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中国曲艺家协会个人会员入会申请表姓 名笔名/艺名2吋证件照片性 别民 族出生年月年 月学 历籍 贯党 派工作单位现任职务职 称单位详址邮编家庭详址邮编联系方式手机 (必填) 固话(含区号)邮箱QQ号已加入曲协组织名称职务兼职其他社会组织名称职务个人简历主要业绩申请人签名日期 年 月 日介绍人签名介绍人会员号介绍人签名介绍人会员号所在单位意见(盖章) 年 月 日中国曲协团体会员意见(盖章) 年 月 日中国曲艺家协会意见 (盖章)年 月 日备注填表说明:1.本表需正反面打印在同一张A4纸,由申请人用黑色碳素笔亲自填写相关内容;2.申请人需提供2张2寸近期免冠证件照,1张贴表格上,1张另附用于制证;3.申请人需同时提供A4纸复印的身份张复印件1份、个人业绩材料复印件1套、个人艺术成绩和主要简历1份。