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1、,癫痫的新分类标准和治疗进展复旦大学附属华山医院神经内科朱国行,癫痫的国际分类标准International League Against EpilepsyGLAE),背景(-)目前国际通用的分类1981年,LLAE的癫痫发作的分类1989年,IAE的癫痫和癫痫综合征的分类临床实践中,部分病例不能归入上述两分类中的任何一种华神经科杂志,2019.34:197-189,背景(二)2019年7月,IAE对分类系统进行考察和修改成立了分类和术语工作组,分为四个工作小组:对发作是症状的描述发作类型综合征与疾病损伤,癫痫性发作患者和癫痫患者的诊断建议方案性发作患者和嵬菊思者的诊断建议方案嫩和忙发作和宥综
2、合征*根据标港术语系统进行错述和分类,这将在廉诊断中的实用和动态方面有足够的伸省性1.一些患者不可能傲出已知综合证的诊断2当获得新信息时发作类型和综合征应做改变3.对发作时的症状做完整而详细的描写井不总是需要的4.为了一些特珠的要有必妥设计多种分类体系(如教字和交疱治疗经验流行病学调查、选择可能手术的思着基础研究基因分祈这个诊断方案分为5部分或核心这种分类的创建旨在促进逻羁性临床思路的建立以利于形成閔设:这是为了患者的确切诊断及治疗计核心1;发作期症状掌,根据发作时状学述性术语词汇对发作时症状行详细的不同程度的描述核心2:发作类型,根据发作类型表确定枣者的发作类型,如可能应明确在大脑的定位;如为反射性发作需要指明特殊的刺因素核心3:综合征据已被接受的癫痢綜合征表进行综合征的诊断。应理解有时这种诊断是不可能的。核心4;:粞因如可能裉据经常合并癞或乘有综合征的苌病分类确定病因遗传缺欠,或症状性嫩痫的特殊病理基础核心5:损伤这是非强制性的但时常是有月的诊衙的附加指标根据WH0EDE伤的分类秘定的标准,
