《乙类大型医用设备配置申请表重庆市医疗设备质量检测管理所.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《乙类大型医用设备配置申请表重庆市医疗设备质量检测管理所.doc（2页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
表一： 重庆市乙类大型医用设备配置申请表一、申请机构基本情况医疗机构全称（盖 章）详细地址法人代表姓名联系人所有制形式联系电话所在地区人口医疗机构等级编制/开放床位数 /卫生技术人员数日均门急诊人次年手术人次年住院人次资金来源二、申请配置设备情况设备名称主要性能拟装备机型三、申请配置设备操作人员资质情况姓名大型医用设备上岗合格证执业工作单位技术职称大型医用设备上岗合格证注册编号四、可行性论证报告（电子版）五、审批意见设备阶梯配置选型设备采购方式政府公开招标方式区县卫生局意见省级卫生厅（局）意见卫生部意见年 月 日 年 月 日 年 月 日此表报送要求：一式三份附件：论证报告按管理办法“第十六条”要求内容填报。此表报送要求：一式三份
