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1、 毕业论文论文题目 犬子宫蓄脓的诊断和治疗 姓 名 学 号 091110 专 业 宠物养殖与疾病防治 班 级 宠物0911 所 在 系 畜牧兽医系 指导教师 2012年 月 日犬子宫蓄脓的诊断和治疗作者 陈萌 宠物0911班 091110 摘 要 随着人们生活水平的逐渐提高工作结构加快各种压力也随之也来。为了缓解压力各种宠物也就渐渐地进入了我们的生活，当做家居生活和安全防范的贴身伴侣。犬只有着可爱的外表和聪明的头脑是大家的不二选择。市面上犬只一直供应不求，为了繁育一些幼犬常常短期内使母犬频繁受孕，造成子宫蓄脓给给母犬造成巨大的伤害，故该病的诊断和防治就变得尤为重要。本文中详细的诠释了子宫蓄脓的
2、诊断、治疗和预防。关键词： 犬子宫蓄脓 诊断 治疗 预防目录一、摘要.2二、正文.4 1分类.4 1.1开放型.4 1.2封闭型.4 2发病原因.4 2.1发情后感染.4 2.2配种感染.4 2.3母犬激素失调及卵巢疾病.4 2.4继发感染.4 2.5产后感染.4 3.症状.4 4.诊断.5 4.1触诊.5 4.2影像学诊断.5 4.3血液检验.5 5.治疗.5 6.术后护理.5 7.典型病例 .6 病例一.6 病例二.8 8.总结.8三、参考文献.9四、鸣谢.10 犬子宫蓄脓是犬子宫内膜囊样增生会因为荷尔蒙的影响而出现异常，而子宫蓄脓就是这些子宫内膜的囊样构造受到细菌感染，产生大量分泌物子宫
3、腔内积有脓液。犬因为严重的细菌症感染，进而引发一连串的生理反应，细菌内毒素会影响到心脏运作，肾脏的血液灌流量下降，导致尿毒症现象，严重的状况下会造成多重器官衰竭而死亡。11分类 1.1开放型：动物除外观上可以在外生殖器上发现黄色脓像的分泌物生理功能影响比较小，子宫体大小也比较小，不容易出现子宫破裂造成腹膜炎的现象及严重的细菌内毒素导致器官衰竭死亡。 1.2封闭型：外观上不会发现分泌物，比较常见为腹部膨大，生理功能影响大，子宫体膨大，容易出现子宫破裂造成腹膜炎的现象及严重的细菌内毒素导致器官衰竭死亡。22发病原因 2.1发情后感染：发情后外阴肿胀，子宫内膜脱落，出血使生殖道抵抗能力降低，同时犬常
4、站坐于地面，往往使阴部被地面的细菌等病原微生物污染，如果主人不注意清洗极易造成感染。 2.2配种感染：犬在配种时，动物主人往往在配种前不清洗公犬、母犬的生殖器官，造成配种时引起细菌感染，引起子宫化脓。 2.3母犬激素失调及卵巢疾病（卵巢囊肿、卵巢肿瘤）：犬长时间处于激素失调的状态，由于刺激素分泌过多，子宫内膜同时分泌也增加，分泌液中含有大量的白细胞和蛋白，白细胞分解后形成的脓球积存在子宫内造成子宫积脓。 2.4继发感染：周围组织器官的炎症造成子宫感染，如化脓性腹膜炎，膀胱炎、盆腔炎、阴道肿瘤、脓胸等化脓性炎症，化脓菌由血液进入子宫造成子宫化脓。3药物使用不当引起感染：在治疗某些疾病时，大剂量应
5、用地塞米松及其它类固醇药物时，也会引起子宫蓄脓的发生。 2.5产后感染：生产不洁及死胎，胎衣存留不净均可造成子宫感染引起子宫化脓性炎症。43症状 患犬初期往往全身症状不明显，一般在感染15-30天后表现下述症状，精神欠佳，食欲不振，繁渴，排尿次数增多，进行性消瘦，腹围增大，营养不良，结膜口色淡白，阴部红肿，常有粘性分泌物，并有腥臭气味。此时如不及时确诊治疗，会造成脓毒性白血症死亡。54诊断4.1触诊：医生可以在腹腔触诊的时候摸到很大的子宫，但如果是开放型的子宫蓄脓，通常子宫不会太大。仔细的进行腹部触诊，可以大约了解子宫的大小。不过动作不能太粗鲁，因为可能会将子宫弄破。4.2影像学诊断：因为胚胎
6、45天内，在X光影像下并不明显，相对的，对于是否为怀孕或是子宫蓄脓就不容易早期诊断，此时腹腔超音波就有早期诊断的优势，因为胚胎成长24天后就可以藉由超音波来诊断，相对的，也可以更早区分怀孕(怀孕24天以后)与子宫蓄脓。64.3血液检验：随着病情的变化血液检验上的变化也不同，早期白血球会极度上升而后再极度下降，如果动物出现败血症合并脱水的话，ALT(肝脏指数)及ALKP(胆囊指数)的指数可能就会上升。75治疗 手术治疗：有吸入麻醉机的动物医院应选择吸入麻醉；无吸入麻醉机的应选择复合麻醉进行手术。846合剂0.03-0.1ml/kg、舒泰 2mg/kg全身麻醉。每公斤体重0.05ml 、氯胺酮注射
7、液5mg/kg混合肌肉麻醉。手术台仰卧保定，腹下部剃毛消毒，切口定位于从脐孔向下5-10cm。腹白线常规切开，打开腹腔。手指进入腹腔小心将膨大的子宫角取出于切口之外，分别将两侧的卵巢动静脉进行双重结扎，在结扎的交接部剪断，分离子宫阔韧带，在子宫体的部位三钳固定进行双重结扎，将子宫体连同子宫一同摘除。子宫体的断端用剪刀将黏膜剪除，用酒精纱布块擦净，最后将子宫体断端的浆膜肌层进行包埋缝合，送回腹腔，常规闭合腹腔。腹部用自制纱布绷带包扎。86.术后护理 全身抗菌素疗法，连续应用5-7天。对严重感染的病例，除采取全身抗菌素疗法外，还应补液、补充营养和纠正酸碱平衡。另外应注意清洁卫生，防止继发感染。术后
8、7-10天拆线。7典型病例病例一2010年5月1日下午一只泰迪犬来就诊。犬名米娜,雌性,6岁,体重7Kg，该犬在前一周顺利产下3只小犬之后，阴门口一直流黄绿色脓性分泌物，气味恶臭，无食欲，就诊当日早晨呕吐两次，呼吸急促，喜卧。临床检查 一般检查 病犬精神沉郁，呼吸浅表，心音微弱，体温39.8，呼吸58次/分，心率163次/分。皮肤弹性下降，腹部触诊可触到胎儿，疼痛敏感。 实验室检查 发现机体感染非常严重，WBC数减少，白细胞极多，叶状中性粒细胞数减少，杆状中性粒细胞数增多，且伴有核左移。血液离子及血气检查为钾离子、钠离子、氯离子的数量略微减少。pH值下二氧化碳分压减小、碳酸氢根离子减少、细胞外
9、液碱剩余下降，由此推断为代谢性酸中毒。 特殊检查 经过X射线检查发现腹腔内有两只胎儿的头部与母体的肝脏重叠，无胎动。 X射线探查患犬腹部的图像 根据病史、血常规、离子、影像学检查诊断为：难产导致的子宫蓄脓。由于子宫蓄脓引起严重的腹腔感染及全身性败血症。治疗 术前补充营养液，纠正酸中毒,消炎,然后采用手术治疗。 阿托品0.15mg皮下注射，舒泰500.4ml静脉注射做诱导麻醉，气管插管，恩氟烷吸入麻醉。 术部常规剃毛消毒，在脐孔下腹白线做5cm长的切口，打开腹腔，发现腹腔内充满绿色腐败的液体，挤压腹壁尽量使液体从切口的部位流出。术者右手食、中指进入腹腔，取出腹腔的两只死胎，死胎比出生的胎儿要大，
10、再用手夹住子宫角游离端，慢慢拉出腹腔外，发现左侧子宫角上有一个撕裂的创口，用7号丝线贯穿结扎子宫动脉、卵巢动脉、系膜和子宫阔韧带，切除卵巢。在子宫末端贯穿结扎，切除子宫，然后包埋缝合残端。先用温0.9%氯化钠500ml加氨苄青霉素0.5g总量3000ml反复灌洗腹腔，再用温甲硝唑100ml灌洗，最后常规闭合腹腔，腹部用自制纱布绷带包扎。4术后精神沉郁，无食欲、不愿活动，每天只喝少量的水，前5天只能每天输营养液、纠正酸中毒、消炎： a.补充营养液，纠正酸中毒 乳酸林格液 100ml 25%葡萄糖 10ml ATP 10mg CoA 50IU VC 125mg混合一起，静脉注射高糖 6ml5%碳酸
11、氢钠 10ml b.消炎 0.9%氯化钠 l50ml 头孢曲松钠 0.3g混合一起，静脉注射连用5天，直到第6天才有食欲，开始口服法国皇家康复期罐头，第8天拆线，伤口愈合良好。术后2周追访，该犬饮食正常，并逐渐恢复健康。病例二 一对中年夫妇带着一只十二岁的母犬臭臭看病，主人说今天排尿后有些血性物质，有尿不尽的情况，排尿前段正常、顺畅，进食、排便正常。 接诊后首先做了基础检查，体温37.8，精神状态良好，听诊心音呼吸音基本正常，腹部紧张，无法触及脏器情况，外阴有清亮的血性物质。 通过主诉和基础的体检后有了很明确的怀疑方向：泌尿系统问题，主要怀疑膀胱结石。于是进行了CBC、肾功检查和肾脏膀胱尿道的
12、X线检查。CBC检查WBC16.7，杆状1%，其他基本正常，肾功各项指标正常。X线检查X线检查未见膀胱结石，双侧肾结石。 我们把所有的注意力都放在了泌尿系统上，整体看了下片子，发现膀胱前有一条索状阴影。立刻进行了B超检查，未见膀胱内有结石影像，而子宫呈无回声暗区。阴道分泌物涂片可见大量炎性细胞和细菌。 诊断：开放性子宫蓄脓 治疗：手术摘除子宫卵巢。术后剖开子宫，经检查非常见的脓性物质，属于血性的，类似血尿。8总结 1子宫蓄脓的发生主要与母犬、猫体内激素代谢紊乱、微生物感染、机械性刺激有关，临床中遇到病例的绝大多数都以体内激素代谢紊乱为第一诱因，表现在未做绝育手术的母犬、猫在发情期或发情期刚过开
13、始出现症状，临床中犬的发病概率明显高于猫，年龄大都在3岁以上； 2 子宫蓄脓的诊断要结合病史、临床症状、血液检查、X光片或B超等作出，要注意与腹水、膀胱炎、慢性肾炎、钩端螺旋体病、肠梗阻、中毒、糖尿病等鉴别诊断； 3 子宫蓄脓根治的方法为手术摘除卵巢和子宫。对主人不愿手术的或者体况不允许手术的病例也可采用药物治疗配合子宫冲洗的方法治愈，但此法容易复发，必须与畜主讲清楚； 4 药物治疗子宫蓄脓建议使用广谱抗生素配合抗厌氧菌药物，这样治疗成功的可能大些，周期也短些； 5 卵巢子宫摘除术不是一个复杂的手术，但对于子宫蓄脓的病例来说，手术中要严格避免子宫内容物进入腹腔，否则引起腹腔内炎症麻烦就大了，这
14、是每个宠物医师都必须要做到的。 7本病发病时间较长，主要由慢性子宫内膜炎引起。该病与卵巢及血中含孕酮有关。由于血中激素维持较高浓度，使子宫内膜抵抗力降低，导致大肠杆菌及其它细菌感染，引起子宫内膜炎，因炎症刺激造成子宫颈肥大或狭窄使子宫内渗出物不能排出，而蓄积子宫内。 8要对所饲养的宠物犬负责，给予其干净舒适的生活环境，良好的饮食，关注其健康；准备饲养宠物犬要做好准备，最好咨询宠物医师需要事先做好哪些工作，而且要从正规地方选购健康犬，并及时给其进行免疫。9参考文献1侯加法.小动物疾病学.北京.中国农业出版社.19962王树林.兽医临床诊断学. 北京.中国农业出版社.20013高得仪.犬猫疾病学.
15、北京.中国农业大学出版社.20014孟昭聚.中国养犬杂志.19955 梁尧，梁永春，李长安. 宠物犬假孕症的诊断与治疗. 动物医学进展. 20086 丁法祥. 宠物犬皮肤病的综合防治. 医学动物防制. 20087 曹殿起，李锡太. 北京门头沟区宠物喂养现状及对宠物传播疾病的认识. 现代预防医学. 20088 司宏富，陈俊，郑新永，李之付，武理刚. 城区宠物防疫管理. 中国动物检疫. 20099 周相华. 论加强城市宠物饲养管理与人类健康. 中国动物检疫. 2006鸣谢：大学的学习生活即将结束，在此，我要感谢所有曾经教导过我的老师和关心过我的同学，他们在我成长过程中给予了我很大的帮助。本文能够成功的完成，要特别感谢我系的王金秋老师，她在我整个毕业设计以及完成论文的这段时间内给了我极大的帮助，许多不明白的地方和一些技术上的难题都是在她的指导下突破的，所以在这里，我要再次对王老师的帮助表示感谢。在论文的写作中，同学们也给了我很多的帮助，对你们我要再说声谢谢！最后，祝愿老师们：身体健康，工作顺利！祝愿同学们：事业有成！祝我既将离开的母校桃李满天下！
