消毒供应室工作计划.doc

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1、消毒供应室工作计划消毒供应室工作计划 篇一： 消毒供应室201X年工作计划(我科室) 201X年消毒供应室工作计划 一、加强科室管理，完善相关规章制度。落实岗位职责，规范各项流程，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标。严格护理质量管理，加强环节质量控制，实行护理部、科室二级质量控制，护理部每月检查一次，科室每周检查一次，对存在的问题做到有分析，有整改，有落实。护理差错与绩效考核挂钩。 二、对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度。持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。 三、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安

2、全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。 四、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。 五、加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训。明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习，不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。 六、加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。 七、针对二级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进。 八、护理质量目标： 1. 护士长科室管理台账齐全，记录及时

3、真实。质量控制能体现持续改进。 2. 加强职业防护，工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。 3. 与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。投诉率小于95。 4. 对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于90。 5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95，消毒灭菌合格率达到100。 6. 无菌物品的发放符合质量标准，物品发放正确率达100。 7. 坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98。 8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。 9. 科内专科培训及考

4、核有记录，考核合格率率大于95。参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95。 10. 无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100。 消毒供应室 201X-1-1 篇二： 201X年消毒供应中心工作计划新 201X年消毒供应中心工作计划 我科201X年通过接受各项工作的检查，在工作量、服务模式、院感控制等方面均取得良好的成效，为了巩固成果并进一步发展业务，201X年消毒供应中心全体职工在医院领导、护理部、院感科的正确领导下，以新消毒供应中心建成并启动为良好开局，开展无菌物品供应服务工作，力争“管理、质量、安全、服务、效益”再上新台阶，现制定消毒供应中心201X年工作计划

5、如下： 一 、工作目标 1、生产无菌产品合格率达100%。 2、规范一次性卫生用品配送，保证临床正常使用达100%。 3、巩固“三甲”复评成果，每月至少下临床沟通了解情况一次，按“PDCA”工作模式持续改进，使临床满意度达95%以上。 4、完成各项院感监测指标达100%。 5、配合医院做好新消毒供应中心搬迁准备工作，争取2-3年成为地区消毒供应中心的培训基地，建立区域化的消毒供应中心。 6、计划选派1-2人外出短期培训。 7、计划发表省级刊物论文1-2篇、国家级论文1篇。 8、继教合格率达100%。 9、“三基、三严”考试合格率达100%。 二 、 工作重点 (一)、 业务管理 1、进一步完善

6、科室操作考核标准，严格执行卫生部相关法律法规，保证医疗安全。 2、强化科学管理，提供人性化服务，补充相应工作人员，做到 保质保量完成每天的工作。 3、加强队伍的内涵建设，每月4次专科知识的学习，不定期参加省、市、医院的业务讲座或培训，同时结合业务学习组织查房提高员工的综合素质。 4、每月至少4次不定期的理论抽问或操作流程的考核，每年组织4次专科及院感知识的考试。 5、选送1-2人次参加院外举办的消毒供应知识短期培训。 6、加强护理人员的继续医学再教育。 7、加强对清洁器械质量的抽查，保证清洗质量。 8、巩固集中化成效，更好为临床和手术室服务。 9、强化新设备操作流程的再培训。 10、开展打印式

7、的双面胶外标签，节约人力。 (二) 、强化质量管理 1、每月1次业务查房和3次行政查房，每月召开一次质控小组会议，对存在的问题进行原因分析、提出整改措施及效果评价。 2、各区加强每月的工作区质量自查，严把操作流程关、灭菌质量关、一次性卫生用品出入库质量关。 3、严格质量监控： 每季度一次空气监测、每月一次手卫生和物表监测、每周一次生物监测、每锅每包进行化学监测、为临床提供100%合格的无菌产品。 4、科室负责人不定期抽查工作区工作质量。 (三) 、加强一次性卫生用品的管理 1、专人监管、专室贮存，规范下收下送。 2、入库前并记录入库日期、产品名称、规格、数量、生产厂家、 生产批号，灭菌日期、失

8、效期等。 3、定时进行物品的盘查并记录，做到收发一致。 4、发现不合格产品，立即停发、停用，并通知相关部门做好协调工作。 (四)、 护理技术 1、新技术引进运用。 2、撰写并发表省级刊物论文1-2篇、国家级论文1篇。 (五) 、配合应急处理 1、急救物品随叫随到，实行24小时听班制。 2、做好计划和非计划停水、停电的沟通协调工作，保证临床无菌包的正常使用。 3、配合临床新业务、新技术的顺利开展。 4、积极配合突发公共卫生事件的物资供应工作。 5、完成常规任务及迎接各种检查。 (六)、 医疗安全管理 1、设立院感监测员、各工作区质控督查组长、安全管理专职人员各一名。 2、专人负责设备的维护保养。

9、 3、严格按新的制度职责及操作流程工作，提供合格无菌产品，保证医疗安全。 消毒供应中心 201X年12月03日 篇三： 消毒供应室201X年工作计划 医院消毒供应室201X年工作计划 一、 加强科室管理，完善相关规章制度。落实岗位职责，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标 二、 对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的检测制度。持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。 三、 重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件发生，确保医疗安全。 四、 转

10、变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。 五、 加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。 六、 加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。 七、 针对三级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进，迎接优质医院评审。 八、 护理质量目标： 1. 护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。 2. 工作人员着装规范，正确使用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。 3. 与临床各科及

11、相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。 4. 对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于85。 5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。 6. 无菌物品的储存于发放符合质量标准，物品发放正确率达100。 7. 坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98。 8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。 9. 科内专科培训及考核有记录，考核率大于95。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95。 10. 无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100。篇四： 供应室201X年计划 201X年消毒供应中心工作计划 一、指导思

12、想 按照卫生部消毒供应中心三个管理规范、医疗机构消毒技术规范、201X年河南省第3周期医院评审标准及河南省“十化”标准要求，实现“以三好一满意为抓手，狠抓核心制度落实，实现医院平安崛起”的总体目标，结合护理部工作计划， 制定消毒供应中心工作计划。 二、主要目标 （一）质量管理： 1、按照河南省第三周期评审标准完善相关制度流程。 2、加强重点环节质量管理，利用科学的管理模式（PDCA）持续改进工作质量。 3、加强消毒隔离管理，规范落实感控流程及措施。 4、加强消毒灭菌物品的信息化管理，实现质量的可追溯。 5、加强监测技术的管理，保证消毒灭菌物品合格率达到100%，各区环境卫生质量达标。 （二）、

13、安全管理 1、加强科室人员安全知识培训，牢固树立质量安全及安全生产意识。 2、加强科室设备的规范使用与管理。 3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。 （三）人才培养 1、制定分层级人员培训计划，加强本专业理论知识学习及操作技能演练，提升专业技能。 2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训，取得岗位证书。 （四）服务水平 1、以病人为中心，以服务好临床及手术部门为目标，提供安全高效服务。 2、加强与临床科室沟通，了解科室开展的新业务、新技术，掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求，满足临床需求。 3、虚心听取临床意见，不断改进工作。 三、具体工作措施 1、加强科

14、室一级质控，实现质量持续改进。 （1）科室成立质量控制小组，护士长任组长，年资长，责任心强的同志任成员，每月按计划进行质量检查。 （2）科室列出一级质控计划，规定具体检查内容和时间。 （3）护士长定期跟踪质控人员以及质控落实情况，发现未落实的一次罚款50元。 （4）每月月底科室召开一次质量缺陷分析讨论会，利用PDCA管理模式，实现质量持续改进。 （5）护士长每天对全科人员岗位职责及核心制度的落实，进行专项检查，检查结果次日晨会通报。 2、加强安全管理，确保生产安全和质量安全。 （1）护士长每天利用晨会安全话题常常讲，安全意识常强化。 （2）科室成立安全管理小组，制定人员岗位职责并认真落实。 (

15、3)加强各区设备的规范使用管理，实行专人管理和每班责任到人的管理模式，班班交接，操作者严格操作规程，坚守岗位，密切观察机器运行状况，遇到故障及时与设备科联系维修，护士长每天对水、电、汽的状况进行检查，层层把关。 （4）加强重点环节的监测管理，确保消毒灭菌物品合格率100%。 （5）加强各区消毒隔离及人员职业防护管理，认真做好手卫生。有效避免清洁、消毒、灭菌物品被污染及工作人员的职业暴露。 （6）加强对外来器械植入物的管理，按照规范要求做好外来器械的审批、登记、清洗、包装、灭菌、监测工作，实现质量可追溯。 3、加强科室人员培训，提升人员专业素质 （1）针对不同层次人员制定培训计划及操作演练计划，

16、每月两次按计划进行培训，晨会提问培训类容，强化学习效果。 （2）每半年对培训效果进行考核，使人人达标。 （3）选派新入科同志参加省培训中心举办的专业培训班，取得岗位资格证。 4、改变服务理念，提升服务水平 （1）一切以服务好临床及手术部门为目标，根据所需无菌物品及消毒物品的量，科学筹备所需耗材及物品，充分利用人力资源，实行弹性排班及增加下收、下送次数，满足全院各科需求。 （2）下收、下送过程中态度和蔼，耐心细致，收发准确无误。 （3）加强与临床科室沟通，及时了解开展的新技术、新业务，掌握新的器械材质、结构特点及清洗消毒灭菌要求，对精密贵重等低温灭菌物品实行专人管理，做到及时安全供应。 （4）虚

17、心听取科室意见和建议，每季度向临床科室发放满意度调查表，不断改进工作。 5、明确管理目标，创新管理理念 （1）立足管理岗位，明确管理职责，制定管理目标，理清 管理思路，走科学管理、创新管理之路。 （2）科室根据护理部工作计划，制定并落实本年度工作计划，做到年有计划，季有安排，周有重点，日有落实。 （3）落实标准化管理，采用5S管理。篇五： 消毒供应中心年度工作计划 消毒供应中心年度工作计划 今年是一个新的开始，消毒供应中心新规范的出台对于我们来说是机遇也是挑战。新一年的到来，我们的工作也应该走上一个新的台阶。201X年工作计划如下： 一、加强工作人员的在职培训，提高工作人员的业务素质 1、拟定

18、于一月份组织科室工作人员学习医院消毒供应中心管理规范，使供应室各级人员掌握规范内容，并在工作中充分应用。 2、按科室继续教育计划方案抓好科室工作人员的“三基”及专科理论和技能的培训及考核工作。 （1）重点加强对新入科护士的基础知识培训及考核，强化其学习意识直到达标方能独立工作。 （2）加强专科技能的培训： 制定培训项目及周期表，做到熟练掌握，学为所用。 （3）加强工人专科知识及技能的培训： 不定期进行新规范的考核。 3、争取参加各部门组织的消毒供应中心的培训，以做到不断的更新理念，掌握新动向。 二、做好科室安全管理 1、加强工作人员的安全教育，避免医疗及非医疗风险的发生： 拟定于第一季度进行一

19、次科室安全培训并考核，做到熟练掌握。 2、做好科室各类设备的安全检查及维护，保证其满足临床工作。 3、做好科室各类的安全校检工作，定时校检。 4、做好科室各类设备的操作培训，人人能正确操作。 三、做好科室的医院感染控制工作 1、学习新规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防控制医院感染，把消毒供应中心的医院感染管理提升到一个新水平。 2、做好消毒供应中心的三区管理。 3、按照规范要求，做好各环节的质量控制，使各项院感监测合格率100%。 四、加强各环节的质量控制，保证供应物品的安全性 1、执行标准化工作流程，并加强各环节间的监督，质控人员每日进行检查；护士长不定期抽查并做好记录。 2

20、、回收环节的质量控制： 回收人员对所有用后物品的数量、质量、初处置情况进行认真检查；并按物品的类别、污染程度等进行分类。 3、清洗环节的质量控制： 清洗人员对分类好的物品进行进一步检查，根据实际情况选择洗涤方式，认真检查清洗质量。 4、包装环节的质量控制： 包装人员对待包装物品、器械的清洗质量、功能、数量检查合格后方能包装。 5、灭菌环节的质量控制： 做到持证上岗，严格掌握物品的灭菌方式；做好相关项目的检查及登记，做到灭菌质量的可追溯。 6、发放环节的质量控制： 发放人员严格检查储存物品包装的完整性及灭菌的效期，做到帐物相符。 7、做好一次性医疗用品的管理工作。 8、加强科室工作的持续改进，进

21、一步提高科室工作效率。 1）对检查过程中发现问题及时改进，组织人员进行讨论，进行原因分析，并进行效果评价。 2）对存在问题进行跟踪检查，评价改进的效果。 五、提高工作人员的服务效率 1、做好各类物品的下收下送工作，满足临床需要。 2、消毒供应中心的工作应本着一切为了临床，提供的各类物品能适合临床，并尽量为临床提供各类合理需求。 3、护士长定期或不定期收集临床对消毒供应中心工作的意见和建议，改进工作。 六、做好科室物质管理 1、做好科室增收节支工作。 2、做好科室各类物质的采购计划和出入库工作，防止积压，做到无过期失效。 七、做好科室人员管理 1、合理排班，弹性排班。 2、根据人员的能力，予以合适的岗位，充分发挥其工作潜能。 3、护士长不定期检查工作职责完成情况，并与奖金挂钩，做到奖惩分明。 八、护理各项指标完成目标 1、设备完好利用率100%。 2、护理人员“三基”考核合格率达100%， 3、各类院感监测合格率100%。 4、横向考核满意率95% 。