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编号:社会团体法定代表人登记表社团名称登记证号照 片姓 名曾用名政治面貌性 别民族出生年月身份证号家庭住址户口所在地邮 编电 话社团职务专职 兼职工作单位及职务其他社会职务本人简历何年月至何年月在何地区何单位任(兼)何职本人签章:年月日本人所在单位人事部门审查意见:兹证明 同志具备完全民事行为能力,未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚,同意其担任 (社团)的 职务。特此证明。(盖章)年月日社团意见: (盖章)年月日备注中华人民共和国民政部监制