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编 号XX市XX区社区公益计划项目申请书项目名称： 申请机构： _所属街道：_所属社区：_20xx年 x 月 x 日一、申请机构信息机构名称机构成员人数机构注册、备案区（市）机构注册（备案）时间机构基本情况（400字以内）机构负责人信息姓 名性别年龄职务固定电话手机电子邮箱地址二、项目基本信息项目名称项目周期（按月计）X-Y月份项目领域为老服务 助残服务 帮困服务 外来务工人员 儿童及青少年教育 环境保护 社区服务(面向社区全体)特殊人群（智障、自闭证、吸毒矫正等）其他 （请注明）项目受益人数项目预算(元)项目实施地点项目评估方式项目主要负责人信息姓名职务电子邮件办公电话手 机通讯地址三、项目详细信息项目背景（800字以内）受益群体描述（400字以内）项目目标（100字以内）项目创新性（300字以内）项目实施计划项目可持续性（300字以内）项目风险分析及应对预案（400字以内）机构内部参与本项目团队的成员信息姓名及职务性别年龄学历及专业项目分工联系电话外部支持团队信息姓名及职务性别年龄学历及专业专业资质项目分工 四、项目预算费用用途单价（元）数量总额备注宣传页展架横福活动场地活动物资交通费文印费专家培训费工作人员补贴文印费会务费志愿者补贴总计
