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1、休宁县人民医院放射机房自查报告 为进一步加强放射诊疗防护工作，强化各科室放射诊疗防护意识，落实责任，切实维护患者和医务人员的健康权益。我院近期对机房环境进行了一系列的自查和监测工作，现总结如下： 我院放射科、CT室位于医技楼的2层，总面积 平方(其中放射机房占地 平方，CT机房占地 平方)机房整体初建竣工时间为 年 月，防护保障设施竣工时间 年 月。自开展放射诊疗工作以来，我院对放射工作环境方面相当重视，制订并严格执行放射诊疗科室质量保证管理相关制度，放射机房定期进行辐射水平检测，保证符合卫生防护标准，且放射诊疗场所设置电离辐射警告标志和在各机房门口设置连机工作指示灯并保证正常运行。门窗防护到
2、位，机房安装了通风、消毒、除尘、加湿设施。放射工作人员配备了符合国家相应的标准防护衣、防护眼镜和铅手套。同时，按照相关规定加强对受检者及陪护者的放射防护。通过采取检查剂量控制，严格掌握适应征，加强对未成年人敏感腺体的放射防护，如：甲状腺、性腺、胸腺等，对必需入检查室陪护者采取穿着防护衣及其他护具等方法减少公众医疗放射的水平，保证公众的放射防护，切实保障受检者非照射的关键部位不受射线侵害。 在危险废物管理方面，完全按照国家有关部门文件精神执行，正确保管和处理了放射工作中产生的危险废弃物，并有相关记录登记。 在本次自查中，机房防护方面很多问题凸显而出，我们立即提出整改方案并落实到科室： 1.放射警
3、示标示部分不完善，需加设直观明了的警示标志，并在放射诊疗工作场所入口处显眼位置设置“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射警示牌； 2.对放射工作人员开展个人剂量监测、职业健康监护情况，并制定档案；3.需要定期对机房功能维持设施进行稳定检测，校正和维护保养，并建立机器使用维修记录。 某些附属设施使用时间较长，设备陈旧。需重新购置，保障机房通风、消毒、除尘、加湿的正常进行；4.同时各种防护用品存在不足，需要补足更新。总之，我院的放射工作在医院领导以及相关部门的监督指导下，开展情况良好。整体而言，在组织管理，制度管理，场所管理，设施管理，放射管理等各方面都做了细致和充分的工作，达到比较好的效果，但也
4、存在一些不足之处。今后，我院将进一步在防护、 监测设施设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，从细微工作入手，让我院的放射工作进一步规范化，达到安全、有效、环保的工作目标，更好的为广大患者和公众服务。 自查完成时间： 2013 年 7月 1日设备机房的环境定期自查和监测表 检测时间：2012 年 6 月 30 日机房名称管理人员机房安置设备环境温度整 改措施湿度通风条件地面静电防护防火条件防尘条件噪音干扰电磁场干扰防鼠害要求安全紧急出口供电要求地面绝缘要求设备机房的环境定期自查和监测表 检测时间：2012 年 12 月 31 日机房名称管理人员机房安置设备环境温度整 改措施湿度通风条件地面静电防护防火条件防尘条件噪音干扰电磁场干扰防鼠害要求安全紧急出口供电要求地面绝缘要求设备机房的环境定期自查和监测表 检测时间：2013 年 7 月 1 日机房名称管理人员机房安置设备环境温度整 改措施湿度通风条件地面静电防护防火条件防尘条件噪音干扰电磁场干扰防鼠害要求安全紧急出口供电要求地面绝缘要求
