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申请落户成都市专业技术人员(管理人员)、大专及以上毕业生基本情况登记表 填表时间： 年 月 日姓名现名性别民族党派曾用名出生日期年月日籍贯出生地原户籍身份证号码原工作单位及任 何 职现工作单位及任 何 职现入户地址本人及代办人电话何年何月何校何专业毕业（最高有效学历、学位）毕业证号现人事关系及个人档案由何处管理何时由何种机关批准取得何种职称资格(含全国统考)职称证号申请落户成都的具体理由和条件本人需要说明的事 项配偶情况姓名现名性别民族党派曾用名出生日期年月日籍贯出生地原户籍身份证号码何年何校何专业毕业现人事档案由何处管理原工作单位及 任 何 职现工作单位及 任 何 职配偶、子女是 否 随 迁接收单位意见签字（盖章）： 年 月 日经办人意见人才交流中心领导意见签字（盖章） 年 月 日
