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1、(intramuscular injection,IM),肌内注射法,1、掌握肌内注射的进针方法2、掌握肌内注射的定位方法3、熟悉肌内注射的注意事项4、了解肌内注射部位的解剖结构,教 学 目 标,将一定量药液注入肌肉组织的方法。也称肌肉注射,定 义,1.用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求 比皮下注射更快发生疗效时 2.用于注射刺激性较强或药量较大的药物,肌肉注射的目的,肌内注射的评估,病人的病情、意识状态。病人用药史、药物的药理作用、治疗情况及认识合作程度。病人肢体活动能力，注射部位皮肤及肌肉组织状况并准确定位。最常用的部位：臀大肌其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌,最常用的部位：臀
2、大肌其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌,注射部位选择,（1）臀大肌注射定位法：十字法,从臀裂顶点向左或右作一水平线，以髂嵴最高点作一垂直线，其外上象限（避开内角）为注射部位,（,（2）联线法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。,臀中肌、臀小肌注射定位法（1）,示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中指间的三角区为注射区,臀中肌、臀小肌注射定位法（2）,髂前上棘外侧三横指处（病人手指宽度为标准）,上臂外侧，肩峰下2-3横指处,上臂三角肌注射定位法,患者准备 理解注射目的，能积极配合，取舒适 体位并暴露注射皮肤。护士准备 着装清洁，洗手，戴口罩。熟悉药物 用法
3、及药理作用。用物准备 注射盘内加25ml注射器，67号针 头，注射卡及按医嘱准备药液。环境准备 安静、整洁、光线适宜。符合无菌操 作要求，必要时屏风遮挡病人。,操作前准备,按医嘱吸取药液,核对、摆体位,再次核对、排气,消毒皮肤，待干,穿刺,推药（抽动活塞，无回血，缓慢注入药物）,拔针、按压,再次核对，操作后处理,操 作 步 骤,严格执行查对制度和无菌操作原则两种药物同时注射时，注意配伍禁忌2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌和臀小肌注射 针头折断的处理长期注射者的处理,注 意 事 项,1、解除病人思想顾虑，分散其注意力。2、取合适体位，使肌肉松弛，易于进针。3、注射时做到“二快一慢”，即进针快和出针快，推药慢，注药速度均匀。4、注射刺激性较强的药物，选用针头宜粗长，进针宜深，否则易造成注射部位硬结和疼痛。5、同时注射多种药液时，应先注射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性较强的药液，同时注意药物配伍禁忌。,无痛注射技术,作业,肌内注射的定位方法注意事项无痛注射技术,Transitional Page,谢谢,
