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1、临床护士的工作压力与应对 外科 郭丹,在科学技术发展的今天，在知识经济、市场经济与服务竞争的大潮中，每个行业都在寻找新的机遇，面对新的挑战。,21世纪会是服务的社会服务将是明天的经济同样的质量比价格同样的质量价格看服务在很在程度上，质量价格 要让位于服务的,人们对护理工作提出了更高的要求。护理学科的发展，要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力，还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧。,给护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，从而影响着护理事业及护理质量的提高。,常见压力源：,社会压力行业压力工作压力,社会压力,1、专业分工越来越细造成人的心理机能的片面使用和发展。2、人口密度
2、增加，人际冲突增加。3、家庭结构和功能发生变化。4、人际直接交往减少，情感联系淡化。,行业压力,1、医院步入市场经济时代。2、医院管理模式的转变。3、争夺出色人才的竞争趋向白热化。4、医疗市场由卖方市场转向买方市场。5、医院服务向星级饭店和航空服务靠拢。6、就医方式有所改变。7、医疗市场竞争激烈，优胜劣汰在所难免。,工作的压力：不良的工作环境 紧急的工作性质 承重的工作负荷 复杂的人际关系 高风险的工作,1.特殊的工作环境产生压力：护士长期工作充满了“应激源”的环境中，护士的工作环境是医院，是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所。,护士每天要接触不同性格的病人，应对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化
3、，既要处理各种应急情况，又要承受生死离别的情感冲击，既要完成繁重的本职工作，又要应对各种检查。,而护士面对的工作环境中，经常有许多致病因子，如细菌、病毒、核放射的威胁，以及拥挤的工作空间和空气中充满不适的气味，这些不良的环境因素，是身心态度疲惫的护士不得不应对的工作环境，从而易遭受疾病的侵袭。,2、与工作性质有关的压力：由于护理工作范围很广，要求护士密切接触病人和病人家属，对病人健康负有重要责任，护士既是病人的治疗执行者，又是日常医疗活动的管理者，还是病人的生活照顾和病人家属的关心者,事无巨细，均需操劳，容易产生压力。,而护理工作的平凡、琐碎、繁重，经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力体力劳动
4、，再加上护士缺编和生活无规律，使护士经常精力体力透支，日积月累对护士的健康产生伤害。,3.职业风险性的压力：由于护士每天面对的是患者及变化多端的病情，不确定因素多，护士必须及时观察病人病情并迅速做出反应，容不得半点疏忽，否则直接威胁患者的健康，甚至生命。,护理工作是一项风险大、责任重的工作，稍有不慎护士可能为此承担相应的法律责任。因此，职业风险带来的压力，显而易见。,4.复杂的人际关系：护士在工作中产生的人际关系错综复 杂，如医护、护患、护护同事及护理 管理者之间，如果不能妥善处理，就 会陷入人际关系的困境，发生冲突将 直接或间接影响护士的工作。,尤其是涉及护患关系，护士即使遇到严重的歪曲事实
5、，被误解及冤枉，特别遇到情绪过激的患者，甚至受到言行伤害，从职业的角度，护士也必须保持平和和冷静。,以宽容大度继续承担应负的职责，从而压抑了自身感受，做出精神妥协，由于护士所受的心理健康教育与实际有较大距离，大多数人缺乏自我心理调节训练，一旦在工作中受挫，不能进行有效的心理调节，从而造成护患冲突，产生人际障碍。,5.社会价值不对称造成压力：在市场经济下，相当一部分医院存在重医轻护，认为医生能“开大刀，收大钱”，普遍受到社会的尊重和承认。,而护士则被认为是医生的助手，甚至有的人认为是“高级保姆”，而不是拥有专业知识和技术的专业人员，这不公平的社会评价会使护士怀疑自己的价值及能力。,虽然工作勤奋、
6、努力，但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系，护士的职称、文凭得不到应有的认可。,发展机会、外出学习进修等问题存在不合理状况，造成护士心理不平衡，产生心理压抑、自卑、失望、焦虑，直接影响护士的心理健康，产生心理压力。,6.知识技能更新的压力：护理学科要发展，就必须开拓创新才能有活力，才能适应社会和科学技术的发展，随着现代科学技术的迅速发展，医疗仪器不断更新，新技术、新设备不断应用于临床，各种新的检查和治疗手段层出不穷，对护士的知识技能更新提出了更高的要求。,只有不断学习新理论、新知识、新技术，不断创新，提供以人为本的高质量的护理，才能跟上护理专业的发展，体现出新时代护理工作关爱
7、生命的价值。,这就迫使护士在完成紧张的工作之余还要回家努力学习，这也给护士带来了新的挑战压力。,7.工作与家庭矛盾产生的压力：,作为护士同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力，护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛，面对家庭的责任和家务琐事，难免不消耗护士部分精力，还要承受因怀孕、分娩、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题，增加工作压力。,学会适应变化 提高自身的应对能力 学会管理时间 学会沟通 心态调适,二.压力应对：,1、认识变化是不可避免的，沉 着应对。2、将变化既当作挑战也当作机 遇，正确看待奋斗和竞争。,（一）学会适应变化,（二）提高护士本身应对的能力:首先护士必须要
8、提高适应能力，努力提高自身的业务素质和能力，不断充实自己，。,通过经常性的业务交流和学习等使护士提高自己的知识和技能，以更好的应对临床问题和创造良好的护理环境,有规律的体育锻炼和放松训练，比如爬山、打球、唱歌.等等培养兴趣爱好。,2学会时间管理技巧：80%法则：20%的活动具有80%的重要性。-帕里托法则人体没有足够的时间做完一切事情，但是总有足够的时间完成最重要的工作。,a)明确目标，做好计划 b)确定优先顺序 c)充分利用时间,目标确定的原则：目标要清晰、明确 目标要符合自身的特点和能力 目标要有一定的挑战性 目标不要过高，要切合实际 同一阶段目标不宜过多,ABCD法则：A重要且紧急B重要
9、但不紧急C不重要但紧急D既不重要也不紧急,充分利用时间：避免拖拉 找出隐藏的时间 不要浪费时间 投资时间（如果给我8小时砍一棵树我就会花6小时磨刀子-林肯）,（四）沟通：有效的沟通将产生良好的人际关系 卡耐基说过“一个人事业上的成功，只有15%是由他的专业技术，另外85%靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力。,在临床上很多护士工作都很优秀，但是在病人眼里却不是一个满意的护士。,在护患沟通过程中，护士的言谈举止，表情姿势等不仅仅是信息的传递，而且展现了护士对患者的态度、责任心，是护士整个精神风貌的反应。,一个有良好沟通能力的护士不管在工作中还是在家庭中都将得到很大的认可，那么幸福感也将得到提升。,（五）心态调整：从心理上正确认识自己，积极认同、接纳自己的护士身份。明确自己的价值，做现实的选择。改变能改变的，接受不能改变的。用热情、爱心对待护理工作，学会乐于助人，懂得施比受福。,用冰心老人的话说：“爱在左，同情在右，走在生命两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得花香弥漫，使穿仗拂叶的行人，踏着荆棘不觉痛苦，有泪可落，却不悲凉”。,用这种平和的情绪来面对护理工作，相信压力自然就会在我们的掌握之中。,祝大家天天都有好心情,
