2021 冬病夏治三伏贴课件.ppt

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1、冬病夏治三伏贴,中医讲究“冬病夏治”,夏至节气后贴“三伏贴”是很有效的“冬病夏治”手段,对于冬季易发的呼吸系统疾病,消化系统疾病和骨关节病有很好的治疗效果。通过夏至节气“冬病夏治”,可以起到扶正固本,固护脾胃,驱散体内的寒邪,提高机体免疫力的功效。,穴位贴敷,穴位贴敷在我国应用历史悠久,具有操作简便、适应症广等特点,属于中医特色治疗方法之一,近年来,随着冬病夏治穴位贴敷(以下简称“三伏贴”)日益推广普及,成为夏季开展的重要医疗活动之一。,2,三伏贴作用机理,3,三伏贴适应症,4,三伏贴禁忌症,1,冬病夏治理论源流及定义,5,三伏贴注意事项,何谓冬病、缘何夏治,01,冬病,顾名思义,是指在寒冬季

2、节容易发作或病情加重的疾病。此类疾病都有虚证、寒症的共同特点,患有“冬病”的人多属于阳虚体质。,02,夏治,自然界夏季阳气最旺,人体的阳气在夏天也达到最高,尤其是三伏天肌肤腠理开泄,选取穴位贴敷,药物最容易由皮肤渗入穴位经络,能通过经络气血直达病所,祛除体内陈寒,并为肌体储备阳气。阳气充足则疾病易发季节不易被寒邪所伤。使人体各部的功能得以保持协调和相对的平衡。,冬病夏治的理论依据,从阴阳五行论冬病夏治 从冬至开始,阳气开始复生,阴气开始消退,到夏至,阳气的盛复达到了顶点,同时阴气的消退也趋于尽头;从夏至开始,阴气开始复生,阳气开始消退,到冬至,阴气的盛复达到了顶点,同时阳气的消退也趋于尽头。根

3、据阴阳制约关系,在夏季三伏天,阳气最旺和体内寒凝之气易解之时,扶益阳气,可达到祛寒目的,从而使失衡阴阳达到稳态。,冬病夏治的理论依据,从四时气候论冬病夏治 早在春秋战国时代黄帝内经即有记载,一年之中节气更迭:春温、夏热、长夏湿、秋凉、冬寒。人体脏腑、气血,随着节气变化,也会随之发生顺应改变,出现周期性盛衰。夏天乃一年中阳盛阴衰之季,而“三伏”又是一年中阳气最旺盛的季节,人体的阳气也之达到顶峰,此为恢复人体阳气最佳时机,此时以阳克寒,驱散患者体内的阴寒之气,将冬病之邪消灭在蛰伏状态,从而可达到“冬病夏治”。,冬病夏治的理论依据,从体质与治疗论冬病夏治 冬病病人在冬季由于寒气太过而致病,即使到 了

4、夏至阳气至盛之时也未能消退,此时若补益阳气则可以有效克制体内阴寒之气。一 可采用辛温药,温阳祛寒,以消除冬病的病根。二 采用“随而济之”的补法,即在“夏至”以后,阳气渐去之时以温阳之药随而济之,起到助阳的作用。如素问 脉要精微论云:“四时之病,以其胜治之愈也”。,何谓三伏贴,三伏贴是冬病夏治的方法之一,它是在三伏天对穴位进行药物贴敷的一种治疗方法,属于天灸的一种。三伏天贴敷的时间是指初伏、中伏、末伏三个庚日,在时间治疗学上,中医认为庚日属金,以五行而论,与肺相配,为驱散内伏寒邪最好节气日期。,三伏贴的理论溯源,明末清初张璐著张氏医通载:“冷哮灸肺俞、膏肓、天突,有应有不应。夏日三伏中,用白芥子

5、涂法,往往获效。”“方用白芥子净末一两、延胡索一两,甘遂、细辛各半两,共为细末入麝香半钱,杵匀,姜汁调涂肺俞膏肓、百劳等穴,涂后麻冒疼痛,切勿便去,候三柱香足方可去之。十日后涂一次,如此三次病根去矣!”,三伏贴作用机理,一.药物贴敷后可使局部血管扩张,血液循环加快。药物透过表皮细胞间隙并经皮肤本身的吸收作用,使之进入人体血液循环而发挥明显的药理效应。,二.通过神经反射激发机体的调节作用,使其产生抗体,提高机体免疫能力,增强体质。还可能通过神经-体液的作用而调节神经、内分泌、免疫系统的功能,改善下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋性,血清中的IgG、IgA 含量得到提高,从而增强机体免疫力,降低机体过

6、敏状态。,三.药物贴敷于皮肤,不经过肝的“首过效应”和胃肠道的破坏而直接作用于人体,且皮肤间层具有储存特性,使药物浓度曲线趋于平缓,避免了口服或注射给药途径表现出的时间血药浓度曲线的峰谷现象。同时结合腧穴特殊性能,发挥较强的药效作用,维持较长的药效时间。,适应症及穴位选择,呼吸系统疾病:冬季容易发作的慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎等患者,以及怕冷、怕风、冬季反复感冒的虚寒体质患者。可选定喘、大椎、风门、肺俞、脾俞、肾俞、膏肓等穴。,小儿疾病:反复呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、消化不良、遗尿等。选用关元、膏肓、气海、足三里、肾俞、肺俞、天突等穴。,消化系统

7、疾病:慢性胃炎,胃溃疡,胃胀,胃酸,胃痛,胃肠功能紊乱,慢性腹泻。可选中脘、下脘、天枢、神阙、足三里、气海、脾俞、胃俞等穴。,骨关节疾病:风湿,类风湿性关节炎引起的各种颈,肩,腰腿痛等。可选疾病部位或者临近的穴位以及曲池、足三里、外关、阳陵泉等穴。,第一组穴位:肺俞、胃俞、志室、膻中。肺俞位于背部第三胸椎棘突下,旁开1.5寸;胃俞位于背部第十二胸椎棘突下,旁开1.5寸;志室位于腰部第二腰椎棘突下,旁开3寸;膻中为位于胸部前正中线上,平第四肋间,两乳头连线的中点,第二组穴位:风门、膏肓、脾俞、天突。风门位于背部第二胸椎棘突下,旁开1.5寸;膏肓俞位于背部第四胸椎棘突下,旁开3寸;脾俞位于背部第十

8、一胸椎棘突下,旁开1.5寸;天突位于颈部前正中线上,胸骨上窝中央。,第三组穴位:肾俞、定喘、心俞、中脘。定喘穴位于第七颈椎棘突下,旁开0.5寸;心俞位于背部第五胸椎棘突下,旁开1.5寸;肾俞位于腰部第二腰椎棘突下,旁开1.5寸;中脘位于上腹部前正中线上,脐上4寸。,禁忌症,01,贴敷局部皮肤有创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者,应禁止贴敷。,02,孕妇腹部、腰骶部以及某些可促进子宫收缩的穴位,如合谷、三阴交等,应禁止贴敷,有些药物如麝香等孕妇禁用。,03,对药物或敷料成分过敏者禁用。,慎用范围,01,艾滋病、结核病或其它传染病者慎用,02,支气管扩张、糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管

9、疾病、严重肝肾功能损害、恶性肿瘤慎用。,03,病情发作或加重期慎用。,04,颜面五官部位、关节、心脏及大血管附近,慎用贴敷。,05,久病、体弱、消瘦慎用。,注意事项,01,对于所贴敷之药,应将其固定牢稳,以免移位或脱落。,02,凡用溶剂调敷药物时,需随调配随敷用,以防挥发。,03,凡用膏剂贴敷,膏剂温度不应超过45,以免烫伤。,04,对胶布过敏者,可选用低过敏胶布或用绷带固定贴敷药物。,05,对于残留在皮肤上的药膏,不宜用汽油或肥皂等刺激性物质擦洗。,贴敷药物当日尽量避免运动,减少出汗,注意局部防水,若洗澡应进行淋浴,贴敷的局部皮肤不要擦洗,以免导致破溃、感染、甚至影响下次贴敷。避免在温度过低

10、房间久留,也不要让电扇或空调直吹贴敷的穴位。贴敷期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。,皮肤反应 1.贴敷后局部皮肤可出现潮红、轻微红肿、小水泡、微痒、烧灼感、色素沉着等情况,均为药物的正常刺激作用,不需特殊处理,但应注意保持局部干燥,不要搓、抓局部,也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品,防止对局部皮肤的进一步刺激。若出现情况以下异常情况,应及时进行处理。,2.贴敷药物后,局部出现热、凉、麻、痒或轻度疼痛属正常现象,如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛,难以忍受时,可提前揭去药物,及时终止贴敷。,3.皮肤过敏可外涂抗过敏药膏,若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、瘙痒现象,应立即停药,进行对症处理。出

11、现全身性皮肤过敏症状者,应及时到医院就诊处理。,4.皮肤出现小水泡,可表面涂以甲紫(龙胆紫)溶液,任其自然吸收。水泡较大者,可先用消毒针从水泡下端挑破,排尽泡液,或用一次性注射器抽出泡液,然后涂以龙胆紫溶液收敛,破溃水泡处也可涂以消炎软膏,外用消毒敷料包扎,以防感染。,5.如果水泡体积巨大,或水泡中有脓性分泌物,或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象,应到专业医院对症治疗。,贴敷时间:冬病夏治穴位贴敷从每年入伏到末伏,每7-10天贴一次,每次贴3-6小时(成人),贴敷时间多依据选用的药物、体质情况而定,以贴敷者能够耐受为度。对于老年、体质偏虚者贴敷时间可以适当缩短。,小儿贴敷 小儿皮肤娇嫩,

12、药物的选择和药量上都应与成人区别,药量不宜过大,贴敷时间也不宜太长,年龄低一些的孩子一般为2小时,年长的孩子为3-4个小时。,贴敷疗程:“三伏贴”并非是立竿见影的治疗方法,许多疾病需要连续治疗三年或更长的时间才能见效。因此往往以三年为一个疗程,视患者病情变化决定。同时,在治疗期间不建议擅自停服治疗药物。,2016年三伏时间表,初伏 7月17日(周日)中伏 7月27日(周三)末伏 8月06日(周六)加强伏 8月16日(周二)加强伏 8月26日(周五),思考:Q1.为何要选在最炎热的三伏天气进行贴敷?Q2.为何只适用于慢性虚寒性疾病?Q3.三伏贴治病疗效能否能立竿见影?,7.说一句谎话,要编造十句

13、谎话来弥补,何苦呢?1.人生最大的幸福,是发现自己爱的人正好也爱着自己。30、每一发奋努力的背后,必有加倍的赏赐。1.忘掉失败,不过要牢记失败中的教训。18.生命不是一张永远旋转的唱片;青春也不是一张永远不老的容颜。爱情是一个永恒的故事,从冬说到夏,又从绿说到黄;步履是一个载着命运的轻舟,由南驶向北,又由近驶向远。12.梦中冥冥有乐趣,觉后空空无大千。22、真心的对别人产生点兴趣,是推销员最重要的品格。24、一个有信念者所开发出的力量,大于99个只有兴趣者。14.这个社会是存在不公平的,不要抱怨,因为没有用!人总是在反省中进步的!1.人生一世,除了亲情、爱情外,友情是决不可缺的,因为亲情是一种

14、深度,爱情是一种纯度,而友情是一种广度。15.世界因生命而美丽,生命因梦想而精彩。在人生的航程中,只有坚持自己的梦想,在遇到困难和挫折是不断的反省,不断的调整,才不会迷失方向,迷失自我。才会有找到自己的航标,乘风破浪,有可能达到自己的目标,才会让我们的生活更有意义。1.青春是盛开的鲜花,用它艳丽的花瓣铺就人生的道路;青春是美妙的乐章,用它跳跃的音符谱写人生的旋律;青春是翱翔的雄鹰,用它矫健的翅膀搏击广阔的天宇;青春是奔腾的河流,用它倒海的气势冲垮陈旧的桎梏。2、不是境况造就人,而是人造就境况。1.真诚是美酒,年份越久越醇香浓烈;真诚是焰火,在高处绽放才愈显美丽;真诚是鲜花,送之于人,手有余香。12.想停下来深情地沉湎一番,怎奈行驶的船却没有铁锚;想回过头去重温旧梦,怎奈身后早已没有了归途。因为时间的钟摆一刻也不曾停顿过,所以生命便赋予我们将在汹涌的大潮之中不停地颠簸。16.你可以选择这样的“三心二意”:信心、恒心、决心;创意、乐意。11.生活不能等待别人来安排,要自己去争取与奋斗!16.在真实的生命里,每桩伟业都由信心开始,并由信心跨出第一步。11.生活不能等待别人来安排,要自己去争取与奋斗!11、世界上那些最容易的事情中,拖延时间最不费力。3.母爱是一缕阳光,让你的心灵即便在寒冷的冬天也能感受到温暖如春;母爱是一泓清泉,让你的情感即使蒙上岁月的风尘仍然清澈澄净。,

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