伤寒复习资料.doc

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1、伤寒论辅导资料一、选择题 A型题: 1张仲景生活的年代是:B.东汉2伤寒论全书主要是什么辨证方法:A.六经辨证3太阳中风证的提纲是“太阳病,发热,恶风,脉缓者,名为中风”。C.汗出4下列病证,哪一项不可用桂枝汤:D.其人脉浮紧、发热汗不出者5病人发热恶寒,热多寒少,面有热色,身痒,宜用:D.桂枝二越婢一汤6原文填空“服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,_主之”。B.白虎和人参汤7中风兼阳虚漏汗证的主治方是:C.桂枝加附子汤8下列病证,哪一条不是麻黄汤禁忌症:D.二阳合病,喘而胸满者9葛根芩连汤证下利的病机为: A.表邪挟里热而下利10葛根汤的药物组成是:B.桂枝汤加麻黄、葛根11“阳明病

2、外证云何?答曰:身热,汗自出, ”。C.不恶寒反恶热12当归四逆汤的药物组成为:D.当归、桂枝、芍药、大枣、甘草、细辛、通草13大陷胸丸的药物组成是:E.大黄、芒硝、杏仁、葶苈子、白蜜、甘遂末14桃核承气汤证可见: A.如狂15“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出,而烦躁者,大青龙汤主之。_,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。” E. 若脉微弱,汗出恶风者16下利日数十行,谷不化,心下痞硬而满,腹中雷鸣,干呕,心烦不得安治以:D.甘草泻心汤17少阳病发热恶寒特点是:C.恶寒发热交替18附子汤证“身痛”的病机是: D.肾阳虚衰,寒湿内盛19抵当汤证不应见:C.小便不利20微热、脉

3、浮、消渴、小便不利之证,宜选: B.五苓散21搜集仲景旧论,整编成册而为伤寒论的医家是:B.成无己22下列诸项中除哪项以外,为麻黄汤证、桂枝汤证所共有:E.喘23太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为:B.伤寒24下列方剂除哪方外,都有桂枝、甘草这一对配伍:E.五苓散25下列病证,哪一项不可用桂枝汤:B.伤寒发汗已解、半日许复烦、脉浮数者26葛根汤的药物组成是: D.桂枝汤加葛根、麻黄27大青龙汤的主治证候为:D.表实兼内热烦躁28原文“太阳病,头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛_,无汗而喘者,麻黄汤主之”:B.恶风29“将息”是指:B.将养调摄30太阳病,初服桂枝汤,反

4、烦不解的原因是:C.邪重药轻,正邪相争,邪郁不解31服小青龙汤后,出现口渴的特点是:B.口渴欲少饮32“亡血家,不可发汗,发汗则_”。D.寒慄而振33中风兼阳虚漏汗证的主治方是:B.桂枝加附子汤34“脉阴阳俱紧”中“阴阳”是指:B.尺、寸35麻黄汤中麻黄、桂枝、甘草的剂量比例是:C.32136下利日数十行,谷不化,心下痞硬而满,腹中雷鸣,干呕,心烦不得安治以:D.甘草泻心汤37小建中汤证中心下悸的机理是:D.脾虚气血不足,心失所养38桂枝新加汤证“身痛”的病机是:B.气营两伤,筋脉失养39茯苓甘草汤的药物组成是:A.茯苓、桂枝、甘草、生姜40水逆证的主要症状是: B.渴欲饮水、水入则吐41后世

5、将“长沙”作为张仲景代称的起因是:D.传言张仲景曾任长沙太守42“fu咀”是指:C.碎成小块43下列病证,哪一项不可用桂枝汤:D.其人脉浮紧、发热汗不出者44太阳温病的提纲证是:C.太阳病,发热而渴,不恶寒45下列病证,哪一条不是麻黄汤禁忌症:A.发热恶寒,尺中脉微者46原文填空“服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与_如前法”。C.桂枝汤47三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语遗尿,若自汗出,治宜:A.白虎汤48白虎汤证与白虎加人参汤证区别的关键是: D.津伤气耗的轻重49太阳病发汗后,脉由浮变为沉迟,而仍身疼痛,当治以:D.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤50伤寒,医下之,续得下利清

6、谷不止、身疼痛者,应采用何法:B.先治里、后治表51太阳病下后、微恶寒、胸满、脉促, 此时治疗当选用:C. 桂枝去芍药加附子汤52根据原文“伤寒干呕、发热而咳”,病机是:B. 风寒束表,水饮内停53原文填空“脉浮紧者,宜以汗解之不可发汗,何以知然,以营气不足,血少故也。”B.假令尺中迟者54发热,汗自出,时时恶风,心烦,口燥渴,脉洪大,治用: E.白虎加人参汤55三承气汤的组方,哪项是正确的? D.调胃承气汤方中的芒硝量最多56下利日数十行,谷不化,心下痞硬而满,腹中雷鸣,干呕,心烦不得安治以:D.甘草泻心汤57服小柴胡汤后出现口渴属于:C.水热互结,津不上承58桂枝加附子汤证“小便不利”的病

7、机:D.阳虚津伤59“发汗后、身疼痛、脉沉迟者,桂枝加新加汤主之。”C.芍药生姜各一两人参三两60“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”下列哪种解释最全面? A.口苦、咽干、目眩中的一证61.伤寒的涵义是:A.有广义和狭义之分62. 茯苓甘草汤证的病机是:A.脾虚水停63. 第六条“微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭”的发黄类型是:B.火逆发黄64. 发热恶寒,头痛身痛,无汗气喘,宜用: C、麻黄汤65. 下列病证,哪一条不是麻黄汤禁忌症:D.二阳合病,喘而胸满者66. 太阳病篇中,蓄水证和蓄血证的主要区别点是:B、小便利否67. 辨别疾病传经与否的依据是:E、脉证的变化68. 服小青龙汤后

8、,出现口渴的特点是:B.口渴欲少少饮69. 太阳病头痛部位在:D、头部后项70. “伤寒转系阳明者,其人_也。”A.濈然微汗出71. 牡蛎泽泻散证的病机是:D、病后气化不利,湿热壅滞,水气不行72. 根据原文下列诸项,哪一项在栀子豉汤证中可能出现:D.气上冲胸73. 太阳病篇中,蓄水证和蓄血证的主要区别点:B.小便利否74. 伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,可用:E、大柴胡汤75. “太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者”主之以:E.真武汤76. 小承气汤的适应证是:E、谵语,发潮热,脉滑而疾77. 太阳病发汗后,脉由浮变为沉迟,身疼痛不减,当治以:

9、D.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤78. 下利日数十行,谷不化,心下痞硬而满,腹中雷鸣,干呕,心烦不得安治以:D.甘草泻心汤79. 白头翁汤中没有哪味药物? D、芍药80. 原文:“太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸,小便少者,必苦里急也。”其中“里急”是指:C.少腹部有急迫不舒之感81.伤寒论除重复和佚方外,计有:C. 112方82. 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为:B.伤寒83. 太阳病的热型是:B、发热恶寒84. 由芍药、麻黄、石膏、桂枝、甘草、生姜、大枣七味药组成的方剂,其方名为:A.大青龙汤85. “桂枝本为解肌,若其人 者,不可与之也。常须

10、识此,勿令误也。”C、脉浮紧,发热,汗不出86. “将息”是指:B.将养调摄87. 太阳病,初服桂枝汤,反烦不解的原因是:C.邪重药轻,正邪相争,邪郁不解88. 小青龙汤证的或然证原文中未出现:C.或烦89. “伤寒、脉浮、自汗出,小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干、烦躁吐逆者”,应取下列何种治法为好?A.温复阳气90. “咽喉干燥者,不可发汗”病机是:D、阴虚津液不足91. 当归四逆汤的药物组成为:D.当归、桂枝、芍药、大枣、甘草、细辛、通草92. 根据原文下列诸项,哪一项在栀子豉汤证中可能出现:E.以上都不出现93. 太阳病发汗后,脉由浮变为沉迟,身疼

11、痛不减,当治以:D、桂枝新加汤94. 五苓散中不应见:A.心下痞95. “太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者”主之以:E.真武汤96. “太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出,而烦躁者,大青龙汤主之。_,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。”E.若脉微弱,汗出恶风者97. “寒邪外束,经气不舒”是以下何证的病机:E、葛根汤证98. 下利日数十行,谷不化,心下痞硬而满,腹中雷鸣,干呕,心烦不得安治以:D.甘草泻心汤99. 太阳轻证表郁不解,寒热如疟,一日再发,治宜:B桂枝二麻黄一汤100. 桂枝加附子汤证“小便不利”的病机是:D、阳虚津伤101桂枝汤

12、和桂枝加葛根汤的煎服法,下列除哪项外,两者共同?B.啜热稀粥102先煮大黄的方剂是:C.大陷胸汤103五苓散中,用桂枝的主要作用是:B.通阳化气行水104生姜泻心汤适于下列哪一项病证:B.心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气105伤寒论共有113方,下列哪方为有方无药:D. 苦酒汤106半夏半升(洗)、黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两,黄连一两、生姜三两是下列哪一个方剂?E.以上都不是107下列诸项,哪一项与炙甘草汤的组成无关:A.附子108根据原文“伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛”宜用:B.栀子豉汤 109茯苓甘草汤的药物组成:E茯苓、甘草、生姜、桂枝110下列哪条可用攻下法:C.腹满

13、不减,减不足言111伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,治疗的先后缓急是:E.以上都不是112一般情况下,太阳病的自然病程约是:C.六七天113下列诸证中,除哪项外,均可见于白虎加人参汤证:E下利114不大便五、六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下至少腹硬满而痛不可近者:E.大陷胸汤主之115麻黄连翘赤小豆汤的煮药用水是: A.潦水116以下除哪项以外,均可以见身重?C.真武汤证117根据原文下列哪一项不出现烦躁症状:E.桂枝人参汤证118但头汗出,余处无汗,齐颈而还,小便不利,最有可能出现在:E.发黄证119“伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也。得

14、之便厥,咽中干,烦躁吐逆者”,应取下列何种治法:A.温阳复气120干姜附子汤证“烦躁”的临床表现特征是:C.烦躁昼夜并重121大陷胸丸是在大陷胸汤的基础上加上而组成:D.葶苈子、杏仁、白蜜122桃核承气汤中,用桂枝的主要作用是:C.通经活血123大青龙汤中石膏的用量是:D.如鸡子大124旋复代赭汤适于下列哪一项病证:D.伤寒发汗,若吐、若下,解后,心下痞鞕,噫气不除者125十枣汤在服法上要求:E.平旦服126伤寒不大便六七日,头痛有热,小便清者宜用:B.桂枝汤127麻黄桂枝各半汤中“身痒”的机制是: C.邪气日久不解,不得小汗出128附子泻心汤的煮法是:D.用麻沸汤渍大黄、黄芩、黄连、附子12

15、9五苓散方哪味药用量错了?D.桂枝一两(去皮)130太阳中风证,其发热的特点是:A翕翕发热131据原文,阳明病的外证是: C.身热,汗自出,不恶寒,反恶热132栀子干姜汤证的病机是:D.上焦有热,脾胃虚寒133原文“太阳病,下之后,其气上冲者”,其治疗宜用:E.桂枝汤134麻子仁丸的药物组成中无何组药:D.升麻135“虚烦”一词是指:E.无形邪热扰于胸隔心烦136用大枣最多的方剂是:E.炙甘草汤137根据原文下列哪一项不出现烦躁症状:E.桂枝人参汤证138原文“发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之”,其原因是: C.阴阳两虚139根据原文,下列哪一项,未出现手足厥冷?A.白虎汤证

16、140原文填空:伤寒,瘀热在里,身必黄,_主之。D.麻黄连轺赤小豆汤141原文“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者, ”。E.柴胡桂枝汤主之142大结胸证的病机是:B.水热互结143猪苓汤证中不应有:D.汗出多而渴144旋复代赭汤适于下列哪一项病证:D.伤寒发汗,若吐、若下,解后,心下痞鞕,噫气不除者145不属于附子汤和真武汤的共有药物是:B.人参146太阳病,十日已去,设胸满胁痛者,宜选何方:D.大柴胡汤147干姜附子汤证“烦躁”的病机是:A.阳气受伤,虚阳被盛阴所逼148下列病证中,哪一项不出现心下痞硬或心下痞:A.黄连汤证149用葛根汤治疗何种下利:D.太阳与阳

17、明合病下利150小承气汤证的脉象特点是:D.脉滑而疾151太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,应采取什么方法处理?E.少少与饮之,令胃气和则愈152以下哪种神志障碍,见于阳明蓄血证:D.喜忘153下列各方,不需去滓再煎的是:C.黄芩汤154脾约证的脉象是:C.趺阳脉浮而涩155服茵陈蒿汤后,病退征象,哪条是错的?D.尿如皂角汁状156下列哪一方证未出现过“发潮热”:D.柴胡加龙骨牡蛎汤证157坏病的辨证论治原则可概括为:E.观其脉证,知犯何逆,随证治之。158但头汗出,余处无汗,齐颈而还,小便不利,最有可能出现在:E.发黄证159由芍药、麻黄、石膏、桂枝、甘草、生姜、大枣七

18、味药组成的方剂,其方名为:A.大青龙汤160发汗后,汗出而喘、无大热者可与:E.麻杏石甘汤161. 不属于寒热并用的方剂是:D.黄芩汤162. 通脉四逆汤和四逆汤的药物组成相同,其药量不同的地方是:B、前者干姜用量比后者小163. 葛根芩连汤证中的下利一证,最确当的病机是:A.太阳表邪不解,内迫阳明164. 本为太阳病,几经发汗,又经攻下,今见不大便五、六日、从心下至少腹硬满痛,拒按,口干舌燥,日晡稍有潮热,当用:A.大陷胸汤165. 桃花汤证不应见到的症状是:A.小便不利166. 太阳病发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按,其主治方是:E.桂枝甘草汤167. 阳明病,发潮热,大便溏,小便

19、自可,胸胁满不去者,宜用:D、小柴胡汤168. 桂枝加桂汤中加大桂枝的用量是为了:E.平冲降逆169. 柴胡桂枝汤方组成是:D、小柴胡汤与桂枝汤各取半量170. “大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也”其自愈的指征:C.得小便利171. “太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者”说明:C.病入少阳172. 柴胡加龙骨牡蛎汤的功效是:D、和解少阳,通阳泻热,重镇安神173. 症见心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,最适用的方剂是:B.十枣汤174. “阳明病,口燥,但欲嗽水,不欲咽”的病机是:D、热在血分175. 茯苓四逆汤的药物组成:E.茯苓、人参、甘草、附子、干姜176. 患者腹泻,日3-5次,为

20、稀水便,有后重感,伴腹痛,时口渴,时悸,四肢欠温,脉弦,治疗当用:E.理中汤177. 据原文“自利不渴者”属:C.太阴病178. 阳明清法三证是:C、热郁胸隔证、胃热弥漫津气两伤证和阴虚水热互结证179. “霍乱”头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者“热多”是指:E.邪在阳,表不解180. 伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然者,是哪种原因转属阳明?C.伤寒未经治疗,燥热转甚181. 先煮大黄的方剂是:C.大陷胸汤182. 桃核承气汤中,用桂枝的主要作用是:C.通经活血183. 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证的病机为:A、汗伤心胸阳气,水饮痰邪扰心184. 李某,患感冒发烧,在治疗中身热逐渐上升

21、,曾屡进西药退热剂,旋退旋起,8天后仍发热39,显口燥渴不解,多汗出,咽微痛,背微恶风寒,脉象洪大,舌红,苔薄黄,治宜用:A、白虎加人参汤185. “小结胸病,正在心下,按之则痛,小陷胸汤主之”。E.脉浮滑者186. 小承气汤方中,大黄的煮法哪项是正确的?A、与他药同煮187. 小建中汤证中心下悸的机理是:D.脾虚气血不足,心失所养188. 根据原文“蒸蒸发热者”当用:B、调胃承气汤189. 茯苓甘草汤的药物组成是:A.茯苓、桂枝、甘草、生姜190. “大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也”其自愈的指征:C.得小便利191. 下述何者为大承气汤服法?B、分温再服,得下余勿服192. 太阳病

22、汗下之后,汗出而喘,无大热者,可选用何方治疗:D.麻黄杏仁石膏甘草汤193. 症见心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,最适用的方剂是:B.十枣汤194. “太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,”。应填入:A.桂枝人参汤主之195. 伤寒论中未论及的发黄证有:B、寒湿发黄证196. 下列各方,不需去滓再煎的是:B、旋覆代赭汤197. 下列病证中,哪一项不出现心下痞硬或心下痞?A、黄连汤证198. 湿热发黄证服茵陈蒿汤后,从腹满情况,判断病情减轻的依据是:D.一宿腹减,黄从小便出199. “脾家实”的含义是:C、脾阳恢复200. 伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然

23、者,是哪种原因转属阳明?C.伤寒未经治疗,燥热转甚B型题: 201栀子豉汤主治: A. 发汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊憹。202大陷胸汤主治: C. 下之后,膈内拒痛,短气躁烦,心中懊憹,心下硬。203大黄黄连泻心汤的服法是:B. 分温再服204甘草泻心汤的服法是:C. 日三服205干姜附子汤可治:C. 肾阳虚烦躁证206茯苓四逆汤可治:D. 阴阳两虚烦躁证207瓜蒂散证可见: E. 胸中痞硬,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮208附子泻心汤证可见: D. 下利后,利虽止,但余热未尽,心烦更甚,心下软而不痛209麻杏甘石汤证之喘是因为:B. 外邪入里,邪热壅肺210葛根芩连汤证见喘是因为:D. 肠热

24、壅盛,上蒸迫肺211桂枝甘草汤的服法是:A. 煮取一升,顿服212黄连汤的服法是:E. 煮取六升,温服昼三夜二213太阳与阳明合病,不下利但呕者,宜用: D. 葛根加半夏汤214太阳病,项背强几几,汗出恶风者,宜用: C. 桂枝加葛根汤215泻热逐水破结之峻剂是D. 十枣汤216清热化痰开结之剂是C. 小陷胸汤217病常自汗出者,此为_,营气和者,外不谐,以卫气不共营气谐和故尔宜桂枝汤。E. 营气和218病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此_也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。D. 卫气不和219发汗解表,宣肺平喘的方剂为 A. 麻黄汤220外散风寒,内化水饮的方剂为 D. 小青龙汤221原文“发

25、汗后,_,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”。E.腹胀满者222原文“伤寒吐后,_,调胃承气汤主之。” E.腹胀满者223白虎加人参汤证汗出的病机是:A.里热炽盛,迫津外越224桂枝汤证汗出的病机是:B.营卫失和,卫不固营225属少阴寒化证的是: A.自利不渴226属太阴脏虚寒证的是:A.自利不渴227原文:“若脉浮,小便不利,微热,消渴者_”。B. 五苓散228原文:“若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者_”。C. 猪苓汤229应当用麻黄附子甘草汤的是: B.病已二三日,证见脉沉、发热、身疼痛230应当用通脉四逆汤的是: C.四肢厥逆,下利清谷,身热,反不恶寒231桂枝甘草汤的服法是:A.煮取一升,顿

26、服232黄连汤的服法是:E.煮取六升,温服昼三夜二233后下大黄的方剂是:B.柴胡加龙骨牡蛎汤234大黄先煮的方剂是:A.大陷胸汤235属当归四逆汤证的是: A.手足厥寒,脉细欲绝236属茯苓甘草汤证的是: C.伤寒厥而心下悸237适合用理中丸治疗的是: A.大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒238适合用吴茱萸汤治疗的是:B.干呕,吐涎沫,头痛 239欲作奔豚证治用:E.桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜240胃虚水停证治用:C.茯苓 生姜 桂枝 甘草241太阳病下之微喘者宜用: B. 桂枝加厚朴杏子汤242太阳与阳明合病,喘而胸满者宜用: A. 麻黄汤243心下痞,按之濡,其脉关上浮者,宜用: E

27、. 大黄黄连泻心汤244正在心下,按之则痛,脉浮滑者,宜用: C. 小陷胸汤245大黄黄连泻心汤的服法是:B. 分温再服246甘草泻心汤的服法是:C. 日三服247宜用小柴胡汤的是: C.干呕不欲食,胁下硬满,往来寒热者。248宜用生姜泻心汤的是: A.干噫食臭,心下痞硬而满,腹中雷鸣,下利者249大陷胸汤证的主脉是:E. 脉沉紧250小陷胸汤证的主脉是:B. 脉浮滑251后下大黄的方剂是: B. 调胃承气汤252先煮大黄的方剂是: A. 大陷胸汤253坏病的概念是:A. 多因误治后,证候复杂而严重,难以六经证候命名者254合病的概念是:D. 两经或两经以上的证候同时出现255为大结胸证的表现

28、:B. 从心下至少腹硬满而痛不可近256为悬饮证的表现:A. 心下痞硬满,引胁下痛,或干呕短气,下利,汗出,头痛。257属大承气汤证的是: A. 腹满不减,减不足言258属理中丸证的是: B. 腹满时减,喜温喜按259“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者”治用:D. 桂枝人参汤260.“霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者”,治用:A. 五苓散261淋家不可发汗,发汗必便血,属于 D. 阴亏下焦蓄热禁汗262疮家虽身疼痛,不可发汗,发汗则痉,属于 B. 阴虚外感禁汗263调胃承气汤证为:D. 腹满便秘,心烦谵语,蒸蒸发热264小承气汤证为:B. 潮热,心烦谵

29、语,腹大满不通,脉滑而疾。265可辨为白虎加人参汤证的是: D.身热,大烦渴不解,时时恶风,舌上干燥,脉洪大266可辨为白虎汤证的是: C.发热,汗出,恶风,脉洪大267服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者宜用:E. 桂枝去桂加茯苓白术汤268服桂枝汤,大汗出,脉洪大者宜用:A. 桂枝汤269蓄水证口渴的机制是: C. 气不化津270小柴胡汤证兼口渴的机制是: B. 热伤津液271栀子干姜汤主治:E.伤寒医以丸药大下之,身热不去,微烦者272桂枝加厚朴杏子汤主治:D.太阳病下之,微喘者273桂枝甘草龙骨牡蛎汤证烦躁的病机是:A. 心阳虚损,心神不潜敛274大青龙汤

30、证烦躁的病机是:C. 外有寒邪,内有郁热275属于黄连阿胶汤证的是: B. 少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧276属于猪苓汤证的是: E. 少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠277白虎汤证中厥逆的机制是: C. 热邪深伏,阳郁于里278当归四逆汤证中厥逆的机制是: A. 血虚寒凝,血行不畅279病人头痛,发热,不大便六七日,小便清者,治宜使用:A. 桂枝汤280病人头痛发热,不大便六七日,小便短赤,治宜:B. 承气汤281原文“发汗后,_,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”。E. 腹胀满者282原文“伤寒吐后,_,调胃承气汤主之。” E. 腹胀满者283调胃承气汤证为:D. 腹满便秘,心

31、烦谵语,蒸蒸发热284小承气汤证为:B. 潮热,心烦谵语,腹大满不通,脉滑而疾。285适合用四逆汤治疗的是: A.吐利,汗出,发热,恶寒,四肢拘急,手足厥冷286适合用桂枝汤治疗的是: B.吐利止而身痛不休287服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者宜用:E. 桂枝去桂加茯苓白术汤288服桂枝汤,大汗出,脉洪大者宜用:A. 桂枝汤289干姜附子汤可治: C. 肾阳虚烦躁证290吴茱萸汤可治: E. 剧烈呕吐、烦躁欲死证291“病常自汗出者,此为 ,营气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔宜桂枝汤。” E.营气和292“病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此 也,先其

32、时发汗则愈,宜桂枝汤。” D.卫气不和293桂枝甘草龙骨牡蛎汤证烦躁的病机是:A. 心阳虚损,心神不潜敛294大青龙汤证烦躁的病机是:C. 外有寒邪,内有郁热295大黄黄连泻心汤的服法是:B. 分温再服296甘草泻心汤的服法是:C. 日三服297栀子豉汤主治: B. 心中懊nao,呕吐不止298栀子厚朴汤主治: A. 心烦腹满,卧起不安299病人头痛,发热,不大便六七日,小便清者,治宜使用:A. 桂枝汤300病人头痛发热,不大便六七日,小便短赤,治宜:B. 承气汤二、名词解释 1合病:凡两经或三经的证候同时出现者,称为合病。2奔豚:为证候名,是以小猪的奔突状态来形容患者自觉有气从少腹急冲胸咽,

33、发作憋闷欲死,痛苦异常,时发时止的证候。3将息:调理休息,指服药后护理之法。4脾约:胃热肠燥,津液受伤,使脾不能为胃行其津液,以至大便秘者,叫脾约。5腹中雷鸣:形容腹中有漉漉作响的声音。6.伤寒:伤寒二字的涵义有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感疾病的总称,即包括:有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病五种;狭义伤寒是指外感风寒感而即发的疾病,即五种中的伤寒。7. 小促其间:适当缩短服药间隔时间。8. 周时:一日一夜二十四小时,称为周时。9.奔豚:为证候名,是以小猪的奔突状态来形容患者自觉有气从少腹急冲胸咽,发作憋闷欲死,痛苦异常,时发时止的证候。10.清血:清同圊,登厕之意,清血即为便血。1

34、1熬:说文云:“干煎也。”方言云:“凡以火而干五谷之类,自山而东,齐楚以往谓之熬,关西陇冀以往谓之焙,秦晋之间或谓之炒。”熬,即炒、烤、焙之意。12厥热胜复:厥热胜复证是厥阴病发展过程中正邪相争,阴阳消长,正邪进退的外在反映。其表现以手足厥冷与发热交替出现为特征。13振振欲擗地:擗同跸,扑倒之意,即身体振颤,站立不稳而欲仆倒在地之态。14劳复:大病初愈,因过劳而复发,称为劳复。 1霍乱:霍,有迅速、急骤,卒然的意思;乱,即变乱。霍乱是以卒然发作、上吐下泻为主要临床表现的病证,因其病起于顷刻之间,吐泻交作,挥霍撩乱,故名霍乱。16.直中:素体虚衰,外邪不经三阳,而直接表现出三阴的证候,称为直中。

35、17.麻沸汤:即滚开的沸水。 18.白粉:即米粉。19.干噫食臭:噫同嗳,干噫食臭即嗳气有食物气味。20.索饼:是以麦粉做成的条索状食品,叫做索饼,如挂面等。21.火逆:因火而致逆,即误用火疗而发生的变证,即为火逆。22.叉手自冒心: 冒,有按捺、覆盖之意。是指两手交叉覆盖,按捺心胸部位。23.消渴:指口渴大量饮水的症状,不是病名。三、方证鉴别请从证候、病机、治法及方药等方面进行不同方证间的鉴别。1真武汤证和猪苓汤证。 答:二方均治疗水气病。真武汤证为肾阳虚衰,水邪泛滥之证,由于水邪逆流横溢,可以侵犯诸多脏器,故有心下悸,头眩,身润动,振振欲擗地,咳,吐,利,腹痛,四肢沉重疼痛,小便不利或小便

36、清长等众多见证。治宜温阳利水,药用茯苓、白芍、白术、附子、生姜。猪苓汤证系阴虚水热互结,纯里无表证,其水热结于下焦,水邪又能泛于上下,脉浮、发热为热升,渴欲饮水、小便不利为水热互结,气化不利,此外尚有下利、咳而呕、心烦不得眠等,治用猪苓汤,清热利水育阴,药用阿胶、滑石、茯苓、猪苓、泽泻。2桃花汤证和白头翁汤证。答:二方均治疗下利便脓血。桃花汤是用于治疗下利滑脱的,由于肾气虚,关门不固而下利滑脱;由于脾阳脾气虚,不能摄血,而见大便脓血,但其脓血色泽晦暗,腥冷不臭。下利日久,津液被伤,而见小便不利。阴寒凝滞可见腹痛。使用桃花汤的目的在于涩肠固脱,温中止泄。药有赤石脂、粳米、干姜。白头翁汤是针对厥阴

37、肝经湿热下迫大肠或大肠湿热所引起热利下重,大便脓血,并伴有口渴、腹痛、舌红苔黄腻、脉弦数等而设,使用白头翁汤的目的,在于清热燥湿,凉肝止利,药用白头翁、黄连、黄柏、秦皮。1麻黄汤证、桂枝新加汤证均有身痛,应如何鉴别? 答:麻黄汤证、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证,皆有身疼痛,其中麻黄汤证是寒邪闭表,卫闭营郁的证候,由于寒主收引,寒主痛,寒伤肌表,使肌肤气血涩滞,筋脉拘挛而致身疼痛,证见恶寒,发热,头痛,身痛,腰痛,骨节疼痛,无汗而喘,脉浮紧,治疗重在发汗散寒。药用麻黄、桂枝、甘草、杏仁。新加汤证是发汗后营血被伤,肌肤失养而致身疼痛,脉见沉迟,治疗在于养血益营,以营养肌肤。药物组成即桂枝汤

38、加重芍药、生姜、的用量,再加人参。2白虎加人参汤证和竹叶石膏汤证。 答:竹叶石膏汤为白虎加人参汤去知母,加竹叶、麦冬、半夏而成。针对伤寒解后,形气两伤,余热未尽而设。证见虚羸少气,气逆欲吐。有清余热,益气阴之功。余热不尽,热势不盛,故不用知母而用竹叶;形气两伤,故人参配麦冬、甘草补其气阴。白虎加人参汤治疗胃热弥漫,津气两伤,证见热结在里,表里俱热,大烦渴不解,大汗出,脉洪大,时时恶风或背微恶风寒等。石膏配知母清气泄热滋阴,人参、粳米、甘草益气生津。1栀子豉汤证、白虎加人参汤证、调胃承气汤证。 答:三方证均有心烦,都是热扰心神所致。栀子豉汤证病机是无形邪热郁扰胸膈,故以心烦为主证。白虎加人参汤证

39、之心烦,是阳明邪热循阳明经别上扰心神所致,其邪热虽然也是无形,但发自胃肠,弥漫充斥周身,以身大热,汗自出,口大渴等为主证,心烦仅是其见证之一。调胃承气汤证之心烦,也是阳明燥热循阳明经别上扰心神所致,但由于燥热与肠中糟粕相结成实,证以腹胀满,不大便,蒸蒸发热等为主,心烦仅是伴见症状。因此治法和用药均不同。2四逆汤证、白通汤证、通脉四逆汤证。答:三方证均为少阴寒化证,其中少阴阳虚阴盛证,证见畏寒蜷卧,手足厥冷,冷汗自出;吐利,自利而渴,下利清谷;小便不利或小便清长;但欲寐;脉沉,或脉微细,治当用四逆汤回阳救逆;阴盛格阳证是在阳衰阴盛证的基础上,出现身热反不恶寒,治用通脉四逆汤破阴回阳,交通内外;阴

40、盛戴阳证是在阳衰阴盛的基础上出现面色赤,治用白通汤破阴回阳,交通上下。1.试比较葛根芩连汤、桂枝人参汤二方证之异同。 答:桂枝人参汤证与葛根黄芩黄连汤证,同为表证误下,而形成表热而下利。但两者有本质区别,葛根黄芩黄连汤证为表里皆热,桂枝人参汤证为表里皆寒。葛根黄芩黄连汤证因表证误下,从热而化,邪陷阳明而致,证见下利粘秽、喘而汗出、脉促,属实热利,治以清热解表;桂枝人参汤证因表证误下,从寒而化,邪陷太阴而致,证见下利稀薄、心下痞硬、脉迟弱,属虚寒利,治以温中解表。2.伤寒论中吴茱萸汤所治三证分属三经,为什么可应用同一方治疗?答:吴茱萸汤的适应证在伤寒论凡三见,一见于阳明病篇,为胃家虚寒,受纳无权

41、,而出现“食谷欲呕”(243条)。 二见于少阴病篇,为少阴寒盛,寒邪犯胃,胃气上逆,升降逆乱,而出现“吐利,手足逆冷,烦躁欲死”(309条)。三见于本条,为厥阴肝寒犯胃,浊阴上逆,而出现“干呕,吐涎沫,头痛”。三条临床表现虽不尽相同,但浊阴上逆犯胃的病机是一致的,故均用吴茱萸汤暖肝胃、降浊阴。1.试比较栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤三方证之异同。答:栀子豉汤证的成因为伤寒汗、吐、下后,余热留扰胸膈,临床表现为虚烦不得眠,反复颠倒,心中懊憹,或胸中窒或心中结痛,治用栀子豉汤清宣郁热。若误治损伤正气及郁热伤气,则在栀子豉汤证临床表现的基础上兼有少气,治用栀子甘草豉汤清宣郁热,兼以益气。若胸膈

42、郁热下扰,胃失和降,则兼见呕吐治用栀子生姜豉汤清宣郁热,兼以降逆止呕。2.猪苓汤、五苓散、真武汤皆可利小便,应怎样鉴别运用此三方?答:猪苓汤证系阴虚水热互结,纯里无表证,其水热结于下焦,水邪又能泛于上下,脉浮、发热为热升,渴欲饮水、小便不利为水热互结,气化不利,此外尚有下利、咳而呕、心烦不得眠等,治用猪苓汤,清热利水育阴,药用阿胶、滑石、茯苓、猪苓、泽泻。五苓散证为表邪循经入里,膀胱气化不利,水道失调,水蓄下焦,不能化津上承所致,属表里同病,其水主要停于下焦,脉浮,微热为表邪未尽,小便不利、烦渴、少腹苦里急,是其主要特征,水邪上逆,可兼见渴欲饮水,水入则吐的水逆;水邪上逆,阻滞中焦气机,可兼见

43、心下痞。治用五苓散通阳化气利水,兼以解表,药用桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻。真武汤证为肾阳虚衰,水邪泛滥之证,由于水邪逆流横溢,可以侵犯诸多脏器,故有心下悸,头眩,身润动,振振欲擗地,咳,吐,利,腹痛,四肢沉重疼痛,小便不利或小便清长等众多见证。治宜温阳利水,药用茯苓、白芍、白术、附子、生姜。四、问答题 1.六经病皆有恶寒,其特点各是什么?答:六经的恶寒特点各有不同:太阳病为发热与恶寒并见;阳明病为但热不寒,但经表证可见恶寒,时间较短,一日即罢;少阳病为往来寒热;太阴病脾虚湿盛、少阴病心肾阳虚、厥阴病虚寒致厥,均不发热而恶寒突出,甚则厥冷脉微。2.太阳蓄血发黄与阳明湿热发黄应如何鉴别?答:首先

44、是发黄的颜色不同,太阳蓄血发黄为瘀血停滞,荣气不能敷布所致,故其色黄而晦暗无泽;阳明湿热发黄为湿热互结,瘀热在里,熏蒸肝胆,胆热液泄,因其证阳热偏盛,病性属阳证,故其黄色鲜亮,如橘子色。其次是伴随症状不同,太阳蓄血发黄,因为血热互结于下焦,故可伴有少腹硬或少腹硬满,瘀热上扰心神可见发狂或如狂,又由于病在血分未影响气分,小便多自利;阳明湿热发黄,因湿热互结,郁热扰心可见心中懊憹,湿热相合,郁阻三焦,湿不得下泄,则见小便不利,湿热相合,热受湿邪的牵制而不得外越,阳热上蒸,则见头部汗出,另外,病人还可见口渴、腹满等症。3.小柴胡汤的煮服方法有何特殊要求?其意义是什么?伤寒论中还有哪些方剂用类似方法?

45、答:小柴胡汤注云:“上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升”,所以用去滓再煎之法,乃因方中药物性味有寒、温之差,苦、甘、辛之异,功用又有祛邪扶正之异,去滓再煎可使诸药气味醇和,有利于透邪外达,而无敛邪之弊。4.患者发热38.5,腹痛,里急后重,肛门灼热,大便见有粘液,浓血,时有呕吐。曾服葛根芩连汤,自觉症状稍有好转,发热及肛门灼热感均减轻,惟腹痛不减,呕吐频频,舌质红,苔黄,脉弦数。请简要分析此属何证?应如何治疗?答:本证为太阳少阳合病以少阳证为主的黄芩加半夏生姜汤证。因少阳邪热下迫,疏泄不利,气机不畅,其下利伴有肛门灼热,腹痛,甚则里急后重;邪热灼伤阴络则便脓血;邪热上逆于胃而见呕吐频频。其舌质红,苔黄,脉弦数均为少阳邪热之征。故治用黄芩加半夏生姜汤,方中黄芩汤清少阳之热,坚阴止利,加半夏、生姜以降逆止呕。5.少阴病提纲证提示了少阴病的哪些特征?答:少阴之为病,脉细微,但欲寐也。脉细微是心肾阳衰,鼓动无力,气血虚少,脉道不充所致。但欲寐,神志恍惚,乃心肾阳虚,气血虚弱,精神失养。此一脉一证,说明了少阴病为外感疾病发展过程中阴证的危重阶段,是心肾阴阳气血虚衰,而又以肾阳虚衰为主的,具有全身性正气衰弱的病证。6.少阳病的治法和治疗禁忌是什么?答:少

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