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1、昆卫预防201324号关于印发昆山市2013年基本公共卫生服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作方案的通知各医疗卫生单位：现将昆山市2013年基本公共卫生服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作方案印发给你们，请认真贯彻落实。 昆山市卫生局2013年3月12日昆山市2013年基本公共卫生服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作方案为切实做好我市基本公共卫生服务项目传染病及突发公共卫生事件报告及处理工作，提高我市传染病的防控水平和应对能力，切实保障广大居民的身体健康和生命安全，按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）及国家、省、市有关要求，结合我市实际，制定本方案。一、工作目标1.
2、法定传染病疫情报告率100%，报告及时率100%。2. 突发公共卫生事件资料完整，规范处置率100%，及时处置率100%。二、服务对象：辖区内服务人口。三、工作内容（一）传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理在市疾控中心的指导下，社区卫生服务机构协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评估和应急预案制（修）订。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。（二）传染病和突发公共卫生事件的发现、登记社区卫生服务机构应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查
3、和实验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后，按要求填写中华人民共和国传染病报告卡，如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写突发公共卫生事件相关信息报告卡。（三）传染病和突发公共卫生事件相关信息报告1报告程序与方式。具备网络直报条件的机构，在规定时间内进行传染病和/或突发公共卫生事件相关信息的网络直报；不具备网络直报条件的，按相关要求通过电话、传真等方式进行报告，同时向市疾病预防控制机构报送传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡。2报告时限。发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或发现其他
4、传染病、不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时，应按有关要求于2小时内报告。发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于24小时内报告。3订正报告和补报。发现报告错误，或报告病例转归或诊断情况发生变化时，应及时对传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡等进行订正；对漏报的传染病病例和突发公共卫生事件，应及时进行补报。（四）传染病和突发公共卫生事件的处理1. 病人医疗救治和管理。按照有关规范要求，对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施，对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。2. 传染病密切接触者和健康危害暴
5、露人员的管理。协助开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。3. 流行病学调查。协助对本辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。4. 疫点疫区处理。做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。5. 应急接种和预防性服药。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。6. 宣传教育。根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣
6、传教育。（五）协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。四、工作要求1明确工作职责，落实工作任务。市疾控中心统筹全市基本公共卫生服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理项目实施，负责项目培训、技术指导、质量控制、应急处置等工作。各区镇预防保健所负责辖区内项目的组织管理、信息汇总上报、质量控制、督导评估等工作。各社区卫生服务机构负责辖区内传染病登记、报告、自查以及突发公共卫生事件制度建设和处置工作。2强化知识培训，规范项目实施。市疾控中心和各区镇预防保健所要组织开展项目培训，特别是要对门诊医生进行培训，提高他们的项目实施技能水
7、平。市疾控中心重点对各医疗机构防保人员开展中华人民共和国传染病防治法、传染病与突发公共卫生事件相关信息报告规范等知识的培训。各医疗卫生机构对其感染科、儿科等相关科室医护人员开展中华人民共和国传染病防治法传染病诊断标准（最新版卫生行业标准）培训，并严格按照标准要求规范地进行传染病诊断与报告，严防误诊误报、瞒报和漏报。3严格督查指导，提升项目质量。市疾控中心要按照市局印发的市级机构指导基层开展基本公共卫生服务项目的意见精神，建立专业指导团队，建立对口负责制，定期到医疗机构开展技术指导，帮助解决疑难技术问题。市疾控中心和各区镇预防保健所要建立项目每季度督导机制，对项目实施情况进行督导检查，及时发现工
8、作中存在的问题，书面提出整改意见，督促及时整改到位，确保项目质量。附件：1. 传染病及突发公共卫生事件报告和处理项目流程图2. 门诊登记日志 3. 科室出入院登记簿4. 传染病登记本5. 2013年 月份传染病报告管理自查情况6. 检验科阳性结果登记本7. 昆山市基本公共卫生服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作考核标准附件1：传染病及突发公共卫生事件报告和处理项目流程图附件2：门 诊 登 记 日 志就诊日期姓名性别年龄职业工作单位处方号现住址联系电话发病日期临床表现血压初步诊断处理初/复诊备注附件3： 科 室 出 入 院 登 记 簿住院号姓名性别年龄职业现住址工作单位联系电话入院日期入院
9、诊断治疗情况出院日期出院诊断转归情况住院天数是否复诊医生签名附件4：传 染 病 登 记 本编号患者姓名家长姓名性别年龄或出生日期工作单位联系电话现住址职业病例分类发病日期诊断日期诊断病名订正病名报告医生报告单位填卡日期备注附件5：2013年 月份传染病报告管理自查情况编号科室名称传染病标准分得分奖惩情况应报人数漏报人数漏报率迟报人数1内科1002儿科1003皮肤科1004妇产科1005检验科1006放射科1007病案室1008肠道门诊100说明：1、此表资料为上月传染病数据；2、传染病漏报一例扣10分，迟报一例扣5分。整改措施：领导签字:附件6：检 验 科 阳 性 结 果 登 记 本姓 名性
10、别年 龄检查项目送检科室送检医师检验结果检验日期检验医师反馈签名附件7：昆山市基本公共卫生服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作考核标准项目工 作 要 求分值评 分 标 准项目管理成立基本公共卫生服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理项目管理组织，并制定相关工作计划。5查看资料，组织和计划各2.5分。定期组织基层医疗卫生机构或相关人员进行基本公共卫生服务项目培训。5有培训通知：2.5分；有培训记录或培训教材等资料：2.5分。提供资料与基层医疗卫生机构人员接受培训情况不能印证的，不得分。传染病、突发公共卫生事件的报告管理、预警预测传染病网络直报所需网络和硬件设备配置齐备，网络和设备运行正常；
11、医疗机构门诊日志等诊疗记录符合规范。10网络正常运行率低于100%扣5分；辖区医疗机构诊疗记录不规范扣15分。传染病疫情报告率100%。10抽查各医疗卫生机构传染病报告记录和相应门诊日志。至少抽查10例，不足10例的全部查。病例分布包括不同月份的病例，相同病例不能超过50%。报告率100%不得分。建立异常信息快速反应处置机制和流程， 每日监控网络直报系统不少于2次，及时开展传染病流行病学调查与疫情处置；发现疫情或可疑疫情，及时上报并做好工作记录。 5每月上报传染病流调表，少一次扣1分。扣完为止。开展传染病疫情分析，做好定期和适时发病趋势预警、预测，符合传染病管理、绩效考核等相关要求。级以上医疗
12、机构开展传染病疫情月分析，级医疗机构至少开展季分析。6查看相关资料，少一次扣1分，扣完为止。疫情报告综合评价指数与上年持平或上升（5分）；按要求开展辖区内传染病与突发公共卫生事件报告和管理工作自查（5分）。 10逐项给分。自查少一次扣一分，扣完为止。传染病报告管理人员执证上岗率100%（2分），级及以上医疗机构至少需配置2名人员（1分），级医疗机构至少需配置1名人员（1分）。4人员配置不达标不得分。传染病及突发公共卫生事件调查处置建立突发公共卫生事件报告管理制度及突发公共卫生事件处置记录。按规定撰写突发公共卫生事件和相关信息的初次、进程及结案报告。10有突发公共卫生事件的，有开展处置服务的记录
13、；没有突发公共卫生事件的，有报告管理制度。根据需要修订完善相关传染病与突发公共卫生事件应急预案与技术方案。及时制订新发现传染病调查处置方案，必要时组织专项调查。4预案和技术方案各2分。协助开展群体性不明原因疫情、不明原因发热肺炎病例及不明原因死亡病例监测、报告和标本采集工作。做好辖区常见传染病调查与聚集性传染病疫情调查处置工作。15出现暴发疫情不得分。重点传染病防控规范开设发热门诊、肠道门诊等，积极做好霍乱、手足口病、菌痢、伤寒等传染病防控工作，无影响群众健康的重大事件。10一项不达标扣10分。健康宣传通过媒体、讲座、宣传栏等多种途径开展常见传染病预防知识宣传，提高群众防病意识。（场次数6次）6根据相应工作资料给分，少一次扣2分，扣完为止。
