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1、输液工具的选择与维护,输液小组（IV TEAM）,课件内容,唤醒医疗,护士在静脉输液治疗中的角色 护士帮助病人做决定,静脉输液工具的种类,外周静脉输液工具：头皮钢针 静脉留置针 中等长度导管中心静脉输液工具：颈内/锁骨下静脉导管（非隧道式中心静脉导管）隧道式中心静脉导管 外周穿刺中心静脉导管 植入港,静脉输液工具的种类,头皮针,采血单剂量、小量一次或IVP建议留置时间24小时非刺激药物/溶液溶液处于等渗或接近等渗状态溶液处于或接近正常PH范围静脉途径无限制合作的病人,头皮针,优势：价格 操作简单 容易穿刺缺点：活动受限,留置针,穿刺的考虑因素：容易穿刺留管的考虑因素：相对深静脉导管 容易脱出和
2、渗漏,留置针,锁骨下（静脉）导管,PICC,PICC与CVC的比较,隧道式导管,植入港,INS输液实践标准推荐,超过10GS或5蛋白质的肠胃外营养液PH值低于5或大于9的液体或药物以及渗透压大于600mosm/L的液体或药物,刺激性，发疱剂不适合经外周静脉进行输液,常见的刺激性药物：青霉素、头孢菌素、阿西洛韦、二氮卓平（安定）、钾制剂常见的发疱性药物：抗肿瘤药物（长春新碱、盐酸阿霉素）；其它肠外输注药物（钙制剂、显影剂、钾制剂、多巴胺、硝化钠制剂、10/20%/50%的葡萄糖制剂）,常见药物的PH值,氯化钾：5.0环磷酰胺：3.09.0长春新碱：3.55顺铂：3.56盐酸多巴酚丁胺：3.5,心
3、血管活性药物,多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、阿拉明、硝普钠,抗心律失常药物,溶栓药,抗菌药物,喹诺酮类、头孢他啶、氯霉素、阿昔洛韦,电解质,高浓度补钾、葡萄糖酸钙、长期医嘱,抗肿瘤,顺铂、环磷酰胺等,建议PICC或CVC,可达龙,尿激酶,营养类药物,50GS长期医嘱、脂肪乳、氨基酸等,高渗性脱水药,甘露醇、甘油果糖5天,长期医嘱,单用一种药物7天,合理选择输液工具的原则,选择静脉,导管的大小,INS的输液实践标准推荐,透明的敷料应该每57天更换一次，纱布每天更换一次。透明敷料下放置纱块应被视为纱块敷料，每天更换一次。,脉冲与直冲比较,谢谢聆听！,此课件下载可自行编辑修改，供参考！部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！,
