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1、附件1上海市产品质量检验检测中心筹建申请表中心名称：筹建单位：（盖章）起止时间：单位负责人：（签名）上海市产品质量检验检测中心筹建申请表筹建单位名称申报上海市质检中心名称地址邮 编联系人电子信箱现有人数固定资产原值 （万元）设备原值 （万元）房屋总面积 （平方米）其中实验室 总面积（平方 米）M本情况筹建单位近三年 总检验检测业务量 及营业收入 （分年度填写）申请领域现 有技术人员高级职称中级职称初级职称博士硕士大学本科大学专科实验室面积 （平方米）设备原值 （万元）设备总数 （台套）进口设备 （台套）目前技术水 平行业状况1国内领先 2国际先进口3填补国内空白口4其他请领域现有条件申请领域
2、近三年检 验检测业务 量及营业收 入 （分年度）拟建中心建设规划域及 目室件 领涉 项验条 请品自测实求 申产 检和要拟建中心建设 主要内容（检验检测 项目、实验 室基本建设 内容及投 入、购置仪 器设备及预 算）已具备情况：拟新增情况：资金筹措 方式及来源资金总额：万元所在区政府：万元行业主管部门：万元自筹：万元其他万元（请说明来源）（另请提供政府部门等方面给予支持、筹资建设的文件、方案等）预期目标 及建设进度申报单位意见（盖章）年 月 日所在区市场监管局 意见（盖章）年 月0市市场监管局 受理意见（盖章）年 月0附件2上海市产品质量检验检测中心筹建可行性报告中心名称：筹建单位：（盖章）起止
3、时间：单位负责人：（签名）上海市产品质量检验检测中心筹建可行性报告（撰写提纲）一、中心名称及产品范围说明根据GB/T 4754国民经济行业分类、GB/T 7635全 国主要产品分类与代码以及上海市质检中心重点建设领 域指南等界定产品范围、中心名称的合理性说明。二、申报单位现有能力与条件包括但不限于：申报单位对申报领域检验检测项目的覆 盖情况（含检验检测项目汇总表），近3年参与国内外权威机 构能力验证、实验室能力比对、国际互认情况；近3年承担 与申报领域相关的科研项目、标准/技术规程、论文论著、专 利、软件著作权、科研获奖等科研创新情况，前瞻性和疑难 复杂检测技术研究情况；领军人才、学术/技术带
4、头人、研究 型团队储备情况；检验检测仪器设备和环境条件配置情况； 中心筹建所需的质量、服务、人才激励、基础设施等保障体 系建设情况；对照沪市监认检（2022） 221号文中四大建设 任务已具备的能力与条件等。三、相关产业状况及检验检测需求产业状况包括但不限于：相关领域企业数量、总产量、 总产值、占当地工业总产值的比重、产品占全省或全国份额 等。（一）本市相关产业状况（二）全国及长三角地区产业状况（三）检验检测需求分析四、本市及国内主要同类技术机构的状况（一）调研的总体情况（二）各机构的具体情况1 .机构基本情况2 .技术能力情况3 .设备配置情况4 .人才队伍情况5 .运行管理体制情况（三）总
5、体评价及特点分析（四）可借鉴的经验和发展思路五、规划建设目标包括仪器设备水平、检验检测能力和水平、人才队伍建 设（学术、技术带头人、技术人员水平等）、科研能力建设（检 验检测技术开发、标准及规程制（修）订、申请专利等知识 产权）以及对照沪市监认检（2022） 221号文中四大建设任 务预期达到的目标。六、筹建方案筹建方案中需体现对沪市监认检（2022） 221号文四大 建设任务内容相对应的筹建计划。七、其他需要说明的问题附件3上海市产品质量检验检测中心筹建任务书中心名称：筹建单位：（盖章）起止时间：单位负责人：（签名）填表说明一、上海市质检中心筹建单位应根据相关规定和要求，在认真调研的基础上
6、制定筹建任务书。二、筹建完成后达到的目标：应包括仪器设备水平、检验检测能力和水平、 人才队伍建设（学术、技术带头人、技术人员水平等）、科研能力建设（检验检 测技术开发、标准及规程制（修）订、申请专利）等方面，也包含对照沪市监认 检（2022） 221号文中四大建设任务预期达到的目标。三、申报名称所对应的范围：填写与上海市质检中心名称对应领域内包括的产品、标准和检验检测项目。四、拟开展的按照国内外先进标准进行检验的项目和标准编号：填写项目应 与质检中心名称相符。五、拟购置按国内外先进标准进行检验的主要关键设备：填写能体现上海市 质检中心能力和水平的主要、关键设备，填写拟购置设备的名称、技术指标、
7、单 价（万元）、数量、金额，及主要关键设备的总台（套）数、金额，筹建过程中 拟购置设备的数量及总金额等。六、实验室基本建设计划：包括实验室扩建（改造）方案、布局、面积、投 资预算、检验检测和研究用实验室建设计划等。七、资金筹措方式及来源：填写筹建过程中的资金筹措方式及来源。八、引进本领域知名专家和专业技术人才的具体计划和措施：填写引进本领 域内知名专家、相关专业技术人才的计划、人才使用和培养的具体措施等。九、科研、标准及规程制（修）订计划：填写筹建过程中拟开展的检验检测 技术开发、标准及规程制（修）订计划、相关专利申请等方面的工作。十、筹建工作进度：筹建工作应在12个月内完成，对含有基建任务的
8、可延 长至24个月。应详细填写各阶段起止时间、主要工作及达到的目标。十一、筹建工作组织及保障措施：应填写组织保障及筹建领导小组组成及人 员分工，完成筹建工作的具体保障措施等。十二、取得相关政府部门支持情况：应写明政府的具体支持措施以及质检中 心建设是否列入所在区或上海市地方建设发展规划，必要时应提供有关材料。十三、本任务书一式叁份，由筹建单位填写，所在区市场监管部门应组织本 专业领域权威专家对筹建方案开展初审论证，并经市市场监管局批准后正式生 效。上海市产品质量检验检测中心筹建任务书筹建质检中心名称筹建单位名称联系地址负责人联系电 话电子邮箱移动电 话筹建完成后 达到的目标上海市质检 中心名称
9、所 对应的范围序号产品名称标准编号、名称检测项目备注注：必要时可添加附件。拟开展按照国内外先进标准检验检测的项目拟购置按照国内 外先进标准进行 检验检测的 关键设备实验室 基本建设计划资金筹措方式 及来源引进/培养本领域知名专 家、专业技术人才的 具体计划和措施科研、标准及规 程 制（修）订计划筹建工作进度起止时间主要工作阶段性目标筹建工作组织 及保障措施取得相关政府 部门支持情况区市场监督管理局 意见单位（盖章）： 日期：年月0上海市市场监管局 意见（盖章）：日期：年月0附件4现场审查和论证评价意见表筹建单位名称申报上海市质检中心 名称论证时间关于上海市质检中心 能力建设要求各相关 方面的意
10、见综述优势和特色：专家建议：现场论证意见推荐通过论证推荐通过论证，但应对有关问题和不足加以改进提高需要对有关问题和不足进行整改，并进行跟踪论证其他必要的说明以上内容是经充分核实相关材料、在本小组内充分讨论后给予的评价。论证专家组（签名）：年 月 日附件5上海市产品质量检验检测中心验收申请表中心名称：筹建单位：（盖章）起止时间：单位负责人：（签名）填表说明一、目前已具备的检验能力范围应填写已具备检验能力的产品或检验项目。 同时应写清上海市质检中心名称对应的范围中尚不具备检验能力的产品或项目， 并统计相对应领域内包括的产品数量（或对应的检验项目数量）、目前已具备检 验能力的产品数量（或能开展的检验
11、项目数量），并计算已具备检验能力的产品 （或检验项目）占名称对应的全部产品（或检验项目）的比例。二、按国际及国外先进标准进行检验的关键项目情况：按国际及国外先进标 准进行检验的项目应能是体现技术实力和水平、对衡量产品质量具有重要作用、 且能体现上海市质检中心能力和技术水平的检验项目，并统计数量，必要时可后附材料。三、现有大型、关键仪器设备配置情况原则上填写10万元以上的设备，应 写明设备名称、规格型号、原值、数量、购置日期。四、科研成果、标准和规程制（修）订情况应填写近三年来与上海市质检中 心专业领域密切相关的内容。五、信息化建设情况应填写上海市质检中心或筹建单位的网站建设情况、业 务管理信息
12、系统的运行情况、国内外相关领域信息的搜集及整理等。六、表格中某栏的内容较多时可在该栏中填写概要内容，后附详细材料，并 请在该栏注明。七、上报验收申请表时应同时提交以下材料：1 .上海市质检中心名称对应的范围（涉及的产品范围或对应的检验项目）2 .上海市质检中心资质认定证书复印件及其他能力证明文件3 .地方政府支持资金的拨款凭证、土地划拨证明等的复印件4 .本中心学术、技术带头人的基本情况、简历、主要业绩、专业特长等5 .本中心主要负责人、技术带头人等任命文件6 .与本中心产品范围相关的科研项目、标准、论文论著、专利清单、制度 及相关证明材料上报验收申请表时同时报送电子版八、本验收申请表一式三份
13、，上海市市场监督管理局、区市场监督管理局、 上海市质检中心各一份。上海市产品质量检验检测中心验收申请表上海市质检中心名称批准筹建日期筹建单位通讯地址负责人姓名联系电话及传真电子邮箱移动电话中心人员总数技术人员总数中心固定资产总值 （万元）中心设备总值 （万元）中心房屋总面积 （平方米）中心实验室总面积 （平方米）技术能力目前已具备的 检验能力范围（请详细说明 不能检验的产品 及受限的项目）上海市质检中心名称对应领域内包括 种产品（或对应 个检 验项目），目前检验能力覆盖 种产品（或具有 个项目的检 验能力），占 。按国际及国外先进 标准进行检验的 关键项目情况 （说明检验项目、 标准名称及编号
14、）能按国际及国外先进标准进行检验的关键项目共项，占全部关键检验项目的。技 术 能 力现有大型、关键仪器 配置情况设备名称型号原值数量购置日期现有设备台（套），价值 万元。实验室环境条件 及硬件设施状况科 研能 力科研、标准及规程 制（修）订情况近期取得的 主要科研成果人 才 队 伍 建 设本专业领域知名专 家、学术技术带头人 引进和培养情况科 技 团 队 建 设专业技术人员 引进及培养情况技术培训、 继续教育情况 及取得的成效国际、国内 技术交流情况， 本单位在相关 学术组织中 所发挥的作用及影响力专业技术人员的 学历和职称结构运行管理体制目前的运行管理体制信息化建设情况地方政府支持落实情况地
15、方政府对筹建 工作的支持落实情况（后附相关材料）筹建资金投入及构成后续建设发展计划应当至少包括3年筹建完成后达到的总体水平区市场监督管理部门意见负责人（签字）：单位（盖章）：年 月 日注：其他必要的说明可另附页。附件6现场验收专家意见表筹建单位名称上海市质检中心名称验收时间年 月 日筹建任务完成情况 及支持落实情况关于上海市质检中心 能力建设要求各相关 方面的意见综述优势和特色：1.2.3.问题和不足（如“验收推荐意见”中列为需整改的内容应指明）：1.2.3.能力建设现状 达到的水平 国际领先 国际先进、国内领先 国内先进 中等一般 中等以下能力建设水平 综合评分分验收推荐意见 推荐通过验收 推荐通过脸收，但应对有关问题和不足加以改进提高 需要对有关问题和不足进行整改，并进行跟踪论证其他必要的说明/以上内容是经充分核实相关材料、在本小组内充分讨论后给予的评价。验收专家组（签名）：年月0（以上内容可另外附页）
