医疗环境、提高医疗技术力量、提高社区市场竞争力；积极组织参观、学习其他社区优秀的管理经验及工作方法，提升自己。,三、工作分析,8、发展规划,9、2016年工作完成情况,三、工作分析,(主营业务收入:不含政府补帖),谢 谢！,
