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年度医务科对规范制定患者适宜诊 疗计划检查结果上半年总结与持续改进 医务科定期对医疗相关规范例行检查，通过查看科室抽查病历、现场实地查看等方式，检查医生为患者规范制定适宜诊疗计划执行情况，定期考核，持续改进医疗质量与安全管理。年上半年中检查得分情况分别是：第一季度检查得分为 91 分，第二季度检查得分为 93 分。通过医务科每季度对规范为患者制定适宜诊疗计划检查结果分析，现将检查结果汇总如下，是以持续改进为目的。一、做得好的地方： 1、 检查中大部分医务人员规范制定患者适宜诊疗计划执行情况做得较好。2、 检查中各科室能主动配合检查，无抵触情绪。3、各科室能定期参与考核，及时纠正评估缺陷，持续改进检查质量。二、存在缺陷的地方：1、极个别人员责任心不强，没有及时记录相关文件，对规范制定患者适宜诊疗计划熟悉度不高，执行力不强。2、个别科室对科室日常记录内容不够完善，极少数缺乏对科室内部的自查总结。3、个别医生对自己所主管病人的治疗方案熟悉度不够。三、持续改进措施：1、加强工作责任心，科室需加强对工作态度懒散人员的监督、管理。2、科室都要认真分析、总结，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强薄弱环节的管理。3、科室负责人需定期完善科室内部自查，并做好相关记录，汇总院级检查结果，分析总结，持续性改进。医务科二0一一年六月三十日
