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1、出入量的记录,记出入量的临床意义,准确地记录24h出入量是反应机体内水、电解质、酸碱平衡的重要指标,可直接反应病人的病情变化,及时了解病情、协助医师进行明确诊断、制定治疗方案、提高疗效。,出入量的概念,出 量:从体内排出的所有液体。入 量:进入体内的所有液体。包括饮水量、食物中含水量、输液量和 输血量。,显性失水:大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。非显性失水(隐性失水):指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。,出量包括,显性失水量,尿量,大便含水量正常成人便量300g,约含水150ml,大便中的水分,饮水量食物中的含水量输液量输血量,每日摄入量的记录,常见食物的含水量,常
2、见水果含水量,常见问题,1 人员因素:护理人员责任心不强,大多依靠家属和陪护人员提供资料,单凭经验估计出入量。护士不能一直陪伴病人,需要家属提供一些资料,家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少记。使用不准确的量具:临床引流袋虽有刻度,但实际数量并不准确,尤其是两刻度之间更难估算准确。,常见问题,对于易收集的易记录,但对于难收集的或需要进行换算的,记录比较困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。液体的计算错误:如重复记录或累加错误。其他因素:如不熟悉事物的含水量,不重视静脉注射或口服药液等。,采取的措施,1 护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。不能单靠经验,要依
3、据真实数据来记录。2 做好家属及陪护人员的健康教育,向他们讲解记录出入量的必要性。多次宣教,教会他们记录的具体方法,取得他们的配合。3 使用标准的量具。4 认真评估病人的出入量,改进操作方法,提高准确性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒,便器。记录时每次写上时间,列表记录。以免出入量混淆。对已记录的做标记,避免重复记录。5 加强制度管理,使用出入量专用表格,护士长要加强检查,并加以指导和督促。,结束语当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的,所以不要放弃,坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End,谢谢大家荣幸这一路,与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way,演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日,