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1、目 录第1章 总 论11.1 项目名称及承办单位11.2 主要技术经济指标3第2章 项目提出的背景及建设的必要性52.1 项目提出的背景52.2 项目建设的必要性7第3章 市场需求分析113.1 *市老年人现状分析113.2 项目的市场优势15第4章 建设规模及建设内容174.1 建设规模174.2 建设内容17第5章 建设地点和建设条件195.1 现状及选址195.2 开发条件195.3 基础设施条件225.4 外部运输条件23第6章 项目规划布局与工程方案246.1 规划设计理念246.2 总体设计266.3 建筑形态设计306.4 结构设计356.5 给排水设计356.6 电气376.7
2、 弱电（包括楼宇自控）396.8 采暖通风396.9 医疗气体及热力供应41第7章 环境保护、劳动安全与消防437.1 环境保护437.2 劳动安全497.3 消 防50第8章 节能方案分析538.1 用能标准和节能规范538.2 能耗状况和能耗指标分析558.3 节能措施和节能效果分析57第9章建设项目招标方案629.1 招标内容629.2 招标组织形式629.3 招标方式639.4 标段划分639.5 对中标单位的要求64第10章项目实施计划6510.1 实施计划建议6510.2 项目实施计划65第11章 投资估算及资金筹措6611.1 投资估算依据说明6611.2 资金筹措67第12章
3、财务评价6812.1 编制依据6812.2 财务基础数据6812.3 盈利能力分析6912.4 不确定性分析7012.5 经济评价结论71第13章 结论与建议7213.1 结论7213.2 建议72 第1章 总 论1.1 项目名称及承办单位1.1.1 项目名称老年康复大楼改扩建项目1.1.2 项目承办单位*老年血管病医院*市老年爱心护理院1.1.3 建设地点*市年血管病医院北院区内西邻古槐路、北邻北外环、南邻金宇路。1.1.4 可行性研究编制单位名称：*建设工程审价咨询有限公司资质等级：丙级资质证书编号：工咨丙11820060054发证机关：国家发展和改革委员会1.1.5 研究工作的依据1、国
4、家及省市有关政策、法规和文件；2、项目总体规划；3、中华人民共和国土地管理法；4、中华人民共和国城乡规划法；5、中华人民共和国建筑法；6、国务院办公厅转发民政部等部门关于加快实现社会福利化意见的通知（国办发200019号）7、国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养老服务业意见的通知（国办发20066号）8、财政部和国家税务总局关于对老年服务机构有关税收政策问题的通知（财税200097号9、项目单位提供的基础资料和数据。1.1.6 研究工作的范围本可行性研究主要包括：1、项目提出的背景及建设的必要性；2、市场需求分析；3、建设内容及规模；4、建设地点和建设条件；5、项目
5、规划布局与工程方案；6、环境保护、劳动安全与消防；7、节能方案分析；8、建设项目招标方案；9、项目实施计划；10、投资估算及资金筹措；11、财务评价12、结论与建议。1.1.7 研究工作概况我公司接受*老年血管病医院及*市老年爱心护理院关于编制老年康复大楼改扩建项目的委托后，立即组织专业人员进行项目可行性研究的调研工作。在全面了解项目总体规划、项目前期工作的基础上，与有关领导和技术人员进行详细磋商，同时对研究的主要原则进行了讨论，在了解和掌握大量基础资料后，对项目的可行性展开了全面研究。研究报告初稿完成后，征求有关部门、领导和专家的意见，经院审核后，完成项目的可行性研究工作。1.2 主要技术经
6、济指标项目总技术指标表 单位总计规划总用地公顷2.5546其中道路占地公顷0.8479建设用地公顷1 .7067其中现状用地公顷1.3751新增用地公顷0.3316总建筑面积平方米57415其中现状建筑面积平方米8915规划建筑面积平方米48500容积率3.36建筑密度%29.5绿地率%18.1地下车库面积平方米12155停车位个213其中地面停车位个55地下停车位个158第2章 项目提出的背景及建设的必要性2.1 项目提出的背景2.1.1 项目承办单位概况山东省*老年血管病医院是中国发明血液平衡疗法治疗心脑血管病的现代化花园式特色专科医院。医院位于*市金宇西路11号，医院占地面积1.7公顷,
7、现有建筑面积9000平方米。山东省*老年血管病医院现有职工280余人，其中具有中级以上职称人员40余人，专业技术人员180余人，医院现有神经内科、心内科、内分泌科、普外科、骨外科、急诊科、康复医学科、中医科、中西医结合科等10余个特色科室。医院拥有床位200多张。随着医院医疗事业的发展，随着*社会经济的发展，医院影响力不断提升，到*老年血管病医院就诊的患者日益增多，医院床位不足，医疗用房紧张的现象日趋严重。无论从现有医疗条件还是教学科研需要，目前规模已不能适应医院发展。本次老年康复大楼的实施，将在一定程度上缓解以上问题，为医院未来发展创建现代化的平台。本期老年康复大楼工程位于医院用地北部，总建
8、筑面积：59290平方米，其中：地上建筑面积48500平方米；地下建筑面积12155平方米；停车：213辆。新增病床数共700张。2.1.2 *市概况*市位于鲁西南腹地，地处黄淮海平原与鲁中南山地交接地带，东邻临沂市，西接菏泽市，南面是枣庄市和江苏省徐州市，北与泰安市交界，西北隔黄河与聊城市相望。*市是省级历史文化名城，国家重要的能源和原材料基地；是山东省重点规划发展的除青岛、济南以外的第三大区域性中心城市。现辖区(市中区、任城区、北湖区、高新区)、3市(曲阜、兖州、邹城)、7县(汶上、泗水、微山、金乡、嘉祥、鱼台、梁山)，153个乡镇。总面积1.1万平方公里，总人口805.78万。境内有曲阜
9、、邹城2座国家级历史文化名城和孔府、孔庙、孔林3个世界历史文化遗产，古老的京杭大运河、水泊梁山、微山湖等风景旅游胜地享誉海内外。*区位优越，交通便利，资源丰富，综合经济实力较强，是一座加速成长中的工业城市，全国重要的能源基地，也是山东省重点发展的三大区域中心城市之一。*地处鲁苏豫皖结合部，是华东与华北、山东半岛与中原地区的通道。京沪、京九、新石铁路在境内交叉，四条国道和京福、日东两条高速公路交织成网，*还是全国内河水网重要枢纽，京杭大运河干线总长度为210公里，纵贯*南北。市中区内开通公交车线路24条，出租车5千余辆。因此，城区已联成四通八达的主体交通运输网。*是山东省重要的粮棉油生产基地，也
10、是鲁西黄牛、小尾寒羊、微山麻鸭、金乡大蒜、鱼台大米的集中产地，粮食产量占全省的十分之一，淡水产品产量占全省的四分之一。*工业实力比较雄厚，现有利税过千万元的企业81家、过亿元的21家，5家企业进入全国500强，5家企业进入全省23家重点企业集团，原煤、电力、毛纺织品、工程机械、抗生素药品、味精等产销量居全国同行业前列，兖矿、山推、鲁抗、如意股票先后在深圳、上海、美国、香港上市。*与70多个国家和地区建立了较为稳定的经贸合作关系，累计实际利用外资15亿美元，年进出口总额达到11亿美元。*先后荣获“全国科教兴市先进城市”、“全国平原绿化先进市”、“全国卫生城市”等称号，连续三次获得“全国双拥模范城
11、”。近几年来，*市加快建设经济强市、文化名市、组群结构大城市。2008年全市实现地区生产总值2122.16亿元，按可比价格计算，比上年增长13.1%。其中第一产业增加值256.81亿元，增长3.7%；第二产业增加值1183.49亿元，增长14.8%；第三产业增加值681.86亿元，增长13.5%。在第三产业中，金融保险业增加值28.9亿元，增长14.2%；批发和零售贸易餐饮业增加值146.99亿元，增长16.7%；房地产业实现增加值47.78亿元，增长10.9%。三次产业对GDP贡献率分别为3.1%、63.8%和33.1%。三次产业结构比例为12.155.832.1。人均GDP达到26721元
12、(按现行汇率折算为3848美元)，比上年增加4729元，按可比价格计算增长12.4%。2.2 项目建设的必要性2.2.1 老年社会的来临我国是世界上老年人口最多、增长最快的国家之一。80年代以来，60岁以上的老年人口平均每年以3%的速度持续增长，目前已经超过1.3 亿，占世界老年人口的15，占全国总人口比重的10%以上，中国已开始进入人口老年型国家行列。专家预计我国到21世纪中叶 ，60岁以上的老年人将达到4亿左右，约占亚洲老年人口总数的36%，约占世界老年人口总数的22.3%。我国老年人口规模之大，老龄化速度之快，高龄人口之多，都是世界人口发展史上前所未有的。随着计划生育政策的贯彻执行，三口
13、之家、单亲家庭甚至单人家庭日益增多，“4 2 1”家庭结构将大量出现，加上市场经济条件下竞争日益激烈，子女工作压力大、闲暇时间少，外出经商、留学人员增加，城市“空巢家庭”越来越多，传统的家庭养老服务功能日益弱化。我国的人口现状，成为了老年住宅需求增大的内在宏观因素，为老年住宅产品提供的巨大的市场和广阔的发展空间。2.2.2 老年人收入水平随着经济的发展，人们生活水平的逐步提高已是不言而喻，而随着现阶段高收入人群的增加，未来具有高消费能力的老年群体将会凸现，另外，随着收入结构的多元化，未来老年人的收入将不再是过去单一的退休补贴，投资、保险等收益也将纳入老年人收入构成中去。未来老年人收入水平的提高
14、，为老年住宅产品提供了强大的消费支持。2.2.3 老年人福利水平随着社会保障制度的强制性实施和人们保险意识的增强，未来老年人的福利水平将会大大提高。在解除了医疗、养老等后顾之忧后，老年人手中的积蓄就可解放出来，寻求更优质的生活环境，为老年住宅市场的壮大提供了有力保障。卫生部门对我国12省（市）抽样调查的结果表明，我国老年人主要患病为高血压、冠心病、糖尿病、脑猝死、风湿病、恶性肿瘤和其他退行性疾病。我国脑猝死患病率自50岁起进入较高水平，至老年期成对数直线上升。高血压患病率自40岁以后呈直线不等比例增长到65岁以前，几乎每隔5年增长一倍。我国冠心病平均患病年龄男性为61岁，女性63岁，男性多于女
15、性，55岁以后患病率呈上升趋势。我国60岁以上老年人糖尿病患病率为4.12%。我国老年人慢性病患病率自20世纪90年代以来居高不下，1993年卫生部调查表明，老年人群中60%-70%有慢性病史，人均患有2到3种疾病。60岁以上老年人慢性病患病率是全国人口的3.2倍，伤残率是全国人口的3.6倍。2003年，我国65岁以上老年人患病率为53.8%，其中农村老年人患病率为39.2%，城市老年人患病率为77.7%，城市高于农村38.5个百分点。同时，不同级别城市老年人慢性病患病率存在显著差异。大城市高于中等城市，中等城市高于小城市。随着人口的老龄化，老年病也随之增多。骨质疏松、帕金森氏病、老年性痴呆等
16、等一直困扰着老年人及其家庭。而老年痴呆的发病率也直线上升，也将成为我国的一个严重的公共卫生问题。无论是对老年人自己，还是对其家庭，亦或社会，老年痴呆的康复已成为临床康复中心必不可少的一部分。老年痴呆症指的是因大脑神经细胞病变而引起的一种持续性高级神经功能活动障碍，由于脑部功能逐渐衰退，患者的记忆及智力进行性退化，部分尚有情绪、行为及感觉等方面的变化，并影响到患者的日常生活和社交能力的病症。老年痴呆目前还无特效疗法，而康复治疗不容忽视，康复疗法不能改变本病的病理改变，但对本病的改善起着一定的作用，能够延缓它的进程。目前有60岁以上老年人1.44亿，约7000万老年人有康复需求。再加上大量因慢性病
17、致残的患者，我国社会对健康服务有巨大的需求。根据统计资料，4%-6%的老年人生活自理困难并且需要医疗护理救助，而能够提供老年人生活的康复医疗机构，只能满足20%的市场需求，因此老年人康复医疗事业存在巨大的市场。第3章 市场需求分析3.1 *市老年人现状分析2012年9月21日上午，*市对外发布了全市老龄事业发展状况。*市自1999年已步入老龄化社会，截至2011年底，全市60岁以上老年人口已达126.4万人，占总人口的14.9%，其中70岁以上51.7万人，80岁以上15.8万人，并呈现老年人口增长快、高龄化、空巢化的发展趋势。*市政府副秘书长孙方一在发布会上表示，近年来，*市委、市政府围绕“
18、老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的发展目标，不断健全完善老龄政策体系，陆续出台了一系列政策文件，推动养老保障、医疗保健、养老服务、老年优待等重点工作，对于提升老龄工作制度化水平、保障老龄事业的可持续发展，提供了良好的政策化境和保障机制。3.1.1 养老保障体系更加完善通过创新完善体制机制、加大财政投入力度，*市初步建立起了家庭赡养、养老保险、养老补贴、社会救助相结合的社会化养老保障体系，老年人的养老保障、社会救助和社会福利水平稳步提升。截至2011年底，全市企业养老保险参保人数达到68.4万人，养老保险基金收入35.8亿元，连续7年提高企业退休人员养老金，2011年
19、全市月人均养老金水平达到1691元，比7年前翻了一番多，企业职工养老保险制度覆盖范围不断扩大，保障水平逐步提高。自2011年10月，*市率先实施了城乡居民社会养老保险制度，比国家要求提前一年。截至今年6月底，全市城乡居民社会养老保险参保人数达423.2万人，参保率达98.5%，其中60岁以上养老金发放率达100%。对城镇“三无”、农村“五保”和低保家庭中的困难老年人，*市建立了贫困、孤寡老年人救助制度，近4年来累计发放救助金5.08亿元。3.1.2 老年人医疗保障体系建设稳步推进截至2011年底，*市有23.3万城镇老年居民参加了城镇居民基本医疗保险试点，农村老年人全部纳入“新农合”保障范围，
20、其中31万老年人个人缴纳的“参合”费用由政府承担。2009年以来，免除70岁以上老年人个人缴费534万元，并对城乡参保老年人提高了政府补贴标准，293名百岁老人自今年起实现了免费医疗。同时，对重病困难老年人采取资助参保、大病救助、临时救助、慈善救助等方式，加大医疗救助力度，确保他们病有所医。全市城市社区卫生服务覆盖率达100%，绝大部分老年人能够就近、就便享受到公共卫生和基本医疗服务。卫生行政部门每年组织老年人免费查体，建立健康档案，开展健康教育，提高了老年人医疗保健水平。3.1.3 社会养老服务体系加快建设*市把养老服务体系建设纳入了市委、市政府重要工作内容，不断加强政策扶持和资金投入力度，
21、在税收、水电、医疗卫生、教育、劳动保障、土地规划、贷款、捐赠等方面，出台了一系列优惠政策，构建了政府主导、政策扶持、社会参与、市场运作的发展机制，基本形成了以市级社会福利中心为示范，县级社会福利中心、乡镇敬老院、民办养老机构、社区日间照料中心、村级互助养老院五位一体的养老服务网络体系。 “十一五”以来，全市累计投入资金3亿多元，建成市社会福利中心1处、县级社会福利中心8处，另有4个即将开工建设；全市143个敬老院全部进行了更新改造，其中87处被评为省一级农村五保供养服务机构。各级财政累计投入资金3.5亿元，相继支持实施了“社区老年福利服务星光计划”、“农村扶老福利工程”和“情系夕阳”工程。集体
22、和社会资本投入资金3亿元，建成民办养老机构30个。目前，全市建成各类养老机构347个，养老服务床位32672张，平均每千名老人拥有各类养老床位25张。另外，各县（市、区）依托社会福利中心或专业服务公司建立了居家养老指导中心，街道成立了居家养老服务中心，社区成立居家养老服务站，初步形成了居家养老服务三级网络，建立了“居家养老服务中心、日间照料站、志愿者队伍、上门服务”四位一体的居家养老服务体系，完善了“亲情电话、便民卡、结对子、邻里情、爱心网点”为主要形式的居家养老服务载体。3.1.4 落实老年人优待规定39万老年人收益2009年2月，*市重新修订出台了*市优待老年人规定，拓宽了优待范围，提高了
23、优待标准，每年减免老年人乘车出行、医疗挂号、健康查体、旅游门票、文体娱乐等方面的费用4000多万元。自2009年开始，市政府还每年出资800多万元，为全市1.7万名90岁以上老年人每人每年发放养老补贴600元，自今年开始百岁老人养老补贴增加到每人每年1200元。目前，全市有11个县（市、区）、1380个村居，分别为高龄老年人发放30-200元的养老补贴，每年发放金额达8000多万元，已有39万老年人受益。为增加全社会敬老、养老、助老的法律意识，更好的保障老年人合法权益，*市依托各级司法机构、基层政权组织、老龄工作机构设立了老年维权热线192条，建立法律援助机构31个、乡镇老年法律服务网点156
24、个、村居老年维权调解室892个，广泛开展法律咨询、送法到户、案件调解等老年法宣传和老年维权工作。3.1.5 老年文化教育体育事业扎实开展为丰富广大老年人精神文化生活，*市积极开展老年文体娱乐活动。全市建成综合健身活动广场97个、老年活动中心（站、室）7106个、老年大学（学校）72所，成立老年文化、体育组织1560多个，组织老年人开展经常性文体活动，先后举办了“庆七一香港回归十周年”老年文体表演、*市首届老年文化艺术节、*市首届老年人运动会、*市老龄事业发展二十年文体展演、庆国庆红歌大家唱和迎奥运、迎全运文体表演等大型文体活动，丰富了老年人的精神文化生活。3.1.6 老年人参与社会发展，实现老
25、有所为“十一五”以来，*市各级关工委、老体协、老科协、老摄影家协会、老书画家协会等老年组织，积极组织有技术专长、热心公益事业的老年人参与社会事业建设，努力为社会做贡献、献余热，开展“银龄建功”活动。11万多老年人、2万多老年志愿者，在科研、教育、关心教育下一代、社会公益事业等方面发挥余热，为企业提供技术咨询326次，企业增效6523万元；开展技术下乡1158人次，农业增收6642万元；送医下乡1016人次，为3万余人提供免费医疗服务；组织老年书画、摄影展览78场次，开展法制教育、革命光荣传统教育173场次，有力促进了社会和谐和经济社会发展。3.2 项目的市场优势山东省*老年血管病医院是中国发明
26、血液平衡疗法治疗心脑血管病的现代化、网络化、大型花园式特色专科医院，中国保健科技学会血液平衡医学研究中心、*医学院血液稀释研究所科研中心。其中，血液平衡疗法是中国医学科技的一大突破，属中国首创。医院现有职工280余人，其中具有中级以上职称人员40余人，专业技术人员180余人，医院现有神经内科、心内科、内分泌科、普外科、骨外科、急诊科、康复医学科、中医科、中西医结合科等10余个特色科室。设有普通病房、贵宾病房、总统套房，配有微机联网、电视自动监控、背景音乐等现代化设施，花园宾馆式绿色环境，药缮保健餐厅，集营养食疗、中医中药、顺势疗法等现代与传统疗法于一体。一百多台（套）大型进口设备。医院拥有床位
27、200多张，在全国各地联办协作医院200多家，B.B.M品牌连锁医院11家。2004年4月26日，由*老年血管病医院筹资兴建的山东省唯一一所大型心脑血管病医院在济南隆重开业。 综上所述，*老年血管病医院筹建老年康复大楼项目的建设优势明显。医院具备优越的市场位置和强有力的医疗设备和技术，该项目的市场前景十分看好。第4章 建设规模及建设内容4.1 建设规模本项目规划总用地2.5546公顷,，其中道路占地0.8479公顷，建设用地1.7067公顷。4.2 建设内容地下二层：汽车库（停车104辆）；地下一层：放射科、设备机房、汽车库（停车54辆）；一层：主楼：亚健康检查中心 副楼：餐厅二层：主楼：检验
28、科 副楼：厨房三层：主楼：手术部、ICU 副楼：养老床位四层：主楼：配液中心、餐厅 副楼：养老床位五层：主楼：康复、病房 副楼：养老床位六至八层：主楼：病房 副楼：养老床位九层：主楼：病房 副楼：泳池十至十六层：养老床位十七层：办公室十七A至二十层：养老床位二十一层：报告厅、会议第5章 建设地点和建设条件5.1 现状及选址本项目拟建位置为*老年血管病医院北院区内，院区原有建筑分建于不同年代，由于缺少整体规划思路，不可避免的会出现功能分区不明确的现象。本项目是在医院原有基础上进行改扩建，院区内保留有不同时期建成的建筑，对新建老年康复大楼的建设形成了一定的制约。因此设计方案在实现新医院科学合理的功
29、能布局和便捷高效的医疗流线的同时，着重考虑实施建设的可行性和医院自身周转的可操作性，在有限的用地上使老年康复大楼与保留建筑形成良好的联系，并将各功能区整合为便于使用的一体。医院建筑包含有人流、物流、信息流三大基本流程，本项目的建设不仅是新建，还要充分考虑如何利用原有的医疗资源，优化整合。因此，从总体规划及单体方案设计时就应针对医院建设的难点，针对不同类型的人流、物流进行具体分析。在此基础上进行优化与整合，使其成为设施一流的现代化医院。5.2 开发条件*市高新区位于鲁西南腹地，隶属*市管辖。地处黄淮海平原与鲁中南山地交接地带。东临邹城，西接任城，南靠邹县、微山，北连兖州。地处北纬35303537
30、，东经1167211690，南北长47km，东西宽48km，全区总面积176km2。5.2.1 地形地貌本项目建在鲁西南平原*市高新区，市中区为鲁中南泰沂、蒙山山前倾斜平原与华北平原交接洼地的中心地带。地势北高南低，地形坡度万分之二左右。地面标高+35+38米；以平原地形为主。5.2.2 地质构造*大地构造单元属华北地台鲁西南断块凹陷区，由尼山隆起、滋阳背斜、滕县背斜以及兖州*向斜组成。主要地层为太古界泰山群、古生界寒武系、奥陶系、石炭系、二迭系。中生界侏罗系和新生界第三系、第四系。主要岩性有太古界的黑云母花岗片麻岩、斜长角闪片麻岩和黑云母变粒岩，古生界的紫红色沙页岩、竹叶状灰岩、厚层灰岩，石
31、炭二迭系的砂页岩以及煤层，中生界的碎屑凝灰岩、紫红色沙砾岩等构造断裂，以近南北向的峄山、孙氏店、嘉祥断裂为主。其次为近东西向的鱼台断裂等。根据“中国地震动参数区划图”GB18306-2001本区地震峰值加速度为0.1g。本工程厂址地表土层较厚，土壤冻深0.5m，土层为第四系冲洪积层，主要粘土、亚粘土及轻质亚粘土，土质良好，无不良工程地质现象。5.2.3 气候与气象本区为温带半湿润季风大陆性气候，四季分明。年均气温为13.6, 日最高气温40.6，年均降水量683.1mm ，降雨多集中69月份。年均蒸发量为1728.27mm 。年日照时数2490小时，6月最大为261.2小时 ， 年均相对湿度为
32、69%，最大月均相对湿度为82%，最小为61%，年平均气压为1011.7百帕， 全年无霜期205天，冻土期48天 ，最大冻土深度0.31米。春夏两季多东及东南风，冬季多北及西北风，平均风速为2.7m/s。5.2.4 水文地质*市属淮河流域，河道众多，流域50km2以上的河道有91条，总长度为1516km，水资源相对丰富，水资源多年平均值为41.8亿m3。 区内主要河流有梁济运河、泗河、白马河、洸府河、蓼沟河等，它们以湖盆为中心，汇入南四湖。南四湖是北方最大的淡水湖，北高南低，南北长126公里，东西宽约5.630公里，总面积1266平方公里，总库容63.7亿立方米。*市地下水分为孔隙水、裂隙水和
33、岩溶裂隙水三类。地下水位稳定水位在19.0020.05m。场地地下水属于第四系孔隙水，流向为自东北向西南主要受大气降水影响。5.2.5 生物多样性本地区植被属暖温带落叶阔叶林植被区。东部属鲁中南山地丘陵栽培植被油松、麻栎、栓皮栋林区，西部属鲁西南平原栽培植被区。由于历史的原因和长期人类活动，境内的自然植被已经绝迹。现在的植被以人工道路林网为连线,农田作物为主体,形成了乔木、灌木、草本植被相结合的群落。乔木以杨、柳、刺槐、泡桐等速生落叶、阔叶树种为主，灌木有桑、柴惠槐、月季、大小叶黄杨等。农作物以小麦、玉米、棉花、花生等为主。5.3 基础设施条件区域内基础设施已经实现了“七通”(通上水、通下水、
34、通路、通讯、通电、通气、通暖)。交通：闻名遐迩的京杭大运河穿境而过，日东高速、京福高速横贯东西，新石铁路和京沪铁路、327国道和105国道十字交汇，交通网络四通八达，京杭运河二、三级航道即将建成，通航能力可达4000万吨，*新机场的建设给*市高新区交通的发展带来了前所未有的便利和快捷。供水：区域内为地下水源，地下水源来自城市规划内的承压水层，城市给水网络以环状为主，辅以支网，用水保证率95%以上；排水：由市政排水管道排水，排水畅通；供电：由供电公司变电站供电网供电；通讯：区域内通讯与市政通讯网相联，通讯线路畅通；通暖：由市政集中供暖网络系统供暖；通气：本项目采用市煤气公司提供的天然气，气量较足
35、，完全能够满足项目用气需要；地面平整：项目建设区域地势开阔、平坦。5.4 外部运输条件项目建设所需的砖、砂、石子等建筑材料，以及钢材、木材等材料均可采用公路运输解决，且运力充足，能够满足项目建设需要。第6章 项目规划布局与工程方案6.1 规划设计理念6.1.1 功能合理 技术先进本工程侧重从功能的合理组织入手，分析病患和医护人员的流线以及清洁物品及污染物品的流线，各种流线的有效组织，做到洁污分区、分流。并注意各类人流物流路径短捷、顺畅。工程管线集中，短程，努力做到现代化医院数字化低能耗高效率的要求。并在现实可能的情况尽可能采用先进的技术。6.1.2 医疗空间环境的创造现代医疗设施非常重视患者的
36、心理感受，优美的医疗空间有助于病患者的治疗与康复，良好的医疗空间还有助于减缓患者的恐惧与忧虑。因此医疗模式转变的提法受到人们普遍重视，新建医院中注重医疗空间环境的营造与配置。结合国际医疗建筑设计的先进理念，从科室布置到公共空间的设计均充分考虑人性化建筑空间的营造。各科室独立成区，采光通风良好，并设天井，创造良好治疗环境。实现人、自然、建筑的有机结合，创造有特色的医疗环境。6.1.3 城市空间与城市景观的营建本工程结合全院区规划特点，营造建筑稳重、大方的风格。使医疗建筑在保证医疗功能的前提下充分考虑城市设计元素。充分利用用地，在用地越来越紧张的城市里，寸土寸金，对土地的充分利用是对项目经济性最好
37、的考虑、是对国家资源的合理利用，是对城市的贡献。6.1.4 系统工程理念的运用医院建筑是一项系统工程，无论从建设准备、设计施工、安装调试到投入运营需要周密策划，详细论证，要求精心设计，精心施工。建设不仅要考虑一次投资费用，还要兼顾日常运行费用。从宏观把握并体现系统化整体设计的理念。根据医院学科发展、医疗服务功能及规模与任务，全面综合考虑，整体规划。总体布局在确立医疗各种流程的基础上，努力做到设计的科学完整，并具有前瞻性，同时又兼顾资金与实际可能。6.1.5 新建老年康复大楼与原有建筑的整合院区原有建筑分建于不同年代，由于缺少整体规划思路，不可避免的会出现功能分区不明确的现象。本项目是在医院原有
38、基础上进行改扩建，院区内保留有不同时期建成的建筑，对新建老年康复大楼的建设形成了一定的制约。因此设计方案在实现新医院科学合理的功能布局和便捷高效的医疗流线的同时，着重考虑实施建设的可行性和医院自身周转的可操作性，在有限的用地上使老年康复大楼与保留建筑形成良好的联系，并将各功能区整合为便于使用的一体。医院建筑包含有人流、物流、信息流三大基本流程，本项目的建设不仅是新建，还要充分考虑如何利用原有的医疗资源，优化整合。因此，从总体规划及单体方案设计时就应针对医院建设的难点，针对不同类型的人流、物流进行具体分析。在此基础上进行优化与整合，使其成为设施一流的现代化医院。6.1.6 绿色生态打造时尚和现代
39、是整体城市的追求，但本项目并没有止步于此，本项目努力打造现代时尚的绿色生态医院。从外部空间环境角度，本项目形成超大的入口兼中心广场，可以较好改善区域小气侯，同时为患者和工作人员提供一种可以休闲和赏心悦目的优良室外环境。从室内环境角度，本项目在公共空间打造两层或多层的吹拔空间，丰富了室内空间环境，给紧张的患者和工作人员提供休闲和舒缓视野的室内空间环境；另外所有的人员较多的房间均可以自然采光和通风，极大提高室内生态环境。从建筑色彩角度，本项目选取各种绿色系材料，主墙面选取浅绿色铝板与深绿色铝板相呼应的墙面关系，玻璃采取绿色系印刷玻璃和绿色反光玻璃配合。让建筑作为植被的一种融入整体绿色生态环境。6.
40、2 总体设计6.2.1 总体布局本项目老年康复大楼根据功能需求和用地条件，形成L型平面，划分为老年康复大楼主楼和老年康复大楼东配楼，两者紧密相联为一体。规划老年康复大楼主楼二十一层，裙房五层，功能以养老门诊、医技、住院病房为主。老年康复大楼东配楼九层功能为老年康复设施和养老保障用房为主。新建楼体形成L型，与现状病房楼及现状CT楼形成型围合空间，形成朝南的远景观庭院和朝西的新建景观庭院，给城市各个方向的开放和视野，形成对城市开放的空间形态。6.2.2 入口布局围绕景观广场的南侧和西侧布置医院的主要入口。老年康复大楼主楼主入口：整体建筑的最主要入口布置于南侧中央，正对景观广场最核心的位置。老年康复
41、大楼东配楼入口：附属楼入口布置于西侧，朝向景观广场。6.2.3 交通组织对院区交通进行统一规划，合理组织各种流线。大量车辆一旦进入院区可以就近驶入地下停车场，或必要时在地面广场临时泊车。以控制院区的汽车流量，营造安静的院内环境；同时做到人车分流。车流分析：在到达门诊主入口广场后，病人车辆在老年康复大楼前直接驶入地下停车场或者在老年康复大楼大厅前停留后进入地下停车场。物流分析：医院洁物由后勤出入口经院区环路进入地下车库，分配到各功能区。废弃物品流程主要利用各部门的污物电梯，送到地下室，经专用污物通道集中后，由密封车辆经坡道到地面后运送到指定地点。供应车流：定期、定时、定路线作业，并驶入地下一层卸
42、货。废弃物车流：专用车辆夜间作业，在地下室搜集集中处理后，由东北侧汽车坡道运出。大大降低了污物对整个院区环境的影响，提高了物流效率和质量。停车场的设置鉴于目前已建成的医院普遍存在停车难的问题，*老年血管病医院院区在停车场的设置上更要具有前瞻性，在医院景观广场地下，在满足绿化覆土的前提下，考虑了两层地下停车空间，满足医院的发展需要。停车场根据用地状况和建筑功能布局采用以地下停车为主的方式。提供少量地面停车车位，方便使用。地下停车库考虑立体车库的可能性。本项目围绕景观广场成为主要交通道路，车流和人流依次通过老年康复大楼东配楼的入口和老年康复大楼主楼主入口；楼梯东侧和北侧形成环状道路解决建筑的消防和
43、污物输送。过街连廊：老年康复大楼主楼和老年康复大楼东配楼，两者紧密相联为一体。联结处的一、二层设计两层高的车辆通道，方便院区交通。6.2.4 景观规划*历史悠久，文化灿烂。迄今已有6000多年的开发史，是东方文化的源头，儒家文化的发祥地。孕育出底蕴丰厚、源远流长的始祖文化、儒家文化、水浒文化和运河文化。2006年*市确立了“孔孟之乡、运河之都、水城风貌、生态宜居城市”的新一轮城市发展战略定位，按照“东拓西跨南联北延”的思路展开*城区建设布局。建筑布局与组合中，充分考虑当地传统的建筑形态，运用内院、底层架空、分区自由的空间结构等方式，与*商业民居建筑天然和朴素无华的个性特征取得共鸣。创造生态、自
44、然绿色为基础、少量人工雕饰的“颐养型”景观。营造健康，完整，可持续发展的小型生态系统，以改善区域生态环境，根据医疗康复机构区景观对于功能、氛围的要求，做到功能布局合理，景观形式协调美观，具有鲜明的时代感。1、连续的，完整的水景，可持续发展的多层次植物生态群落。一条贯穿场地主要休闲区域的连续的“水”，一片遍布山间，水边疏密有致的“林”；密林植物群落+疏林草地植物群落+滨水湿地植物群落+水生植物群落=“片层式”植物群落，组建一个层次丰富，各群落间相互支持的可持续发展的区域生态系统，勾勒出一幅林青水秀，叶绿花香，鸟鸣虫吟的自然画卷。2、布局合理，功能各异，尺度亲切的“小”庭院，串联起景观功能体系的“
45、大”结构。在完整的景观生态基底上，根据建筑功能的布局规划，产生了若干配合相应功能休息，观景，交流，辅助治疗，通过等功能的小空间，实现了室外景观环境中“人”的参与，构成了相对完整的景观功能体系。3、景观设计重点突出，层次分明，又全面兼顾。根据各区域功能与使用的不同要求，在景观设计中强调了重点区域的重点设计，但又极周到的考虑了整个园区的整体绿化，美化效果。院区集中绿化园林与道路旁带状绿化相结合，富有中国传统山水园林的韵味，住院病房的高层部分可远眺城市景观，低层部分专科住院则以人工水系和院内微地形为主要景观，各有趣味。4、地方特色的充分体现。在植物种类的配置，铺装材料的选择及景观构筑物的设计中都极大
46、地考虑了地方的因素，做到适地适树，择地选材。6.3 建筑形态设计6.3.1主要功能设计1、门诊区将门诊集中设置在老年康复大楼的裙房部分。各科室自成盲端，做到相对独立，互不交叉穿越。医疗主街与各医疗科室之间为开敞的候诊空间，候诊空间内设护士台，通过电子叫号的方式通知到对应的二次候诊区，保证诊区内部的安静与有序。于门诊大厅设自动扶梯，改善门诊部的交通条件，缓解规模扩张后的交通压力。首层布置亚健康检查门诊，二层布置专家门诊。两部门诊所需医学检验的支持通过垂直交通解决，提高医疗资源的共享。2、医技区分手术系统医技科室与其它诊断检查医技科室，据此进行区域划分及流程设计，划分为不同的诊疗区（如：常规X射线、CT、核磁共振、B超室等），每个诊疗区都与通往门诊和住院部之间的主街直接相连，方便门诊、住院病患及医护人员使用。为适应医技科室不断发展更新的现实，在平面布置上适当留有发展空间。3、手术部手术部位于老年康复大楼3层，共设置4间手术室，采用指状多通道和组团化布置方式，并设两个不同的通道：一个为各手术室通往污物专用电梯的清洁通道，另一个则是洁净通道，可供病人与工作人员使用，并用于运送从消毒供应室通过无菌电梯送来的无菌物品。手术患者通过换床区、工作人员通过更衣区进入无菌走道
