心脑血管疾病精品讲座:达标140.90高血压与并发症(山东大学附属济南市中心医院) .ppt

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1、,达标140/90高血压与并发症,血压不达标,您将要失去什么呢?,可怕的并发症,据统计,我国每年死于高血压并发症的人数多达160万以上16成以上的冠心病人、8成以上脑梗塞病人、9成脑出血病人均有高血压史2,资料来源:1.陈龙喜,杨军,黄海洋.职业与健康.2002年08期.2.高志扬.“慢四病”成为居民主要疾病.科技日报.2006-05-08.,什么是靶器官?,血压长期不达标容易导致心、脑、肾等器官的损害。在医学上,把这些器官称为高血压的靶器官。,高血压会对靶器官造成什么损害?,高血压可导致心肌肥厚,进一步发展造成心衰高血压可使冠状血管粥样硬化,还可导致心绞痛、心肌梗死、高血压心脏病,一般5-1

2、0年后可出现肾小管功能损害最终导致肾衰,甚至尿毒症,高血压会对靶器官造成什么损害?,高血压引起脑动脉硬化,可以引起各种类型的中风,如脑梗塞、脑出血,一过性脑供血不足等。,高血压可导致眼底视网膜变化,眼底动脉狭窄,痉挛,渗出,严重时出血,大脑,眼睛,血压达标的目的,血压达标的主要目的是保护心脑肾,远离并发症!,建立良好的生活方式积极治疗,血压达标选择对心脑肾有保护作用的降压药,如ACEI和ARB,得了并发症后该怎么办?,高血压合并冠心病,什么是冠心病,冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称,供应心脏的动脉冠状动脉发生硬化后血管腔变窄或堵塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死,引起患者胸痛、胸闷,严重可死亡!

3、,高血压是冠心病的“四大凶手”之首,血压升高者冠心病发病率高于正常人23倍,死亡率则高34倍。,研究发现,我国患冠心病的主要原因为高血压!,资料来源:贺耀宗.高血压合并冠心病如何选择降压药物.家庭医学2006年04期.,早期发现 早期治疗,冠心病患者的自我报警,冠心病有不同类型,心律失常,心绞痛,急性心肌梗死,冠心病患者如何进行降压治疗,降压易缓不易急,不要把血压快速降至太低水平选用降压药要合理,应选择ACEI、ARB等具有心、脑、肾保护作用的降压药物;采用综合治疗方法,降压、降脂、减少冠心病危险因子、改善心肌缺血同步进行。,高血压合并脑卒中,可怕的数字,70%-80%的脑卒中病人 患有高血压

4、,资料来源:高血压脑卒中患者既往史中干预因素的作用分析-全科医学临床与教育2006年04期,什么是脑卒中?,脑卒中,俗称中风,是脑部血管阻塞或出血,使脑组织损伤而出现的各种症状。突然晕厥,不省人事口眼歪斜,流口水,言语不利肢体活动障碍大小便失禁等脑卒中分为出血性和缺血性两种,高血压是脑卒中最重要的危险因素,高血压未经治疗,中风的危险增加7倍1脑出血的80是由高血压引起的2,资料来源:1.高血压是中风的首要危险因素.中国消费者报,2006-12-13.2.张颖,中国中医科学院.中国优秀硕士学位论文全文数据库.2006-07-25.,什么样的高血压容易发生脑卒中,单纯收缩期高血压波动型高血压凌晨高

5、血压,控制高血压是预防脑卒中的关键,收缩压每降低10mmHg,舒张压每降低5mmHg,中风的危险减少40降压治疗可使中风复发的危险减少 28,资料来源:孟庆义,降压为何一定要达标.健康报.2006-10-08.,控制高血压要注意,降压一定要达标防止血压波动长期规律服用适合的降压药,合并脑卒中的治疗,合并急性脑卒中:住院治疗恢复期脑卒中:尽可能将血压控制在140/90mmHg避免血压降得过低选择对脑有保护作用的药物ACEIARB养成良好的生活方式,140/90,高血压合并肾病,高血压与肾损伤联系紧密,互相影响,60%-100%的慢性肾病患者患有高血压高血压是肾病发展和心血管疾病的危险因素,资料来

6、源:张瑞岩,慢性肾病对冠心病发病和预后的影响,内科理论与实践.2006年02期.,您有过以下症状吗?,高血压患者如果存在:则应定期检查肾功能,合并肾病的降压目标更低,国内外权威高血压指南一致建议:,伴有肾病的高血压患者血压应降至130/80 mmHg以下!,避免加重肾脏负担,避免使用具有肾毒性的药物抗生素:如庆大霉素、磺胺药等消炎药:如消炎痛、布洛芬等选用具有肾保护的降压药ACEIARB减少低质蛋白(如豆类)摄入,增加优质蛋白(如鱼、虾),高血压合并糖尿病,高血压与糖尿病并存危害更大,如何延缓心、脑、肾并发症的发生呢?,血压要达标!血糖要达标!,降压和降糖同等重要,血压达标,130/80mmH

7、g,在降压达标的同时,选择存在降压之外益处的降压药,如ACEI或ARB,血糖达标,空腹血糖和餐后血糖都要达标控制血糖要全天候,资料来源:叶任高,陆再英.内科学第6版.人民卫生出版社,2004,799.,高血压合并高血脂,高血脂不只影响脂代谢,脂代谢系统,糖代谢系统,血压控制系统,脂肪堆积,破坏,血压、血脂一起抓,选用对代谢综合症有益的降压药物ACEIARB选择合适的降脂药物定期复查血压、血脂,预防并发症的三驾马车,战胜高血压 生活更美好!,THANKS,品牌延伸的七大铁律,在中国这一特殊的市场环境下,大多数财力并不雄厚且品牌营销能力较弱的中国企业,应通过品牌延伸来迅速而稳健地壮大自己。尽管从纯

8、理论的角度出发,不进行品牌延伸,每发展一种产品就导入一个新品牌,形成一品一牌乃至如宝洁公司的一品多牌格局是最好的选择。但是,这只是一种理想;吠态。中国的企业所具备的财力、品牌推广能力、产品的市场容量都不允许它们这样做。,一般而言,市场竞争越激烈,各行业的专家品牌越多,品牌延伸的成功系数越低,然而恰恰是在欧美等发达国家。市场竞争异常激烈、残酷,但品牌延伸还是十分盛行并取得了很大成功。美国市场。近10年里成功的产品有2/3属于品牌延伸而不是新品牌导入市场。有人比喻:品牌延伸就像当年咸吉思汗横扫欧亚大陆一样,席卷了整个广告和营销界。品牌延伸已成为西方企业发展战略的核心。,中国市场还处于轻量级竞争状态

9、之中,因此品牌延伸会比欧美发达国家市场有更多的成功机会。来自国内营销实践第一线的信息也表明,品牌延伸在整个中国市场上有着顽强的生命力。海尔、乐百氏、娃哈哈、美加净、步步高等都通过品牌延伸迅猛发展,成为同业翘楚。再加上国内企业的财力较弱及品牌管理的经验不丰富,也决定了在发展新产品过程中主要会采用品牌延伸策略。,但品牌延伸对企业而言,既可能是一本万利的好事,也可能是前进中万劫不复的深渊。未经理性决策和操作不够科学稳健的品牌延伸也是很危险的。要有效回避品牌延伸风险,并大力发挥品牌延伸的作用使企业迅速上新台阶,必须先对是否可以品牌延伸、延伸到哪些领域作出正确决策。品牌延伸的规律可以归纳为七条。,共有品

10、牌的核心价值适宜品牌延伸的论述中最为常见的是相关论,即门类接近、关联度较高的产品可共用同一个品牌。,但是,关联度高才可以延伸的理论,一遇到完全不相关的产品成功共用同一个品牌的事实,就显得苍白无力。比如:万宝路从香烟延伸到牛仔服、牛仔裤、鸭舌帽、腰带获得了很大的成功。这说到底是因为品牌核心价值能包容表面上看上去相去甚远的系列产品。登喜路(Dunhill)、都彭(S.T.Dupont)、华伦天奴(Valentino)等奢侈消费品品牌麾下的产品一般都有西装、衬衫、领带、T恤、皮鞋、皮包、皮带等,有的甚至还有眼镜、手表、打火机、钢笔、香烟等跨度很大、关联度很低的产品,但也能共用一个品牌。因为这些产品虽

11、然物理属性、原始用途相差甚远,但都能提供一种共同的效用,即身份的象征、达官贵人的标志,能让人获得高度的自尊和满足感。此类品牌的核心价值是文化与象征意义,主要由情感性与自我表现型利益构成,故能包容物理属性、产品类别相差甚远的产品,只要这些产品能成为品牌文化的载体。,同样,都彭、华伦天奴、万宝龙既然贵为顶级奢侈品牌,去生产单价为200300元的T恤、衬衣、钢笔(万宝龙最便宜的钢笔都不低于1200元)就会掉价和降格品牌档次,这样的品牌延伸就会失败。以档次、身份及文化象征为主要卖点的品牌。一般很难兼容中低档产品,否则会破坏品牌的核心价值。二战之前,美国的豪华车并非凯迪拉克而是派卡德(Packard)。

12、派卡德曾是全球最尊贵的名车,是罗斯福总统的坐驾。,然而,派卡德利令智昏,在上世纪30年代中期推出被称为快马(clipper)的中等价位车型,尽管销路好极了,但派卡德的王者之风渐失、高贵形象不复存在了,从此走向衰退。这与派克生产3-5美元的低档钢笔而惨遭失败有惊人的相似。说到底都是因为新产品与原有的品牌核心价值相抵触。有否定娃哈哈品牌延伸者举例派克的品牌延伸失败来证明娃哈哈的延伸也是错的。其实此延伸非彼延伸,派克的延伸破坏了品牌的核心价值,娃哈哈却没有。,娃哈哈延伸的成功与派克延伸的失败不仅证明了核心价值是品牌延伸决策的中心,还再一次证明了相关论只是一个表象。因为派克只是从高档笔延伸到低档笔,无

13、论高档低档都还是笔,无疑是关联度很高的延伸,按照相关论应该是成功的,结果派克是失败的,而娃哈哈所延伸的系列产品之间的相关性比派克低,结果却是成功的。,前面谈到过,关联度高只是表象,关联度高导致消费者会因为同样或类似的理由而认可并购买某一个品牌才是实质,可以说,这是品牌核心价值派生出来的考虑因素。除众所周知的同行业产品外,关联度高的表现形式还有:伴侣产品(如雀巢的咖啡与伴侣、牙刷与牙膏、打印机与墨粉):产品之间有相似的成分、共同的技术;相同的目标消费群(如日本的康贝爱、国内的好孩子延伸到婴儿童车、纸尿裤、童装都很成功);相同的营销通路与服务(如各种电脑耗材)。,个性化、感性化的产品不宜,当品牌的

14、质量保证是消费者与客户购买产品的主要原因的时候,品牌可延伸于这一系列产品,如电器、工业用品;但是,可细分、个性化、感性化和细腻化的产品很难与别的产品共用同一品牌。南韩乐喜-金星的LG品牌用于所有的电器、手机、显示器、零部件乃至电梯、乳胶漆、幕墙玻璃,而化妆品却用蝶)皮(Debon)品牌。因为用户选择电器、手机、乳胶漆、幕墙玻璃等产品品牌时,最重要的一点就是要对品牌的品质有所认同。,LG作为国际大品牌,无疑能给人踏实感和品质有保证的感觉;而化妆品是极其感性化和个性化的产品,品牌名、包装、设计、广告、文化内涵能否获得消费者的审美认同是成功的关键,光靠硬梆梆的品质保证无法获得消费者的厚爱。因此,化妆

15、品的品牌名、包装、广告要富有女性化色彩、给人以柔和、浪漫的感觉和美的遐想。LG公司不得不给化妆品专门推一个新品牌蝶妆-DEBON.,财力、品牌推广力弱的企业适宜,有的理论家曾举出汽车公司推多品牌来抨击国内一些企业的品牌延伸,如只一个通用就有凯迪拉克、别克、欧宝等十多个品牌。其实这是两回事,首先汽车是一个差异性很大的产品,可以明显细分出不同的市场,需要多个个性化的产品品牌来吸引不同的消费群。同时,我们还不能忽视汽车的价值很高,支撑得起推多品牌的巨额成本开支。瑞士的许多名表厂推多品牌,如欧米茄、雷达都属于同一个公司,也是因为产品价值较高。故汽车业与名表行业推多品牌有其特殊性,丝毫也不能藉此断定其它

16、行业品牌延伸是错误的。,P&G较少进行品牌延伸,一方面是因为行业与产品易于细分化,可以通过性格迥异的多个品牌来增加对不同消费群的吸引力;另一方面是因为P&G拥有雄厚财力和很强的品牌营销能力。有些文章言必宝洁、通用。但国内的企业与它们比实在是差异性太大,大都应通过品牌延伸来迅速状大自己。即使像通用这样财大气粗、富可敌国的公司也感到推多品牌的艰辛,开始是从几十个品牌中挑出几个重点品牌加以培养,主要推凯迪拉克、欧宝、雪佛莱、别克。,容量小的市场环境适宜,企业所处的市场环境与企业产品的市场容量也会影响品牌决策,有时甚至会起决定性作用。台湾企业是运用品牌延伸策略最频繁的,连许多不应该延伸的行业也是一竿子

17、到底,同一个品牌用于各种产品,这与其成长的市场环境有关。在发展初期,由于缺乏拓展岛外市场的实力。几乎所有台湾企业的目标市场都局限在岛内。消费品的市场容量是以人口数量为基础的,而岛内人口基数仅为2000多万,任何一个行业的市场容量都十分有限,也许营业额还不够成功推广一个品牌所需的费用。所以更多的是采用一牌多品策略,如:台湾的统一、味全公司的奶粉、汽水、茶、饮料、果汁、方便面一概冠以统一、味全的品牌名。,统一集团甚至把统一品牌延伸用于蓄电池。统一蓄电池因为很少被汽车业以外的人士所认知,故不会对统一的方便面、饮料的销售带来不良影响。同时汽车业专业人士又会很自然地想到,统一怎么说也是一个大企业,对蓄电

18、池的投资不是小打小闹,在资本上足以保证获取优秀的人力资源、先进的技术及精良的设备,故其品质是有保证的。统一公司用统一品牌既能以较低的成本推广蓄电池,也能加快被业内人士的接受,同时对主业的副作用也十分有限。随着台湾企业拓展大陆市场和国际化进程的加快。为适应市场竞争的需要,应该会有些企业减少品牌延伸策略,采用一牌一品或一品多牌策略。,模仿竞争者的品牌策略很多品牌延伸尽管新产品在成名品牌的强力拉动下起来了,但原产品的销售却下降了。即产生了翘翘板效应.娃哈哈的品牌延伸之所以基本未出现此类现象,除娃哈哈品牌核心价值能包容新老产品外,其在儿童乳酸奶行业半斤八两的对手乐百氏也在搞类似的品牌延伸也是重要因素。

19、康师傅、统一这些竞争品牌之间的产业结构基本雷同且都在延伸。各自的风险就随之降低。,明确发展新产品的目的如果企业发展新产品的目的仅仅是发挥成功品牌的市场促销力,搭便车卖一点儿。那么就算不符合品牌延伸的一些基本原则也可以延伸。不过在操作时,新产品应尽量少发布广告以免破坏品牌的原有个性。如前面提及的统一食品延伸到蓄电池,不大符合品牌延伸的基本原则,好在蓄电池基本不在大众传媒发布广告,主要是专业人士知道统一有蓄电池。若统一发布大量的广告,让每位消费者都在吃面与喝冰红茶的时候,联想到蓄电池,那肯定是难以下咽的。同样,娃哈哈的平安感冒液、酒与娃哈哈的个性有所抵触,但都是搭便车卖卖的产品。广告活动很少,仅有少数专业人士知道这些产品,不足以破坏娃哈哈的品牌形象。,

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