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1、 目 录四、护理管理护理行政管理制度1护理质量管理制度10护理风险管理制度49护理科研、教育管理制度68科室护理工作制度86五、药学管理药学部工作制度132药学部突发事件药事应急管理制度132药害事件处置预案与流程133药学部网络与信息安全应急预案实施方案134药学部质控室工作制度134药品入库验收工作制度135药学部消毒剂采购、保管工作制度135药学部药品采购工作制度与流程139药学部药库工作制度（含门诊药房、中心药房二级库）139药学部调剂室工作制度136药品调剂管理制度136药学部临床药学工作制度138药学部治疗药物监测工作制度139药学部制剂室工作制度139药学部自制制剂出入库工作制度
2、140药学部自制制剂检验工作制度140药学部自制制剂生产工作制度141药学部自制制剂使用工作制度141临床各科备用特殊管理药品的管理、领用制度142 退药管理制度及流程142六、干部保健管理干部保健保密制度145干部保健病情报告制度145干部保健巡诊制度145干部保健健康体检工作制度146干部保健健康档案管理制度146重要会议、大型活动医疗保障制度147干部保健中心住院省厅级干部会诊流程148干部保健中心门诊VIP就诊流程149干部保健中心门诊体检流程150干部保健中心专家库专家工作制度151七、科研教育管理新疆维吾尔自治区人民医院院内项目管理办法152院级科学技术进步奖评审办法154新技术创
3、新奖评审办法156医院科研机构管理办法158医院科研经费管理办法 161医院科技奖励办法164医院科技成果转化管理补充规定166年度科研考核实施方案167关于设立中标课题奖励的规定167图书馆管理制度168临床医学研究中心客座研究人员管理办法168关于加强教风建设的规定169关于加强学风建设的规定169教研室的任务和管理170兼课老师管理制度171关于调课、停课的规定171关于教学事故处理的规定172住院医师规范化培训管理相关制度173住院医师规范化培训时间的补充规定178继续医学教育管理办法179教育工作奖惩方案182医院博士后科研工作站管理试行办法 183医院博士后科研工作站管理工作实施细
4、则（试行）187职工外出进修学习管理办法195自治区人民医院医务人员“三基”培训制度197自治区人民医院“三基三严”培训考核管理制度197新员工岗前培训考核制度198卫生技术人员转岗前培训制度198医院职工培训管理规定199外院医务人员进修管理暂行规定201八、医疗器械管理医疗设备购置规定与程序203医疗器械中心人员继续教育制度204医疗器械计量管理制度204医疗设备档案管理制度205关于医疗设备租赁、试用和免费赠送的管理规定206医疗设备安全使用管理制度207医疗设备验收与入出库管理制度208医疗器械临床使用安全管理制度210医疗设备更新制度210射线防护检测制度211医疗设备保养制度211
5、医疗设备维修保养方法212医疗设备维修制度213医疗设备维修疑难故障讨论制度213医疗设备维修配件管理制度211医疗设备报废管理制度211医用耗材采购程序212医疗耗材的采购管理制度212医疗耗材验收入库制度213医疗耗材保管和领用管理制度213医疗器械不良事件监测汇报制度214医疗耗材档案管理制度218医疗器械中心耗材价格管理制度218医疗耗材档案管理制度219突发公共事件应急物资管理制度220九、信息化管理医院计算机使用规定221医院计算机违规使用处罚办法221医院涉密移动存储设备管理制度222医院网络与信息安全保密管理制度222医院电子文档安全管理制度222医院网络与信息安全责任追究制度
6、223医院信息系统权限管理制度223医院信息系统工作站使用制度223医院信息中心机房管理制度224医院信息中心消防安全管理制度224信息中心网络设备使用管理制度224医院信息中心统计报表审查制度225医院信息中心统计数据保密制度225网络弱电管理科弱电工程档案管理制度225网络弱电管理科弱电耗材库管理制度226医院弱电工程建设流程226医院弱电工程入场施工须知227医院信息系统服务商维护须知228研究生宿舍宽带局域网使用须知228信息中心网络弱电管理科工作制度229信息中心医疗信息统计科工作制度229十、安全保卫、离退休、后勤管理保卫部工作制度230防火巡查、检查制度230火灾隐患整改制度23
7、1灭火、应急疏散预案演练制度232燃油（气）、电器设备的检查与管理制度232探视陪护制度233消防安全教育、培训制度233消防安全工作考评与奖惩制度234消防控制室值班制度234消防设施、器材维护管理制度235义务消防队组织管理制度236监控系统隐私保护规定236用火用电用气安全管理制度237重点部位消防安全制度238保卫部综合治理科工作制度239医院在职职工、离退休职工逝世后丧事办理的有关规定240离退休职工服务中心工作制度240后勤服务公约242后勤服务中心工作制度242后勤服务中心安全工作责任制242后勤服务中心百分考核办法244医院标识标牌制作安装管理规定245自治区人民医院房屋产籍、
8、产权管理办法246自治区人民医院物业管理办法246基本建设修缮科工作制度250动力运营管理科工作制度251物资采购管理科工作制度251膳食营养科工作制度251车辆管理科工作制度252综合管理科工作制度252明火操作管理制度252污水处理管理制度253二次供水管理制度253物资库房安全管理制度254食堂卫生制度254救护车值班制度254高低压设备管理运行制度255除四害监管制度255太平间存取登记制度255太平间消毒制度256第三部分 医院岗位职责自治区人民医院履行岗位职责要求257党委书记岗位职责257院长岗位职责257党委副书记、纪检委书记、副院长岗位职责258业务（护理）副院长岗位职责25
9、8业务（医疗）副院长岗位职责258业务（科教）副院长岗位职责259业务（医技）副院长岗位职责259医院总值班工作职责259一、党委办公室主任（副主任）岗位职责260党支部书记岗位职责260团委正（副）书记岗位职责261组织科科长岗位职责261宣传科正（副）科长岗位职责262文明办副主任岗位职责262组织科工作职责263宣传科工作职责263文明办工作职责264统战工作岗位职责264双拥工作岗位职责265院报编辑岗位职责265网站工作职责266二、办公室办公室主任（副主任）岗位职责267秘书科副科长岗位职责267档案科副科长岗位职责268外事接待科副科长岗位职责268信访科副科长岗位职责269秘书
10、科工作职责269档案科工作职责270外事接待科工作职责270信访科工作职责271三、人力资源部人力资源部主任（副主任）岗位职责272组织干部科工作职责272组织干部科副科长岗位职责273组织干部科干事岗位职责273职称管理科工作职责274职称管理科副科长岗位职责274职称管理科干事岗位职责275职称管理科档案干事岗位职责275工资福利科工作职责276工资福利科副科长岗位职责276工资福利科干事岗位职责276四、监察审计部监察审计部主任岗位职责277监察审计部副主任岗位职责277监察审计部工作职责278监察审计部纪检监察科副科长岗位职责279监察审计部审计科副科长岗位职责279监察审计部纪检监察
11、科工作职责279监察审计部审计科工作职责280五、规划财务部总会计师岗位职责281部门主要负责人岗位职责281预算管理岗位职责282门诊收费岗位职责283住院结算岗位职责283医疗服务价格管理岗位职责285会计岗位职责285出纳岗位职责286固定资产管理岗位职责286票据管理岗位职责287会计档案管理岗位职责287财务稽核岗位职责288委派会计岗位职责289经济管理办公室工作职责289经济管理员岗位职责290成本核算员岗位职责290六、医务部医疗质量和医疗安全管理委员会工作职责291医院伦理委员会工作职责291医院临床用血管理委员工作职责293医院老专家咨询委员会工作职责293医院护理质量管理
12、委员会工作职责294医院感染管理委员会工作职责295医院放射诊疗质量管理委员会工作职责295医院病案管理委员会工作职责296医务部主任岗位职责296门诊部主任岗位职责297临床科室主任岗位职责297医技科室主任岗位职责298医政科科长岗位职责298病案管理科科长岗位职责299质控科科长岗位职责299社会工作科科长岗位职责300院感科科长岗位职责300预防保健科科长岗位职责301主任医师岗位职责301副主任医师岗位职责302主治医师岗位职责302住院医师岗位职责302实习医师岗位职责303总住院医师岗位职责304门诊医师岗位职责305医院主任技师岗位职责305医院副主任技师岗位职责306医院技师
13、岗位职责306门诊部工作职责306医政科工作职责307病案管理科工作职责308质控科工作职责309社会工作科工作职责309院感科工作职责310预防保健科工作职责310病理科工作职责311超声科工作职责311心电学科工作职责312放疗中心工作职责312检验科工作职责312麻醉科工作职责313输血科工作职责313七、护理部护理行政管理人员职责314护理技术职称人员职责321护理各层级人员岗位职责323八、药学部药学部主任、副主任岗位职责360药学部主任药师、副主任药师岗位职责360药学部主管药师岗位职责361药师岗位职责361药士岗位职责362临床药师岗位职责362药学部综合管理科工作职责363药
14、品采购岗位职责364药品保管岗位职责364药学部调剂岗位职责365药品验收岗位职责365药学部自制制剂岗位职责366药学部药学信息咨询服务岗位职责366九、干部保健中心干部保健中心主任、副主任岗位职责367干部保健诊疗中心主任岗位职责367干部保健诊疗中心护士长岗位职责368干部保健诊疗中心医师岗位职责368干部保健诊疗中心护士岗位职责368区党委门诊部主任岗位职责369区党委门诊部副主任岗位职责369区党委门诊部护士长岗位职责370区党委门诊部医师岗位职责370区党委门诊部护士岗位职责371十、科研教育中心科研教育中心工作职责372科研教育中心主任岗位职责372科研教育中心分管科研副主任岗位
15、职责373科研教育中心分管教育副主任岗位职责373科研科工作职责373科研科科长岗位职责374科研项目管理工作职责374科研成果管理工作职责374科研机构管理工作职责375学会工作人员岗位职责375图书馆工作职责375图书馆岗位职责376图书馆科长岗位职责376图书馆工作人员岗位职责376临床医学研究中心工作职责377临床医学研究中心主任岗位职责377临床医学研究中副主任岗位职责378临床医学研究中心工作人员岗位职责378临床医学研究中心实验人员岗位职责378基础医学教育科工作职责379基础医学教育科科长岗位职责379研究生管理人员岗位职责379本科理论教学管理人员岗位职责380实习管理人员岗位职责380考务人员岗位职责381多媒体教室管理工作人员岗位职责381教研室主任岗位职责381教研室秘书岗位职责382研究生导师岗位职责382教师岗位职责383带教教师岗位职责383继续教育科工作职责384继续教育科科长岗位职责384继续教育科员工岗位职责385进修管理工作职责385继续教育管理工作职责385住院医师规范化培训岗位职责386博士后管理办公室工作职责
