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1、树脂高嵌体防止后牙牙折的临床体会文章来源 毕业论文网 【摘要】 目的 研究树脂高嵌体对于防治后牙牙折的临床效果分析。方法 选择无法进行完善根管治疗且根尖无炎症的后牙62颗，将其咬合面磨除约1.52.0 mm，用树脂高嵌体进行修复，随访6个月、1年、2年，检查患者是否发生牙折。结果 随访2年，62颗患牙失败8颗，失访1例，成功率为80%。结论 树脂高嵌体能有效防止后牙折裂。【关键词】 高嵌体;树脂;后牙;牙折Abstract：Objective To investigate the clinical effect of resin onlay on restoring d
2、efective molars.Methods By Choosing molars without periapical disease, which could not receive root canal therapy and then restoring them with resin onlay. The patients were given follow-up study for six months, one year and two years to evaluate clinical effects which include marginal color, margin
3、al adaptation, contour, secondary caries. Results 2 years later, 59 cases succeeded while two failed, one case was lost. Success rate is 80 percent.Conclusions It indicates that onlay has a good biocompatibility and shows a prosmising prospect.Key words：onlay; resin; molar; fracture随着修复技术的逐渐提高，一些后牙的
4、残根残冠在经过完善的根管治疗后，采用铸造桩核或根管钉树脂核、银汞核的方法，再经全冠修复后保存患牙，取得了很好的效果。但也有一些后牙的残冠，由于根短、弯根或根管钙化、髓石、断针、塑化致根管无法扩通等原因，部分根管不能进行完善的根管治疗或桩核不能取得足够的固位力，从而大大影响了修复效果。我们在临床实践中发现，采用树脂高嵌体可以修复此类后牙，大大降低了牙折的发生率。1 材料和方法1.1 病例选择选择2003—2007年在辽宁医学院附属第二医院修复科就诊的患者61例，共62颗患牙，年龄2256岁，患牙均为无法进行完善根管治疗且根尖无炎症的后牙。1.2 治疗方法将患牙去净腐质，去除薄壁弱尖，
5、磷酸锌粘固剂垫底(因要利用髓腔固位，故垫底层不宜太厚，必要时可不垫底)。用金刚砂车针按牙合面解剖形态均匀预备出至少1.52.0 mm的间隙(用烤软的红蜡片检查)。窝洞预备，除按窝洞充填的预备原则外，要求所有轴壁彼此平行，或微向牙合面外展2°5°，洞壁无倒凹，注意牙合面洞缘不备短斜面，龈壁清晰，应用排龈线暴露手术视野。硅橡胶印模材取模，超硬石膏灌模，常规制作蜡型，制作树脂高嵌体，以树脂粘接剂粘结。1.3 疗效标准分别于治疗结束后6个月、1年、3年随访复查，根据临床检查评定疗效。成功：无牙折裂，修复体完好，边缘密合，无修复体缺损。失败：发生牙折裂或修复体断裂、缺损、脱落。2 结 果62例患牙经过6个月、1年和2年的随访，成功50颗，成功率80%。失败的患牙中，8颗修复体脱落;2颗修复体因咬硬物而发生牙冠部分折断 (表1)。表1 62颗患牙随访2年的临床疗效/颗 随访时间/年随访患牙数成功失败半年626201年615742年545043 讨 论
