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提款申请书中国农业发展银行：根据 年月日我方与贵行签订的编号为的 资金借款合同（下称“借款合同”），我方已全面落实借款合同约定的各项提款前提条件，特向贵行发出如下提款通知：一、我方拟于 年 月 日向贵行提取金额为 （币种） 元的借款。二、本笔借款期限为 ，到期日为 年 月 日。三、本笔借款为借款合同约定的第 笔提款。四、我方谨向贵行确认：、该笔借款将用于借款合同约定的用途；、在该通知发出之日及提款日，我方在借款合同中所作的所有陈述、保证和承诺仍然真实、准确、完整、有效。3、截至本通知发出之日，我方的生产经营和财务信用状况未发生重大不利变化。4、在本通知发出之日，不存在任何借款合同项下或与借款合同有关的违约或预期违约事件，我方进一步确认，在提款日也不会发生或存续任何违约事件。 借款人（盖章）：法定代表人/授权代理人：日期： 年 月 日
