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1、内脏学总论消化系统(一),第 一 次 课,彭会明解剖教研室402室,第四章 内脏学(splanchnology)总论内脏包括消化、呼吸、泌尿、生殖4个系统形态结构上，均由一套连续的管道和一个或多个实质性器官组成；有孔道直接或间接的于外界相通。位置上，大部分器官位于胸腔、腹腔和盆腔内。功能上，主要进行物质代谢和繁殖后代发生上，相互关系紧密,消化系统,呼吸系统,泌尿系统、生殖系统,内脏学总论一、内脏的一般结构 可分为中空性器官和实质性器官,中空性器官,肠壁层次,肝矢状切面,实质性器官,粘膜,粘膜下层,肌层,外膜,肝门Porta hepatis,内脏学总论二、胸部标志线和腹部分区,前正中线,锁骨中线
2、,前面观,后面观,侧面观,后正中线,肩胛线,腋中线,腋前线,腋后线,内脏学总论胸部标志线和腹部分区：腹部分区,内脏学总论胸部标志线和腹部分区：腹部各区的器官,思考题,心血管系统属于内脏的范畴吗？为什么？为什么要在体表画出一些标志线和划分一些区域？,第五章 消化系统 alimentary system,主要功能是摄取、消化食物和吸收营养物质；排出代谢残渣参与呼吸，发音和语言等功能,消化系统-组成包括消化管和消化腺两大部分,咽,口腔,食管,胃,小肠,十二指肠,空肠,回肠,盲肠,阑尾,结肠,直肠(末端连肛管),大肠,消化管 alimentary canal,从口腔到肛管的管道,肝,胰腺,大唾液腺,大
3、消化腺独立器官，位于消化管壁外经导管分泌消化液入消化管,消化腺Alimentary gland,小消化腺分布于消化管壁内，位于粘膜或粘膜下层,消化系统包括消化管和消化腺两大部分,第一节 口腔 oral cavity,消化系统消化管各部简介,软组织,唇,颊,咽,硬腭,软腭,1.唇lip、颊cheek、腭palate,消化系统消化管各部简介口腔,唇红,人中,鼻唇沟,上唇系带,下唇系带,腭垂,腭舌弓,腭帆游离缘,腭咽弓,腭扁桃体,腮腺管乳头,舌根,2.牙tooth,消化系统消化管各部简介口腔,是人体最坚硬的器官具有咀嚼食物和辅助发音的功能,乳中切牙,中切牙,乳侧切牙,乳尖牙,第1乳磨牙,第2乳磨牙,
4、侧切牙,尖牙,第1前磨牙,第2前磨牙,第1磨牙,第2磨牙,第3磨牙,乳牙,恒牙,（迟牙 智牙）,5岁儿童,牙的形态,牙冠,牙颈,牙根,牙冠腔,牙根管,根尖孔,髓腔,均可分为牙冠、牙根和牙颈,恒牙牙根,牙由牙质、釉质、牙骨质和牙髓构成牙周组织包括牙槽骨、牙周膜和牙龈三部分,牙的组织及牙周组织,消化系统消化管各部简介口腔,舌邻近口腔底由骨骼肌和表面覆盖的粘膜构成具有协助咀嚼和吞咽食物、感觉味觉和辅助发音的功能,3.舌tongue,消化系统 消化管各部简介 口腔 舌,以界沟为界分为舌体（前2/3)和舌根,舌盲孔,舌根,舌体,界沟terminal sulcus,舌的形态,舌背粘膜可见舌乳头轮廓乳头、菌
5、状乳头、叶状乳头及软腭、会厌等处粘膜上皮中含有味蕾为味觉感受器丝状乳头中无味蕾，只有一般感觉功能舌扁桃体,丝状乳头数目最多，体积最小，遍布舌背前2/3,轮廓乳头体积最大，711个，排列于界沟前方,菌状乳头体积稍大，数目较少，散在于丝状乳头间,叶状乳头位于舌侧缘，小儿清楚4-8条并列,舌根,舌体,舌扁桃体,消化系统 消化管各部简介 口腔 舌,舌粘膜,舌根,舌体,舌系带,舌下阜,舌下襞,舌下腺,消化系统 消化管各部简介 口腔 舌,舌系带-舌下腺-舌下阜-舌下襞,（三）、舌肌：,舌内肌（起止均在舌内，收缩时可改变舌的形态。）舌纵肌 舌横肌 舌垂直肌舌外肌（起于舌周围各骨，止于舌内，收缩时可改变舌的位
6、置。）颏舌肌 舌骨舌肌 茎突舌肌,舌肌,颏舌肌起自下颌骨的颏棘肌纤维斜向后上方分散止于舌正中线两侧两侧同时收缩，拉舌向前下方（伸舌）单侧收缩，可使舌尖伸向对侧,颏棘,下颌骨,消化系统 消化管各部简介 口腔 舌,思考,一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时偏向哪一侧？,消化系统消化管各部简介口腔,4.大唾液腺salivary gland,腮腺形状不规则，分为浅深部浅部 上达颧弓、下至下颌角、前至咬肌后1/3的浅面，后续深部深部，深入下颌支和胸锁乳突肌之间的下颌后窝内腮腺管自腮腺浅部前缘发出，于颧弓下一横指处先前横越咬肌表面，至肌前缘处弯向内侧，斜穿颊肌，开口于腮腺管乳头,腮腺导管,腮腺导管开口平对上颌第2磨牙颊
7、粘膜处,舌下腺位于舌下襞的深面导管有大小两种，大管一条，开口于舌下阜，小管约10条，开口于舌下襞表面,下颌下腺位于下颌下三角（下颌体下缘和二腹肌前后腹围成）导管开口于舌下阜，,消化系统消化管各部简介,第二节 咽pharynx,上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道位于第16颈椎前方；上方固定于颅底，向下于第6颈椎下缘平面续于食管,鼻腔,鼻咽,口腔,喉腔,口咽,喉咽,颅底,腭帆游离缘,会厌上缘,第6颈椎体下缘,消化系统消化管各部简介咽,鼻咽nasopharynx,咽鼓管咽口咽鼓管圆枕咽隐窝咽鼓管扁桃体咽扁桃体,咽鼓管圆枕,咽鼓管咽口,咽隐窝,咽扁桃体,咽鼓管扁桃体,咽鼓管咽口,口咽oropharyn
8、x,舌会厌正中襞会厌谷（异物滞留）腭扁桃体,舌会厌正中襞,舌根,会厌,会厌谷,腭扁桃体,咽淋巴环,咽扁桃体,咽鼓管扁桃体,腭扁桃体,舌扁桃体,消化系统消化管各部简介咽,喉咽laryngopharynx,有喉口通喉腔梨状隐窝（异物滞留）,会厌,喉口,梨状隐窝,喉口,消化系统消化管各部简介咽,消化系统消化管各部简介,第三节食管esophagus,前后扁平的肌性管状器官，是消化道的最狭窄部位上续于咽，（第6颈椎体下缘），下接胃的贲门（第11胸椎高度）分为颈部、胸部和腹部具有3个狭窄，为食管异物滞留和食管癌的好发部位,食管颈部,食管胸部,食管腹部,正中切牙,第一狭窄起始处第六颈椎体下缘,15厘米,第二狭窄左主支气管后方交叉处第4、5胸椎体之间,第三狭窄食管裂孔处第10胸椎,25厘米,40厘米,胃,胃,思考题,坐飞机时，飞机飞到高空为何感觉到身边的声音越来越小？通过张口运动为何会消除这种症状？吞咽时食物为何不会进入气管内？吃药时怎样才能不会感觉到药丸的苦味？,小结,内脏在形态、结构、位置、功能和发生上的共同特征胸腹部的标志线和分区消化系统的组成牙的形态、构成，牙示的书写舌的形态、构成，舌乳头的分类特征咽峡的组成咽的位置、分部及交通食管的狭窄,
