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1、附件3： 编号：东莞市积分制入户申请表（积分管理类）姓 名： 性 别： 年 龄： 身份证号： 东莞市新莞人服务管理局 年 月 日填表说明一、申请人要按本说明认真如实填写，填表必须统一使用黑色或纯蓝墨水钢笔或圆珠笔书写，不得使用红色墨水和复写纸书写，填写内容不得随意涂改。二、需要填写数字的，一律填写阿拉伯数字；需要文字表述的，必须使用汉字，不能使用英文或其他文字。三、填表人要认真填写本表，并按如下格式填写相应内容：（一）姓名：（包括少数民族译名）填写户籍登记所用名字，用字要固定。（二）民族：要写全称。如“汉族”、“苗族”，不能简称“汉”、“苗”。（三）照片：为一寸正面免冠彩色照片。（四）政治面貌
2、：填写“中共党员”、“共青团员”、“民主党派”或“其他”。（五）文化程度：填写“研究生”、“本科”、“大专（包括高职院校）”、“高中（包括中专、职校、技校）”、“初中”、“初中以下”。（六）职称：填写内容与职业资格证书一致。（七）婚姻：填写“未婚”、“已婚”、“丧偶”或“离异”。（八）联系方式：填写本人常用的手机或固定电话号码。（九）随迁人员：填写有随迁意愿的配偶及未成年子女信息。（十）本人情况：用文字表述本人实际情况。（十一）请在个人情况对应的“”处打“”。姓名性别民族相片出生日期政治面貌文化程度职称（技术等级）籍贯婚姻状况身份证号码户籍类别本市农业户口外市农业户口外市非农业户口 联系方式工
3、作所在地 镇（街）居住地 镇（街）是否具有自有产权居所是 否 （如是，请确认在自有居所所在镇街提出申请）现户籍所在地省 市 县（区） 乡镇（街道） 派出所参保情况本市参保 省内其他市参保 在莞工作年限核定方式选择以养老保险参保年限为核定标准选择以劳动合同为核定标准（提供劳动合同及复印件）配偶情况（未婚的不需填写）姓名性别文化程度身份证号码户籍地类型本市农业户口外市农业户口外市非农业户口 是否在本市居住是 否是否在本市就业是 否随迁人员姓名性别与申请人关系出生年月身份证号码申请人签名本人已阅读积分制入户暂行办法及实施细则，确保提交的资料真实有效。申请人：年 月 日一级指标二级指标三级指标指导分值
4、方向本人情况是否已提交证明材料说明个人素质文化程度初中15分正是 否由本人按照就高不就低的原则提供其最高学历证书，不得累加计分；大专及以上学历须提供经学历鉴定机构出具的验证证明（可在教育部学信网或广东省人力资源部门技工教育网站上查询个人学历情况的，不需提供学历验证证明）。高中或中技、中职20分正大专60分正本科80分正硕士研究生及以上100分正职业资格或专业技术职称初级工、事业单位工勤技术工岗位五级10分正是 否由本人按照就高不就低的原则提供其最高级别的技能等级或技术职称证书，不得累加计分。职业资格证书由人力资源部门从“国家职业资格证书全国联网查询系统”作出查验。职称证书由人力资源部门通过“市
5、人力资源局专业技术资格查询系统”作出查验，未能在“市人力资源局专业技术资格查询系统”作出查验的职称证书，须先去市人力资源局办理资格确认。中级工、事业单位工勤技术工岗位四级30分正高级工、事业单位工勤技术工岗位三级、初级职称50分正技师、事业单位工勤技术工岗位二级、中级职称60分正高级技师、事业单位工勤技术工岗位一级、高级职称80分正执业资格取得国家行业注册执业资格50分正是 否由本人提供注册执业证书原件及复印件，同一个证书不能在两个或两个以上积分项中重复评分。参保情况参加社会保险情况缴纳社会保险费年限参加城镇基本养老保险、城镇基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险，每个险种每满1年积1分。
6、正是 否在本市参加社保的，提供姓名和身份证号码；在省内其他城市参加社保的，提供省内其他城市社保经办机构出具的参保证明原件及复印件。社会贡献社会服务（近五年内）参加义务献血每次2分，最高不超过10分。正是 否由本人提供东莞市中心血站发出的无偿献血证原件及复印件。参加本市社区志愿服务服务每满50小时积2分，最高不超过10分。正是 否由本人提交社区志愿者服务积分入户审核表。参加志愿者服务是 否由本人提供由镇街团委、志愿者服务中心开具的其在本镇街内参与志愿服务的时数证明。慈善捐赠，接受捐赠的单位必须是政府认定的慈善组织。每千元积2分，最高不超过10分。正是 否由本人提供捐赠证明原件及复印件。表彰奖励近
7、5年获得东莞市正处级部门表彰、嘉奖或授予荣誉称号。每次积30分，最高不超过60分。正是 否由本人提供荣誉证书原件及复印件。近5年获得东莞市委、市政府或广东省厅级以上部门表彰、嘉奖或授予荣誉称号。 每次积60分，最高不超过120分。正是 否减分指标违反计划生育政策不符合政策生育有超生行为的人员，自作出处理决定之日起5年内不能申请入户城镇；期限届满后，超生1个子女的扣100分，再超生的加倍扣分；未办理结婚登记生育第一个子女且60日内未补办结婚登记的，以及未依法办理收养登记收养子女的，扣50分。负是 否由本人提供户籍地县级以上计划生育行政部门出具的计划生育证明。对原已提交户籍地计生证明，现申请积分制
8、入户的，无需重新办理户籍地计生证明，需提交现居住地计生服务所出具的查环查孕证明（从户籍地计生证明办理之日起，每半年不少于一次）。违法犯罪（近5年内）曾受过劳动教养扣50分负是 否由本人提供户籍地公安派出所出具的有无违法犯罪证明。曾受过刑事处罚扣100分负是 否就业情况工作时间在莞工作3年以内的，每满1年积1分；工作3年以上且6年以内的，每满1年积2分；工作6年以上的，每满1年积3分。正是 否选择以在我市缴纳社会养老保险年限计分的，由社保部门根据申请人身份证号码直接核实；选择以工作年限计分的，提供劳动合同（2008年之前的劳动合同必须已办理鉴证）。居住情况连续居住时间在莞连续居住3年以内的，每满
9、1年积1分；连续居住3年以上且6年以内的，每满1年积2分；连续居住6年以上的，每满1年积3分。正是 否由本人提供历年流动人口居（暂）住证原件及复印件。居所情况在本市拥有自有居所并且产权清晰，申请人家庭人均（含随迁人员）住房面积不能低于本市家庭人均保障面积，即18平方米30分正是 否提供自有居所的房地产权证或已办理合同备案的购房合同原件及复印件（申请人自有居所所在镇街与申请入户的镇街不一致的、非住宅类房产的不加分）。在莞投资纳税个人投资个人投资（以工商登记注册资本和实收资本为依据）满10万元积2分，可累计，最高不超过30分。正是 否提供企业法人营业执照副本原件及复印件。个人纳税个人年纳税（含个人
10、所得税、从事个体工商经营活动缴纳的税款）每满4千元积2分，可合计国税、地税税款的分值，最高不超过30分。正是 否申请人填报纳税情况登记表，并根据具体情况提供缴税凭证原件及复印件。激励条件科技方面拥有发明专利，或作为优秀科技成果主要完成人（多项不累加）60分正是 否由本人提供相关证书。技能竞赛方面参加国家、广东省及本市人力资源部门（或原劳动部门）主办或与部门、行业组织联合举办的职业技能竞赛获得奖项（多项不累加）60分正是 否由本人提供相关证书。计划生育已纳入东莞市计划生育属地管理在东莞市现居住地所在村（社区）计生办申报计生信息的加5分。正是 否由本人申报东莞市积分制入户计划生育证明，并提供相关证
11、明材料。按规定落实“一孩上环、二孩结扎”长效避孕节育措施及接受查环查孕服务的加5分。对违反计划生育政策法规未处理完结的，不得加分。地区引导在乙类镇街提出积分制入户申请的，加15分；在丙类镇街提出积分制入户申请的，加30分。正积分制入户管理信息系统自动评分根据东莞市镇街领导班子落实科学发展观工作实绩年度分类考核方案的分类安排，乙类镇街包括石龙、万江、石碣、寮步、大岭山、大朗、黄江、樟木头、清溪、凤岗、桥头；丙类镇街包括中堂、望牛墩、麻涌、高埗、道滘、洪梅、沙田、谢岗、横沥、东坑、企石、石排、茶山；其他为甲类镇街。对口帮扶属我市对口帮扶地区安排在我市就读的中职、技校毕业生30分正是 否本人提供身份证明及毕业证书。注：二级指标中没有标明年限的，无年限限制。初中以下学历不积分。高级技工学校和技师学院毕业生分别参照大专、本科学历积分。凡提供虚假证明材料，一经查实，取消其申报资格。新莞人申请积分制入户时，如系统无居住情况记录的，需填写新莞人信息采集表建立积分档案。正向加分项目中，不能提供有效的相应资料不得。主题词：户口 积分制 方案 通知
